腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术的疗效和对患者术后性生活质量影响的比较

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫加双侧输卵管切除术对子宫疾患患者的疗效和术后性生活质量的影响。方法 选择2018年1月至2019年9月在铜陵市人民医院接受全子宫加双侧输卵管切除手术治疗的115例子宫疾患患者,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组（n=43）和开腹组（n=72）,腹腔镜组采用腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术治疗,开腹组采用传统的经腹式全子宫加双侧输卵管切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间、住院总费用以及阴道残端并发症与术后性生活质量等情况。结果 腹腔镜组患者术后通气时间及术后住院时间短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,住院总费用高于开腹组,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组术后阴道残端肉芽增生发生率为7.9%,低于开腹组的29.7%,且术后性交痛和性交不适较开腹组也明显减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜全子宫加双侧输卵管切除术较传统开腹全子宫加双侧输卵管切除临床效果更好,患者术后性生活质量更满意,值得临床推广。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药基因分析

目的 了解铜陵市人民医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的耐药基因型。方法 收集2011年5月至2016年8月铜陵市人民医院临床标本中分离的CRKP,采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪进行鉴定,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,聚合酶链反应（PCR）检测碳青霉烯酶基因（bla_KPC、bla_IMP、bla_VIM、bla_NDM和bla_OXA-48）,并对各碳青霉烯酶基因阳性扩增产物进行基因测序。结果 共收集CRKP 90株,其中改良Hodge试验阳性84株（93.3%）,51株（56.7%）携带bla_KPC-2基因,2株（2.2%）携带bla_IMP-4基因,1株（1.1%）携带bla_VIM-1基因。结论 该院肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的主要耐药机制是产KPC-2型碳青霉烯酶。     

铜陵地区2845例孕妇TORCH感染状况分析

目的了解铜陵地区孕妇TORCH感染状况,分析其与妊娠年龄的关系。方法对2010年1月至2012年11月进行孕检的2 845例孕妇抽取血样,用酶联免疫吸附法对TORCH-IgM抗体进行检测。结果孕妇TORCH-IgM总阳性率2.601%,弓形虫(TOX),风疹病毒(RV),巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSVⅡ)IgM抗体阳性率分别为0.141%,0.211%,1.617%,0.738%;其中高龄(35～50岁)孕妇组TORCH-IgM总阳性率和CMV-IgM阳性率(6.178%,5.405%)均明显高于适龄(20～34岁)组(2.243%,1.237%)(P<0.01)。结论铜陵地区孕妇TORCH-IgM阳性率较低,高龄是孕妇发生CMV感染的一个高危因素,应加强孕妇的产前筛查,提高人口质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床护理。方法:分析2007年1月-2009年1月期间在我院收入住院治疗的240例ICP患者的临床资料。结果:240例患者,剖宫产146例,自然分娩32例,胎儿宫内窘迫35例,无死胎死产发生。结论:ICP病例应早发现、早诊断、早治疗,通过有效的临床护理,医护配合,护患交流,降低了ICP患者早产率、产后出血率及围生儿死亡率。     

卵巢巧克力囊肿破裂误诊3例

子宫内膜异位症多发生于生育年龄妇女，是引起盆腔疼痛与不孕的主要原因之一。卵巢子宫内膜异位症典型病变是异位组织在卵巢皮质内生长，随月经周期激素的变化反复出血形成囊肿。囊内压突然增加内容物溢出，引起局部炎性反应。内容物刺激腹膜引起剧烈腹痛，伴恶心、呕吐和肛门坠胀，易于卵巢囊肿蒂扭转，黄体破裂相混淆。     

健康教育对老年子宫脱垂术后患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响

目的 探讨以行为转变理论为指导的健康教育对老年子宫脱垂术后患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响,为患者术后康复提供方法.方法 选取2015年1月-2021年11月安徽省铜陵市人民医院就诊的62例老年子宫脱垂术后患者,按数字表法随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31).对照组采取常规健康教育,观察组在对照组的基础...     

宫颈癌患者术后恢复排尿功能的探讨

目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后直至拔尿管全过程,进行个体化排尿训练,对预防和减少术后尿潴留的效果。方法:将40例行广泛性全子宫切除加淋巴结清扫术的宫颈癌患者分为实验组和对照组,各20例。实验组在术前评估认知能力、接受新事物能力,了解患者个体排尿习惯、心理特点基础上进行尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼,根据个体特点实施定时放尿、膀胱灌注、二次排尿法等观察拔出尿管后小便能否自解及是否通畅,拔出尿管4～6h再次排尿后B超测定的残余尿量。对照组进行常规排尿锻炼。结果:对照组B超下测定残余尿量<100ml 14例、≥100ml 6例;实验组B超下测定残余尿量<100ml 17例、≥100ml 3例,两组差异有显著性意义(P<0.05)。实验组比对照组平均插管天数短,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:运用个体排尿训练对恢复膀胱排尿功能有显著意义。     

高频电波刀治疗宫颈疾病120例临床分析

近年来,随着宫颈疾病的增加,其治疗方法也随之增多,目前国内外对宫颈疾病尤其是宫颈上皮内瘤样病主要采用高频电波刀手术治疗(Loop electrousargical excision procedure Leep),其疗效得到临床广泛的认可.我院于2004年5月起应用高频电波刀手术对120例宫颈疾病进行治疗,效果满意,尤其是宫颈癌的早期诊断有较大的临床价值,总结报道如下:     

宫外孕的手术护理体会

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,又称异位妊娠,依授精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,以输卵管妊娠最常见。宫外孕是妇产科常见的急腹症,发病率1%是孕产妇的主要死因。现将手术护理体会总结如下。     

婴幼儿沙眼衣原体肺炎48例

沙眼衣原体（ＣＴ）肺炎是６ｍｏ内婴幼儿肺炎的主要病原之一。近几年文献报道较多。但６ｍｏ以后ＣＴ肺炎少见报道。现将我科４８例分析如下。临床资料一、一般资料　１９９９年１～８月我科住院患儿中符合肺炎诊断标准６４７例，男３７２例，女２７５例，年龄６ｍｏ～３ａ。均于入院当天抗生素使用前咽拭子荧光定量ＰＣＲ（美国ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒ公司生产的ＡＢＩ７７００仪器，试剂盒由中山医科大学达安基因诊断中心提供）检测ＣＴＤＮＡ，阳性者诊断为ＣＴ肺炎。４８例中男３３例，女１５例，年龄６ｍｏ～１ａ２９例，～３ａ１９例…