鼓室成形术的治疗分析

目的评价鼓室成形术手术的疗效。方法对22例行鼓室成形术治疗的慢性中耳炎及外伤性耳聋的手术方法及术后干耳率和听力改善情况进行回顾分析。结果随访1年,22例全部干耳,无中耳炎复发,术后无眩晕和面瘫等并发症。15例移植筋膜成活,3例鼓膜术后半年复查再次穿孔,4例外伤性传导性耳聋未行鼓膜修补。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高20～30dBHL10耳（45．45％）,提高15—20dBHL5耳（22．72％）,提高0～10dBHL3耳（13．63％）,听力无变化的4耳（18．18％）。结论对慢性中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能清除病灶且能大部分提高听力,术后都能干耳,对于外伤性传导性耳聋,行鼓室成形术（听骨链重建）术后听力提高明显,是一种较为适用的方法。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对慢性鼻窦炎患者诊断及术后复发判断的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值（NLR）对慢性鼻窦炎（CRS）患者的诊断及术后复发判断的价值。方法 收集2014年6月至2017年1月在合肥市第三人民医院就诊并确诊为CRS患者67例,作为CRS组。同时,严格筛选同期健康体检者109例作为对照组。采集空腹外周血进行白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数。术后6个月再次对以上患者进行血细胞计数,并将患者分为术后复发组和术后非复发组,对CRS组、术后复发组、术后非复发组及对照组的上述血细胞指标进行分析。结果 CRS组白细胞计数（7.59±2.47）×10⁹/L、中性粒细胞计数（5.91±2.14）×10⁹/L及NLR水平（5.37±1.80）高于对照组,淋巴细胞计数（1.13±0.37）×10⁹/L低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,NLR预测CRS的最佳诊断值为4.37（95%CI：0.931～0.977,P<0.05）,ROC曲线下面积为0.954。方差分析表明,术后未复发组、对照组及CRS组3组间白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR水平存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后复发组白细胞计数（8.14±2.92）×10⁹/L、中性粒细胞计数（6.60±2.57）×10⁹/L及NLR水平（6.74±1.88）高于术后未复发组,淋巴细胞计数（1.00±0.36）×10⁹/L低于术后未复发组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 外周血NLR在CRS患者的诊断及术后复发评价中具有重要价值。     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对慢性鼻窦炎患者诊断及术后复发判断的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值（NLR）对慢性鼻窦炎（CRS）患者的诊断及术后复发判断的价值。方法 收集2014年6月至2017年1月在合肥市第三人民医院就诊并确诊为CRS患者67例,作为CRS组。同时,严格筛选同期健康体检者109例作为对照组。采集空腹外周血进行白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数。术后6个月再次对以上患者进行血细胞计数,并将患者分为术后复发组和术后非复发组,对CRS组、术后复发组、术后非复发组及对照组的上述血细胞指标进行分析。结果 CRS组白细胞计数（7.59±2.47）×10⁹/L、中性粒细胞计数（5.91±2.14）×10⁹/L及NLR水平（5.37±1.80）高于对照组,淋巴细胞计数（1.13±0.37）×10⁹/L低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,NLR预测CRS的最佳诊断值为4.37（95%CI：0.931～0.977,P<0.05）,ROC曲线下面积为0.954。方差分析表明,术后未复发组、对照组及CRS组3组间白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR水平存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后复发组白细胞计数（8.14±2.92）×10⁹/L、中性粒细胞计数（6.60±2.57）×10⁹/L及NLR水平（6.74±1.88）高于术后未复发组,淋巴细胞计数（1.00±0.36）×10⁹/L低于术后未复发组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 外周血NLR在CRS患者的诊断及术后复发评价中具有重要价值。