不同型号超声诊断仪的实时剪切波弹性成像测量正常涎腺弹性值的对比研究

目的 比较两种不同型号超声诊断仪的实时剪切波弹性成像(SWE)测量正常涎腺(腮腺及颌下腺)弹性值结果的异同,并建立其正常参考范围。方法 选取2022年8～10月于安徽医科大学第一附属医院北区门诊行常规超声检查正常,且自愿接受涎腺SWE成像检查的成人164例,其中84例采用法国声科Aixplorer V超声诊断仪检测,80例采用西门子ACUSON Sequoia超声诊断仪检查。分别测量其双侧腮腺及颌下腺的最大杨氏模量值(Emax),对比两种仪器的测值结果,并建立其相应的正常参考值范围。结果声科组双侧涎腺Emax测值均高于西门子组,差异均有统计学意义(P<0.05)。基于上述差异,本研究发布了法国声科Aixplorer V和西门子ACUSON Sequoia两种机型的正常成人涎腺SWE参考范围。同一机型下测量的颌下腺Emax值均高于腮腺,差异均具有统计学意义(Z_声科组=-7.651,Z_西门子组=-2.973,P均<0.05)。结论 采用法国声科Aixplorer V超声诊断仪的SWE成像所测得的涎腺Emax值高于西门子ACUSON S...     

胆囊息肉样病变恶性倾向的临床病理分析

目的探讨胆囊息肉样病变恶性倾向的危险因素、超声造影表现及其在鉴别良、恶性息肉样病变中的应用。方法收集356例胆囊息肉样病变的手术病理与术前超声的资料,回顾性分析其临床和病理特征。结果手术病理结果显示,假瘤样息肉是胆囊息肉的最主要病理类型335例(94.1%),其次为良性腺瘤和恶变息肉,分别是12例(3.4%)和9例(2.5%)。在胆囊息肉恶变组中,年龄>50岁居多(占88.9%),其息肉病理类型以乳头状或乳头管状腺瘤为主(OR=17.5,P<0.01)。随着息肉的增大,恶性率逐渐增加。息肉直径≥2cm时,恶性率≥50.0%。结合手术病理结果分析发现,合并胆囊结石是影响胆囊息肉超声诊断的重要因素,彩色多普勒血流显像(CDFI)指标是预测良恶性息肉的独立因素。结论年龄>50岁、胆囊直径增大以及CDFI指标是胆囊息肉恶性倾向的危险因素。     

单核细胞计数/高密度脂蛋白与下肢深静脉血栓的相关性

目的 探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇（MHR）与下肢深静脉血栓（LEDVT）的相关性及其对血栓形成后综合征（PTS）的预测价值。方法 选取2018年10月至2019年10月于安徽医科大学附属阜阳人民医院住院治疗的LEDVT患者184例为LEDVT组，根据血栓类型分为周围型、混合型和中央型，根据超声评分将其血管损伤程度分为轻度、中度、重度，根据Villalta评分评价是否发生PTS。收集患者临床资料，并计算MHR水平。选取健康体检者52例为对照组。分析MHR与LEDVT的相关性及其对PTS的预测价值。结果 与对照组相比，LEDVT组MHR升高（P<0.05）。MHR在轻、中和重度血管损伤患者中逐渐升高（P<0.05），在周围型、混合型和中央型患者中逐渐升高（P<0.05），与超声评分呈正相关（r=0.882，P<0.05），是LEDVT的危险因素（偏回归系数=6.548，95% CI：5.971~7.125，P<0.05）。MHR临界值为0.325时，预测LEDVT的灵敏度为64.13%，特异度为65.38%，曲线下面积（AUC）为0.754（95% CI：0.688~0.813，P<0.05）；MHR临界值为0.455时，预测PTS的灵敏度为78.00%，特异度为83.08%，AUC为0.838（95% CI：0.770~0.907，P<0.05）。结论 MHR能有效判断LEDVT严重程度，对LEDVT患者是否发生PTS有预测价值。