酒石酸布托啡诺对剖宫产腰硬联合麻醉患者术后寒战的影响

目的 评价酒石酸布托啡诺（BT）对剖宫产（CS）术腰硬联合麻醉（CSEA）术后寒战的治疗效果。方法 选择2014年12月至2015年12月在张家港市第一人民医院接受CS并发寒战（2～4级）的产妇120例,随机分成观察组60例和对照组60例,观察组给予BT治疗,对照组给予哌替啶治疗。记录两组寒战分级和麻醉不良反应,并评估寒战控制效果。结果 观察组寒战II、III和IV级例数分别为35、19和6例,对照组为36、20和4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）;观察组不良反应发生率为6.6%（4/60）,对照组为20.0%（12/60）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为90.0%（54/60）,对照组为88.3%（53/60）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BT对CSEA术后寒颤的治疗效果显著,且安全性高。     

甲状腺手术麻醉方法的探讨

目的探讨甲状腺手术的最佳麻醉方法。方法80例甲状腺手术分为A、B、C三组,A组为全麻加颈丛阻滞组;B组为单纯全身麻醉组;C组为单纯颈丛阻滞组。观察三组患者术前、切皮后5min、切皮后30min及术毕30min的血压、心率、血糖及清醒拔管时间。结果A组与B组、C组相比切皮后5min、30min及术毕30min的血流动力学稳定,应激反应小及术毕清醒拔管时间明显缩短。结论全麻加颈丛阻滞是复杂性甲状腺手术最佳的麻醉方法。     

芬太尼复合不同剂量布托啡诺在妇科手术术后静脉镇痛的比较

我们根据传统用于镇痛的阿片受体激动药,如吗啡、芬太尼等恶心、呕吐发生率高,呼吸抑制强;而布托啡诺镇痛作用强,恶心、呕吐发生率低的特点,拟观察布托啡诺复合小剂量芬太尼用于妇科手术后静脉自控镇痛时,能否有效镇痛并降低恶心呕吐的发生率。     

气管内全麻复合颈丛阻滞用于甲状腺手术30例

甲状腺手术的麻醉临床上一直有争论。我们总结了我院2004年10月-2005年5月采用气管内全麻复合颈丛阻滞麻醉行甲状腺手术30例，并与单纯颈丛阻滞麻醉的甲状腺手术30例作对照，比较二种不同麻醉方法下围术期循环的变化。总结如下。     

地佐辛对全凭静脉麻醉拔管期的影响

地佐辛是一种阿片受体混合激动-拮抗药,采用地佐辛超前镇痛来减轻全麻拔管时的不良反应,鲜有报道。本研究探讨地佐辛对全凭静脉麻醉拔管期的影响,现报道如下。资料与方法一般资料选择75例ASAⅠ或Ⅱ级,拟在全麻下行腹腔镜手术的妇科患者,随机均分为A、B、C组。所有患者术前各项检查无异常,无过敏史,无肝肾病史,无药物滥用史等病史。麻醉方法所用患者术前常规禁食、禁饮8～10 h,无术前用药,人室后常规监护MAP、HR、SpO₂,开通外周静脉,     

右美托咪定对开胸肺癌根治术患者围术期应激反应的临床观察

开胸肺癌根治术可诱发全身过度的应激反应,如何平抑过度的应激反应,减少其不良反应是围术期必须重视的问题.右美托咪定为高选择性α2肾上腺素能受体激动药,具有剂量依赖性的镇静催眠作用,还具有镇痛、抑制交感活性、改善手术期心血管稳定性等药理作用[1].本研究对开胸肺癌根治术患者全麻期间持续应用右美托咪定,观察患者围术期应激反应的变化,为临床提供参考.     

酒石酸布托啡诺对剖宫产腰硬联合麻醉患者术后寒战的影响

目的 评价酒石酸布托啡诺（BT）对剖宫产（CS）术腰硬联合麻醉（CSEA）术后寒战的治疗效果。方法 选择2014年12月至2015年12月在张家港市第一人民医院接受CS并发寒战（2～4级）的产妇120例,随机分成观察组60例和对照组60例,观察组给予BT治疗,对照组给予哌替啶治疗。记录两组寒战分级和麻醉不良反应,并评估寒战控制效果。结果 观察组寒战II、III和IV级例数分别为35、19和6例,对照组为36、20和4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）;观察组不良反应发生率为6.6%（4/60）,对照组为20.0%（12/60）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为90.0%（54/60）,对照组为88.3%（53/60）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BT对CSEA术后寒颤的治疗效果显著,且安全性高。     

颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的临床应用

目的：观察臂丛神经一颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法：A组采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉,先行臂丛阻滞,后再行颈丛阻滞,臂丛阻滞方法与B组相同;B组采用臂丛阻滞麻醉。结果：A组术中血流动力学及呼吸平稳,麻醉阻滞效果确实。结论：臂丛神经一颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术具有较好的临床效果。     

喉罩和气管导管通气的七氟醚最低浓度分析

目的 比较患者耐受喉罩和耐受气管导管的最低七氟醚浓度。方法 40例择期行四肢短小手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为喉罩（LMA）组（n=20）和气管导管（ETT）组（n=20）。静脉丙泊酚麻醉诱导后插入喉罩或气管导管，两组患者均采用吸入七氟醚和氧化亚氮维持麻醉，术中保留自主呼吸。手术结束时停吸氧化亚氮，使氧化亚氮的浓度在5min内降至〈3％。随后逐渐降低挥发罐的七氟醚浓度，并密切观察患者对喉罩和气管导管的反应。记录患者出现吞咽、咳嗽、呃逆、头动或四肢运动时的七氟醚吸入浓度和呼气末浓度。结果对喉罩和气管导管出现反应的平均呼气末七氟醚浓度分别是0．42％和0．78％（P〈0．05）。结论 与耐受气管导管相比，耐受喉罩的七氟醚浓度明显较低。