静脉穿刺后针头斜面朝下固定的探讨

在临床治疗中 ,许多长期住院的慢性病患者因反复静脉穿刺 ,使药液渗出于组织间隙而发生肿痛 ,给病人造成痛苦 ,增加了护士的工作量。从 2 0 0 1年 8月 ,我们对 60例静脉穿刺困难的患者采取了静脉穿刺成功后将头皮针头斜面朝下固定的方法 ,收到了很好的效果。现介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 3月在我科长期住院患者 ,选择60例静脉穿刺在 1周以上的患者。其中男 3 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1 5～ 78 0岁。病种多为心血管疾病 (冠心病、中风、高血压 )、肺气肿以及癌症等。2　方法2 1　头皮针头与血管的选择。根据患者血管条件 …     

肝硬化患者血脂水平变化及意义分析

本文通过检测83例肝硬化患者血脂水平及肝功能状态，分析血脂及其与肝功能分级(Child-Pugh积分法)变化之间的关系，旨在探讨肝硬化患者检测血脂水平变化的临床意义。     

CT对脾脏疾病的诊断价值

脾脏疾病相对少见,我院从1999～2006年收治病例中搜集了38例较典型病例,均确诊,现报道如下。     

甲状腺功能亢进症误诊2例

1　临床资料例 1,女性 ,5 0岁。因心慌、失眠、多梦、潮热、盗汗4月就诊。既往身体健康。查体 :T37℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP17.3/ 10 .7k Pa。一般情况可 ,颈软 ,甲状腺不大 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,无杂音。查肝肾功、生化、胸片、心电图无异常 ,考虑更年期综合症 ,服谷维素、安定等治疗 2个月 ,症状无明显好转。查甲功 5项示 :TT3 3.8nmol/ L,TT416 2 nmol/ L ,FT3 31.7pmol/ L ,FT476 .5 pmol/ L ,TSH 0 .0 3m IU /L。诊断为甲状腺功能亢进症。予丙基硫氧嘧啶片5 0 mg,3次 /日治疗 ,1个月后症状消失。例 …     

沙利霉素对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨沙利霉素(salinomycin)对口腔鳞癌细胞增殖和凋亡的影响,并初步探讨沙利霉素对信号通路的影响。方法:培养口腔鳞状细胞癌细胞系CAL-27,将1、2、4、8、16、32 μmol/L沙利霉素和1.25、2.5、5、10、20、40、80 μmol/L顺铂与CAL-27细胞共同培养,24 h和48 h后用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法检测沙利霉素和顺铂对CAL-27细胞增殖的影响;0、2、4、8 μmol/L沙利霉素和0、5、10、20 μmol/L顺铂与CAL-27细胞共培养48 h后,通过流式细胞术检测沙利霉素和顺铂对CAL-27细胞周期的影响,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CAL-27细胞中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(cysteine-containing aspartate-specific proteases-3,Caspase-3)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-9(cysteine-containing aspartate-specific proteases-9,Caspase-9)、脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)修复酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)、蛋白激酶B(protein kinase B, Akt)和磷酸化蛋白激酶B (phosphorylated protein kinase B,p-Akt)的表达。结果:CCK-8实验表明沙利霉素和顺铂均能显著抑制口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖,且抑制作用呈时间依赖性和药物浓度依赖性,但是相对于临床一线化疗药物顺铂而言,沙利霉素对CAL-27细胞增殖的抑制效果更加显著(P<0.001)。细胞周期检测表明,与加入二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)的对照组相比,8 μmol/L沙利霉素与CAL-27细胞共同培养48 h后,细胞休眠期/DNA合成前期的CAL-27细胞比例明显升高(40.40%±1.99% vs.64.46%±0.90%,P<0.05), DNA合成期和DNA合成后期/有丝分裂期的CAL-27细胞比例出现降低(24.32%±2.30% vs.18.73%±0.61%,P<0.05,35.01%±1.24% vs.16.54%±1.31%,P<0.05);顺铂对CAL-27细胞周期没有特异性改变。蛋白免疫印迹法结果显示,沙利霉素在上调CAL-27细胞中Caspase-3和 Caspase-9蛋白表达(P<0.05)的同时下调PARP、Akt和p-Akt蛋白的表达(P<0.05)。结论:相对于顺铂而言,沙利霉素对CAL-27细胞增殖有更强的抑制作用,并且能将口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞周期阻滞在细胞休眠期/DNA合成前期,同时能够诱导CAL-27细胞发生凋亡,这一机制可能和Akt/p-Akt 信号通路相关。     

甘露醇应用的观察及护理

甘露醇是临床上降低颅内压的首选药物 ,现将观察及护理情况分析如下。1观察1 1甘露醇应用过量 ,给药时间过长易出现的问题 :甘露醇在具有脱水作用降低颅内压的同时 ,还具有降低肾血管阻力 ,使肾血管血流量增加 ,保持肾血管足够的水分以维持其渗透压的扩容利尿作用 ,过量或长时间应用 ,可使肾小管变性及堵塞 ,以致出现少尿或氮质血症。甘露醇还可以进入血脑屏障破坏区可加重局部脑水肿 ,大剂量、长期使用或血浆渗透压超过320mmol/L时可引起电解质紊乱、肾功能衰竭、酸中毒等。1 2给药速度快慢出现的问题 :出于甘露醇脱水效果的考虑 ,一般要…     

打点被遗忘的美容角落

颈部肌肤。颈部皮脂和汗腺的数量只有面部的1／3，油脂分泌较少，所以极易干燥，产生皱纹。护理颈部肌肤一定要做到低枕、按摩、清洁和保养。     

中药治疗高血脂症36例

笔者近年来用中药治疗了36例血脂异常患者,疗效较好,现报道如下. 1 临床资料 36例中,男21例,女15例;平均年龄(57.12±19.06)岁.入选条件为: