药物性肝损害诊断标准的演变和评价

<正>临床上药物性肝病或称药物性肝损(drug-induced liver injury,DILI)屡见不鲜,但尚未引起人们和临床医师足够而广泛的重视。大多数临床DILI不能被明确区分,且常常被误诊或漏诊,因此,有关DILI的诊断必须引起我们充分的重视。长期以来,我们对有关DILI的诊断一直存在困惑。一方面,DILI发病时间存在很大差异,临床表现与用药的关系也常较隐蔽,容易被临床医师忽视。其次,由于医院体制的问题,消化科医生常把转氨酶升高的患者转送入感染科,而不少肝脏病相关医师的诊断兴奋点在常见的病毒性肝炎,或所谓的病因未定的病毒性肝炎,常忽视药物性肝炎的存在。再者,至今为止,确实没有一个很好的确诊方     

薄层色谱法测定注射用硫酸奈替米星有关物质

硫酸奈替米星(又称乙基西梭米星)为新型广谱抗生素,其主要剂型为注射液[1,2].但由于注射液的稳定性问题,必须加入较多的抗氧剂及稳定剂,不利于临床使用[3].     

静脉用苦参素治疗慢性乙型肝炎

苦参素是从中药苦参中提取的，有效成分为氧化苦参碱，是有效的抗病毒药物。我们自2003年5月至12月用其治疗慢性乙型肝炎患者37例，并设立对照组患者38例，临床观察取得较好疗效。现报告如下：     

医原性输尿管损伤18例临床分析

目的探讨医原性输尿管损伤的早期诊断和最佳治疗方案,提高手术成功率,减少合并症的发生。方法对1990至2005年18例19侧医原性输尿管损伤病例进行回顾性研究。分析治疗方法和预后及并发症之间的关系。结果15例早期发现患者中13例一期修复输尿管损伤;2例先行尿流改道,3个月后行修复手术成功。3例发现晚患者,3~10个月后手术,1例行肾切除,2例行一期修复手术。12例获得随访6~24个月,10例肾积水缓解。结论医原性输尿管损伤患者一般情况较好时,无论确诊时间早晚,均可考虑一期手术修复。     

The Development of the First Academic Sinologist Professors in Germany

德国第一代汉学教授是从外交翻译官中养化生成的.政治和学术无法一直保持同心同德,但也并非不能相克相生.体制约束着学院派汉学家的成长,体制也为汉学家的成长提供保障.德国三位外交翻译官向汉学教授转化的成功和失败,体现出时代变迁与个人职业选择的互动关系.     

重视药物性肝病的基础和临床研究

药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是发达国家急性肝功能衰竭的首要病因,也是食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)对药物采取警示的最常见的原因.重视DILI的基础和临床研究是当前刻不容缓的任务.     

组织工程小血管摩擦力测量方法的研究与应用

目的设计一套用于组织工程小血管内壁摩擦力测量的装置并对组织工程血管的材料进行初步的测量,以验证装置的可靠性和相关结论。方法根据血液动力学的原理,对血管的力学模型进行分析,确定组织工程血管内皮细胞摩擦力的测量方法,从而设计完成整套装置并对弹性元件进行测量,并进行组织工程降解材料聚羟基乙酸PGA构成的管状支架进行摩擦力的测量。结果设计完成了测量组织工程血管内壁摩擦力的实验装置,弹性元件的牵拉力与位移的关系呈良好的线性关系。聚羟基乙酸PGA管状支架的摩擦力随流速的增加而增加。结论测量组织工程血管内壁摩擦力的实验装置是可行的,聚羟基乙酸PGA管状支架的摩擦力与流速基本呈现线性关系。     

内镜联合肝动脉栓塞化疗、射频消融治疗肝细胞癌合并胆管癌栓

目的探讨内镜联合肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）、射频消融（percutaneous radiofrequency ablation,PRAF）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）合并胆管癌栓的治疗效果。方法回顾总结1999年1月～2005年12月收治的65例肝细胞癌合并胆管癌栓的诊疗情况。结果65例中,均行内镜胆道引流术或EST及取栓,联合TACE,PRAF治疗。本组无手术死亡。癌栓清除率为95．4％（62／65）,肿瘤坏死率为96．9％（63／65）,1年生存率为60．0％（39／65）,3年生存率为38．5％（25／65）。结论内镜联合TACE及PRAF治疗肝细胞癌合并胆管癌栓不失为一种行之有效的微创治疗方法,疗效优于单纯的内镜、TACE及PRAF治疗。     

原发性甲状旁腺功能亢进的内镜辅助手术

手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的重要途径。近年来,随着术前、术中定位技术的发展,传统的颈部双侧甲状旁腺探查手术所占的比例正在逐年减少,微创手术已经成为趋势,借助内镜完成甲状旁腺手术就是其中的主要方法,包括完全内镜下甲状旁腺手术和内镜辅助甲状旁腺手术。本文拟就原发性甲状旁腺功能亢进的内镜辅助甲状旁腺手术进行综述。