车祸昏迷查出尼亚加拉瀑布样T波

小王的父亲因车祸造成脑外伤昏迷住院,心电图检查诊断为尼亚加拉(Niagara)瀑布样T波。小王不解的咨询医生,啥叫尼亚加拉瀑布样T波,为啥脑外伤会出现?医生解释说:你父亲的病虽发生在脑部,但心电图上出现了一种巨大倒置的深宽T波,形态很像美国和加拿大边界上的尼亚加拉大瀑布。2001年美国渡士顿哈佛医学院著名教授Hurst Jw把这种奇特T波命名为尼亚加拉瀑布样T波。     

表皮葡萄球菌性胸膜炎影像学分析

表皮葡萄球菌性胸膜炎的影像学表现常为与胸膜相连的类圆型、乳头状或肿块形的病灶 ,易与肺内其它局灶病变相混淆。分析经病理证实的这 10例表皮葡萄球菌性胸膜炎的临床与影像学资料 ,其目的是加深对该病的认识并提高与胸内其它病变 (尤其是肿瘤 )鉴别诊断的能力。1　临床资料分析了 1997年 10月至 2 0 0 2年 6月间我院资料完整的表皮葡萄球菌性胸膜炎 10例。男 7例 ,女 3例。年龄 2 2岁～ 5 5岁 ,平均 3 8 5岁。临床症状 :发热 10例 ,咳嗽 9例 ,痰中带血 3例 ,胸痛 10例 ,呼吸困难 3例 ,伴有牙龈肿痛的 1例。症状持续时间 2周至 6个月 ,平…     

洁净手术室环境管理初探

洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，达到控制微粒污染，保证手术安全的目的。洁净手术室的建成，在为手术的环境安全提供保障的同时也对我们提出了相应的管理要求。两年多来，我们注重手术室环境的管理工作，有效预防了院内感染，保证手术安全。具体措施如下。     

剖宫产手术的护理配合

随着剖宫产适应证的放宽，剖宫产率正逐年上升。虽然大多数产妇都是择期手术，但还是具有不同程度的焦虑、恐惧心理。焦虑、恐惧导致胎盘血流量降低，使胎儿缺氧；又导致产妇的痛阈降低，使产妇身心痛苦；不利于手术配合，延长了手术时间，增加了手术并发症的发生。因此做好剖宫产手术的护理配合非常重要。     

缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的临床研究

目的 探讨缺血性脑血管病人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与高血压、糖尿病等危险因素及部分炎症因子间的关系。方法 将112例缺血性脑血管病病人按颈动脉超声表现分为三组；正常动脉型、稳定型颈动脉硬化组、不稳定性斑块组；比较三组病人高血压病史、糖尿病史存在率。同时也比较了三组病人的外周血白细胞计数及血浆纤维蛋白原值。结果 三组病人上述指标间的差异经统计学处理均有显著性。结论 高血压、糖尿病及部分炎症因子与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关。     

医院工作中潜在的护理安全问题与对策

随着医疗体制改革及《医疗事故处理条例》的实施，病人在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强，使医务工作者倍感前所未有的压力与责任。在医疗过程中护士与病人交流接触的机会最多，加之护理人员的缺编、工作的繁忙、操作的重复性，因而发生护理差错的机会多，针对医院工作中潜在的护理安全问题，及时采取有效的防范措施十分必要。     

早搏联律间期缩短对血流动力学的影响

目的研究房性、室性早搏联律间期缩短与桡动脉图的关系,探讨早搏对血流动力学的影响。方法经心电图诊断为房性早搏48例及室性早搏51例,再应用心功能仪检查,通过信号处理技术对早搏桡动脉图形进行面积积分。结果①早搏桡动脉图积分面积提前率〉40%时最小,20%-40%时居中,〈20%时最大（P〈0.05）。②提前率相同情况下,左房与右房的早搏桡动脉图积分面积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;左室与右室的早搏桡动脉图积分面积比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③早搏时的桡动脉图积分面积最小,早搏前第一个窦性心搏居中,早搏后第一个窦性心搏最大（P〈0.05）。结论早搏对血流动力学的影响主要与早搏的联律间期长短有关,室性早搏还与其发生部位有关,早搏的代偿间歇,不能改善对血流动力学的影响。     

患者自控镇痛的临床总结

<正>术后疼痛是临床常见的问题,它给患者身心都造成伤害, 近年来,患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)泵的应用越来越普遍,它最大限度地解除了患者术后痛苦,为手术患者所欢迎。本人在外出学习期间,观察不同配方的镇痛效果及副作用,报告如下:     

核因子kappaB及其在妊娠、分娩和妊娠高血压综合征中的作用

核因子kappaB(Nuclear factor～kappaB，NF-kB)蛋白家族是一种多效性的转录因子，可以与多种基因启动子部位的kB位点发生特异性的结合而促进转录表达。受氧化应激、细菌脂多糖、细胞因子等多种刺激而活化后，能调控前炎症性细胞因子、细胞表面受体、转录因子、黏附分子的生成，进一步导致机体微循环障碍，血管内皮细胞的损伤^[1]。现就近年来NF-kB蛋白家族的生物学功能及其与女性生殖系统的研究进展作一综述。     

新生儿颅内出血的护理

目的 提高新生儿颅内出血的护理效果.方法 对30例颅内出血的新生儿进行病情观察,及时发现病情变化,采取相应的护理措施.结果 30例痊愈,随访30例,精神、运动、发育、智力正常29例(97%).结论 早期康复干预是提高治愈率、减少神经系统后遗症的重要环节,高质量的护理、减少患儿翻动、保持病室安静是提高患儿生存率的有效措施.