我军第二次部队人员牙周疾病捷径调查和分析

目的:了解牙周疾病在我军部队人员中的流行情况。方法:采用世界卫生组织1997年版口腔健康调查基本方法和标准器材。结果:共调查1 269人,结果表明,我军现役人员男性牙龈炎患病率为21.12%,牙结石检出率为44.05%,早期牙周病患病率为2.75%,晚期牙周病患病率为0.39%。结论:根据本次调查结果和我军第一次口腔健康的牙周疾病监测,以及外军相关资料比照进行牙周疾病流行病学研究分析表明,我军牙周疾病患病率比较平稳,牙周疾病大部分处于早期阶段。     

职业卫生与职业医学开放性实验教学效果评价研究

目的 在预防医学专业本科学生中开展开放性实验,探索实验教学改革方法,提升学生的专业素养和科研能力。方法 针对预防医学专业大四学生,以职业卫生与职业医学实验课程为抓手,进行开放实验教学,然后用问卷调查评估实验效果。2016级预防医学专业学生147人为对照组,开展常规验证性实验;2017级预防医学专业学生176人为试验组,开展开放性实验。从综合考评成绩、教师自评、学生满意度调查3个方面进行评价。采用SPSS 22.0软件进行独立样本t检验、卡方检验。结果 试验组和对照组学生的职业卫生与职业医学期末考试理论成绩是[（84.37±10.45）分 vs. （81.44±9.22）分]（t=2.68,P=0.008）,实验技能成绩是[（93.66±3.89）分 vs. （88.41±5.67）分]（t=9.51,P<0.001）,两组相比,试验组高于对照组,差异有统计学意义。问卷调查显示,试验组学生对于学时安排（χ²=8.31,P=0.004）、小组协作（χ²=21.10,P<0.001）、考核形式（χ²=7.92,P=0.005）、提升科研论文撰写能力（χ²=17.56,P<0.001）、提高实践技能（χ²=11.70,P=0.001）、逻辑思维和语言组织表达能力（χ²=10.33,P=0.001）的满意度更高。学生认为开放实验有助于培养学生创新思维和能力,但是对于就业优势的培养作用有限。学生认为开设专业课的开放性实验具有充分必要性。结论 在预防医学专业学生中开展开放性实验对于学生提升专业素养、增强实践和科研能力是有益的。     

陕西省南部基层医务人员工作满意度及相关因素研究

目的:了解陕西省南部地区卫生人力资源的现状和医务人员的工作满意度情况,探讨和分析影响基层医务人员满意度的影响因素,为基层卫生人力资源相关政策的设计与完善提供基础科学依据.方法:采用多阶段分层整群抽样方法,对陕西南部780名基层医务人员进行工作现状及工作满意度问卷调查.采用单因素和多因素回归模型探讨影响工作满意度的相关因素.结果:本研究共有效调查742人,陕西南部地区基层医务人员工作满意度得分平均为(1.93±0.55).研究显示患者行为、单位类型、性别、职称、年龄与工作满意度密切相关,其中患者行为影响最明显.结论:基层医务人员工作满意度属于“一般满意”水平,多种因素影响基层医务人员工作满意度水平,卫生管理部门应结合影响基层卫生人力资源工作满意度的关键因素,有针对性的进行基层卫生人力资源改革,改善工作满意度.     

金叶女贞花提取物镇痛抗炎活性的筛选及评价

目的:筛选和评价金叶女贞花提取物的镇痛抗炎活性。方法:利用溶剂萃取法制备金叶女贞花水提取物、乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物。SPF级昆明小鼠分为5组:空白对照组(control)、阿司匹林组(aspirin)、金叶女贞花水提取物组、金叶女贞花乙酸乙酯提取物组以及金叶女贞花正丁醇提取物组。采用小鼠热板法和冰醋酸扭体法建立小鼠疼痛模型,评价金叶女贞花各提取物的镇痛效果。采用小鼠耳廓肿胀法、小鼠足肿胀法评价金叶女贞花不同提取物的抗炎作用。结果:镇痛实验结果显示,金叶女贞花水提取物能显著提高小鼠痛阈,减少扭体次数(P<0.05),且金叶女贞花水提取物的镇痛率高达63.89%。抗炎实验结果显示,金叶女贞花水提取物、乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物均能抑制小鼠耳肿胀和足肿胀,具有显著的抗炎作用(P<0.05)。结论:金叶女贞花兼具镇痛和抗炎活性的物质主要存在于水提取物中。此外,金叶女贞花的乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物均具有一定的抗炎活性。     

环境烟草烟雾对小鼠泪膜功能和角膜上皮组织结构的影响

目的　探讨环境烟草烟雾（enviromental tobacco smoke,ETS）对小鼠泪膜功能和角膜上皮组织结构的影响。方法　选取SPF级c57BL雄性小鼠12只,随机分为对照组和ETS干预组,每组6只。对照组不进行ETS干预,ETS干预组进行ETS干预,每天2次,一次30 min,干预12周。在干预前及干预后对各组小鼠进行泪膜功能检测,包括泪膜破裂时间、荧光素染色(FL)评分;干预后摘取小鼠角膜组织,行HE染色,在光学显微镜下观察小鼠角膜上皮结构变化情况。结果　干预12周后,对照组泪膜破裂时间和FL评分与干预前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);而ETS干预组泪膜破裂时间较干预前明显缩短,FL评分较干预前明显增加,差异均有统计学意义（均为P<0.05)。ETS干预组干预12周后泪膜破裂时间较对照组明显缩短,FL评分较对照组明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组干预前泪膜破裂时间和FL评分差异均不明显（均为P>0.05）。FL染色结果显示:干预12周后,对照组小鼠角膜上皮完整,角膜染色呈阴性;ETS干预组整个角膜上皮荧光素着染区域明显增加,呈点片状。HE染色结果显示:干预12周后,对照组未见角膜上皮层数的改变,厚度也基本未变,基底细胞仍为单层柱状上皮细胞,表层上皮较完整;ETS干预组可见角膜上皮细胞层数增多,厚度增加,细胞排列紊乱,表层上皮细胞有损失及脱落,角膜表面不光滑。干预前对照组小鼠上皮细胞为（5±1）层,干预后基本不变;ETS干预组干预后为（7±1）层;干预后两组上皮细胞层数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　ETS会影响小鼠泪膜功能,损伤小鼠角膜上皮的组织结构。     

利用1H-NMR技术研究大黄素染毒后大鼠内源性代谢物的改变

目的 采用¹H NMR的代谢组学技术揭示大黄素的肾毒性机制,寻找肾脏损害的早期生物标志物.方法 雄性SD大鼠20只,随机分为溶剂对照,大黄素170、500、1 500 mg/(kg·d)3个剂量组,连续给药16 d,给药结束后收集24 h尿液,血浆及肾组织,测定¹H NMR谱,并进行血浆生化指标测定和肝脏组织病理学检查.结果 1 500 mg/(kg·d)大黄素服用16 d可引起大鼠血肌酐下降,大黄素可导致肾细胞胞浆中出现明显的空泡化改变.代谢成分的改变主要表现为血液中乳酸、糖、氨基酸和脂肪酸成分下降;尿液中乳酸、糖和氨基酸成分增加;肾脏组织中醋酸盐和肌酐/肌酸明显升高,乳酸和胆碱/磷酸卵磷脂水平下降,饱和与不饱和脂肪酸及磷脂的成分比例明显改变.结论 代谢组学分析在识别药物诱导代谢成分改变方面较传统技术更灵敏;脂肪和能量代谢紊乱参与了大黄素的肾毒性,尿液中氨基酸、葡萄糖氧化三甲胺(TMAO)及肌酐可作为大黄素诱导肾组织损害的潜在生物标志物.     

吞咽言语治疗仪对急性脑梗死后吞咽障碍患者康复治疗的疗效观察

目的探讨急性脑梗死后吞咽障碍患者早期康复治疗的临床疗效。方法将300例急性脑梗死后吞咽障碍患者随机分为康复组和对照组个150例,均给予神经内科常规治疗,康复组还给予吞咽言语治疗仪进行康复治疗。15d为1个疗程。从2组治疗前后饮水测试结果比较疗效。结论两组均能改善吞咽障碍,但吞咽言语治疗仪的疗效优于常规治疗组。(P<0.05)     

肝硬化再代偿：现状与挑战

传统上,从代偿性肝硬化到失代偿性肝硬化的进展被认为是疾病自然史中的一个不可逆转点,然而,随着潜在病因的抑制、治愈与疾病消退,越来越多的新证据挑战了这一观点,“肝硬化再代偿”的观点逐渐被接受。近年来,关于肝硬化再代偿具体可行的定义及患者的临床特征引发国内外学者的不断探索。本文通过总结近期国内外对“肝硬化再代偿”的研究,整合已有观点并梳理研究证据,指出现阶段再代偿领域面临的挑战主要包括缺乏深层次的临床与基础研究、需定义非酒精性脂肪性肝病背景下的再代偿,以及面临的伦理方面的问题,为该领域未来的研究提供了新的探索方向。