甘肃省定西地区既往供血员丙型肝炎病毒基因型调查

目的探讨HCV感染及其基因型与有供血史者的关系。方法采用Stayver谱线探针杂交法。结果既往有供血史的68例慢性丙型肝炎患者HCV基因型表现为1a、1b、2a/2c三种亚型感染,以2a/2c为主,单纯2a/2c感染者达44.1%,合并其它感染者累计达69.1%。其次为1b型,其中单纯1b型感染者27.9%,合并其它型感染者亦为27.9%,累计55.8%,混合感染者多见,其中1a、1b、2a/2c三种混合感染者居多,占20.6%。结论当地既往有偿供血史者HCV基因型以2a/2c为主,混合感染严重,后者可能与长期供血交叉感染有关。     

微波炉可作为消毒工具

美国佛罗里大学的Park等研究发现，用微波炉可消毒洗碗海绵，使用最高火力可在2分钟内杀死绝大部分的致病细菌。研究人员发现，用微波炉的最高火力，可以在2分钟内杀死99％的病菌。最难被杀死的细菌芽孢在4分钟后也全部被消除。     

异体光量子血疗法抢救急性重症肝炎肝性脑病7例报告

目的:为抢救治疗重症病毒性肝炎、肝性脑病探索新路,我科近三年来对7例符合病毒性肝炎急性肝衰竭重症病毒性肝炎、肝衰竭、肝性脑病患者,男5例,女2例,在常规综合治疗的同时加用光量子血疗法:用XL-200型血液光量子仪,取与患者同型(交叉配血)新鲜全血120ml,注入有保养液的石英瓶内,放在血疗仪中经10个生物量的紫外线照射并以每分钟5L流量充氧12分钟后由静脉输给患者,每日一次,三天后根据病情每周二次,抢救成功4例(1例肝衰竭死亡,2例男性均死于肝肾综合征),效果尚可。机理:加用异体光量子血对重症病毒性肝炎的患者起多种治疗效应,首先作为全血起重要的支持作用,能补充蛋白,凝血因子,补体及各种调理素,促进机体内环境的平衡。量子血活性大,含氧高,可降低血粘度,改善微循环,提高肝脑心等重要脏器的供氧,供血,迅速改善其功能,增强组织对氧和能量的应用,有利于损伤组织的修复,肝细胞的再生。能诱导和调节机体免疫系统的功能,产生一系列的生理、生化方面的应激反应,对感染起一定的抑制作用。治疗期应注意补充维生素E和辅酶Q10以清除可能增多的自由基,以利患者康复。     

盆腔手术致输尿管下段损伤12例分析

目的探讨盆腔手术对输尿管下段损伤的预防及诊治的方法,提高手术成功率,减少并发症的发生。方法报告12例输尿管下段损伤的临床资料。1例为剖宫产,9例为单纯子宫全切术,1例为宫颈癌根治术,1例为直肠癌根治术。损伤后确诊时间为:术中3例,术后1w内2例,术后1~2w3例,术后2w~6月4例。经亚甲蓝试验及B超、静脉肾盂造影、膀胱镜加逆行造影而确诊。结果12例患者手术均一期成功,随访6~24个月,无漏尿、腹痛及发烧,肾功能正常。2例轻度肾积水。结论输尿管下段损伤后,依据确诊时间、病情及损伤类型的不同而确定手术时间,治疗以输尿管膀胱吻合为首选。     

神经阻滞、阿是穴注药加手法治疗肩周炎的体会

目的：观察采用臂丛肌间沟神经阻滞加阿是穴注药、推拿按摩手法松解粘连加功能锻炼治疗肩周炎的疗效。方法选择60例肩周炎患者,随机分成2组,每组30例。对照组采用肌间沟臂丛阻滞加功能锻炼治疗;治疗组采用肌间沟臂丛阻滞加阿是穴注液、推拿按摩手法松解粘连加功能锻炼治疗。结果：治愈率对照组40．0％,治疗组90．0％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：臂丛肌间沟神经阻滞加阿是穴注药、推拿按摩手法松解粘连、功能锻炼治疗肩周炎疗效确切。     

2000例妇女宫颈人乳头瘤病毒普查结果分析

目的:了解妇女宫颈人乳头瘤病毒感染及感染类型。方法:选取参与普查的2 000例妇女为研究对象,在告知受检者实验目的并得到同意的情况下,使用HC-2的检验方式对受检者进行宫颈刮片并对结果进行HPV的DNA检测以确定受检者HPV类型。结果:普查的2000例受检者中检测出HPV感染者一共832例,占普查总人数的41.60%,而在检出的832例感染者中,高危型HPV者617例,占HPV感染总人数的74.16%,低危型HPV感染者占总感染人数的25.84%。单发感染占53.73%,多发感染占46.27%。结论:该次普查结果中发现HPV-16、18、33、56、58的检测阳性率明显多于其他,这与目前外界报道研究结果相符合;广大妇女应定时的进行HPV测定,以及时纠正宫颈病变和预防宫颈癌的发生。     

盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP的影响

目的观察在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效以及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将入选的80例急性脑梗死患者随机分为观察组(常规治疗+盐酸法舒地尔)和对照组(常规治疗)各40例,比较两组的临床疗效及患者治疗前后hs-CRP的变化。结果两组患者治疗后第3天、第7天、第14天hs-CRP含量均较治疗前明显降低,hs-CRP含量随时间推延明显降低,观察组患者hs-CRP含量降低较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能降低患者hs-CRP含量,安全性好,值得推广应用。     

基层医院消毒供应室规范化管理的探索

本院依据卫生部关于消毒供应室有关建筑要求和硬件设施标准,对原供应室于2007年底进行改建,优化工作流程,并采取集中供应的管理方式.运行2年多来,在保证无菌物品质量方面,取得良好效果.现介绍如下.     

微创胸腔闭式引流治疗创伤性气胸的疗效观察

目的:探讨微创气胸闭式引流治疗创伤性气胸的临床效果。方法:选择我院2013年1月-2014年1月收治的80例单侧创伤性气胸患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为两组,每组各40例,其中对照组采取传统胸腔闭式引流术,观察组采取微创胸腔闭式引流术,观察两组临床治疗效果。结果:两组患者肺复张时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组穿刺完成时间、拔管时间和平均住院时间分别为(6.52±0.99)min、(5.45±0.57)d和(10.05±1.7)d,均较对照组的(9.60±1.19)min、(7.62±0.70)d和(13.58±2.20)d显著减少,观察组患者VAS评分为(3.05±0.45)分,较对照组的(7.11±0.86)分显著减少,且两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.50%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创胸腔闭式引流术治疗创伤性气胸效果确切,可明显减少患者术后疼痛及并发症,且操作简单、损伤小,具有较好的安全性,值得进行广泛推广和应用。     

28例急性有机磷农药中毒的救治体会

目的：总结抢救急性有机磷农药中毒的经验。方法：对我科2010年9月～2014年7月收治的28例急性有机磷农药中毒的患者进行回顾性分析,总结28例患者的院前急救过程及送入医院以后的抢救效果和经验。结果：28例急性有机磷农药中毒患者显效26例（92.8%）,无效死亡2例（7.1%）。结论：急性有机磷农药中毒后及时实施有效的院前急救措施,到医院后进行系统的综合治疗,可明显提高抢救成功率。其中彻底洗胃、合理地应用阿托品和胆碱酯酶复活剂,严密观察病情是抢救成功的关键。