六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效观察

目的:探讨六味地黄丸联合降糖药二甲双胍片对2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法:选取2型糖尿病患者100例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组50例。对照组予以二甲双胍药物口服治疗,而对于观察组则在予以二甲双胍药物治疗的基础上联合予以六味地黄丸药物口服治疗。干预治疗6个后,分别对两组的血糖控制水平、血脂水平、治疗有效率以及不良反应发生情况进行比较。结果:①干预治疗后两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)均较干预治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=2.009,2.051,2.652,4.904,4.559,2.994;P0.05),且观察组的FPG、PBG和HbA1C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.946,2.001,3.134;P0.05);②干预治疗后观察组的(TG)、(HDL)(LDL)和体重指数(BMI)均较干预治疗前显著下降,差异有统计学意义(t=2.183,3.323,6.488;P0.05),且明显低于对照组,差异有统计学意义(t=1.997,2.565,5.935;P0.05);③观察组的治疗有效率为96.00%,显著高于对照组的治疗有效率70.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.206,P=0.01);④干预治疗后观察组的心理状态SAS、HAMA评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=-6.119,-4.256;P0.05);⑤干预治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论:采用六味地黄丸联合降糖药二甲双胍片对2型糖尿病患者进行治疗,不经能够有效的控制患者的血糖水平,并且能够有效降低患者的血脂水平,具有较好的临床疗效以及安全性,值得临床上广泛推广。     

金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松临床观察

目的:探讨金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床效果比较。方法:收集医院2013年5月—2016年1月收治的160例绝经后出现糖尿病并发骨质疏松的患者,按照随机数字法分成对照组和观察组,其中对照组应用唑来膦酸注射液进行治疗,观察组应用金天格胶囊联合唑来膦酸注射液进行治疗,比较治疗的结果。结果:两组患者在进行治疗前各个部位的骨密度比较未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者各个部位的骨密度与治疗前相比都有提高,数据比较具有统计学差异(P0.05),观察组的骨密度数值与对照组相比较也具有统计学差异(P0.05),两组患者的各项实验室指标检查结果在治疗前均未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者的钙和磷的浓度与治疗前相比数据未出现统计学差异(P0.05),骨钙素浓度与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据高于治疗前数据,骨特异性碱性磷酸酶与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据低于治疗前数据,两组患者在治疗后的VAS评分与治疗前数据出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,对照组与观察组的VAS评分数据出现统计学差异(P0.05),而且观察组的VAS数据要低于对照组,两组患者的不良反应发生率分别为对照组:10.00%,观察组:8.75%,两组间数据比较未出现统计学差异(P0.05)。结论:唑来膦酸注射液和金天格胶囊联合起来对绝经后的糖尿病骨质疏松患者进行治疗,可以将患者骨密度显著提高,缓解由于骨质疏松引起的疼痛,改善各项实验室相关指标,但是不良反应发生率并不增加,此方法适合在更大的临床范围内进行推广。     

伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折临床研究

目的：观察伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取胫骨骨折患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。2组均给予锁定钢板内固定术治疗,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用伤科接骨片治疗。2组均连续治疗12周。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨折愈合率及临床疗效。结果：观察组总有效率为97.56%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后24 h,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6、12周,2组VAS评分均较术后24 h减少（P<0.05）,且观察组同时间点VAS评分均低于对照组（P<0.05）。治疗12周,观察组骨折愈合率为58.54%,对照组为34.15%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的疗效显著,并可有效减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合。     

某院他汀类药物联合大环内酯类抗生素代谢性相互作用分析

目的 探讨他汀类药物联合大环内酯类抗生素(MA)代谢性相互作用(MDDI),为临床减少用药风险提供参考。方法 收集医院使用的99例他汀类药物联合MA处方,统计他汀类药物联合MA用药情况,分析他汀类药物联合MA之间的MDDI。结果 99例他汀类药物联合MA处方,应用药物最多的科室为全科医学科(69.70%);他汀类药物使用占比情况依次为瑞舒伐他汀(33.33%)、氟伐他汀(23.23%)、辛伐他汀(22.22%)、阿托伐他汀(21.21%),联合使用药物占比最高的为瑞舒伐他汀联合阿奇霉素(19.19%)。他汀类药物联合红霉素/克拉霉素MDDI严重性分级多数为B级,他汀类药物联合阿奇霉素MDDI严重性分级为C级或D级。结论 我院他汀类药物联合MA存在MDDI,临床需严格监控药物使用剂量,减少用药风险。     

血清Adropin蛋白、HMGB1蛋白、IL-18与高血压脑出血患者病情严重程度及预后的关系

目的 分析能量平衡相关蛋白(Adropin)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)与高血压脑出血患者病情严重程度及预后的关系。方法 根据神经功能缺损评分(NIHSS),将126例高血压脑出血患者(观察组)分为轻度组、中度组、重度组;根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将患者分为预后良好组和预后不良组。选取同期体检健康者60名作为对照组。检测各组Adropin、HMGB1、IL-18水平,采用Pearson法分析其与NIHSS、GOS评分的相关性。结果 观察组与对照组间、不同病情严重程度组间,Adropin、HMGB1、IL-18水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中,重度组Adropin水平最低,HMGB1、IL-18水平最高。与预后良好组比较,预后不良组的Adropin水平降低,HMGB1、IL-18水平升高,差异均有统计学意义(t=6.444、20.569、32.087,均P<0.05)。高血压脑出血患者的Adropin水平与NIHSS评分呈负相关关系(r=-0.607),与GOS评分呈正相关关系(r=0.549);HMGB1、...     

五味子乙素通过抑制NF-κB/ COX-2活化来抑制CCl 4诱导的肝损伤

目的：探讨五味子乙素对CCl 4诱导的肝损伤的影响及其可能机制。方法：不同浓度五味子乙素处理HepG2细胞,CCK-8测定细胞活力,DPPH自由基清除活性测量五味子乙素的抗氧化活性。18只Wistar大鼠根据随机数字表法分为对照组、模型组和五味子乙素组,腹腔注射20％CCl4（2 mL / kg）诱导肝损伤,五味子乙素组以50 mg / kg 五味子乙素灌胃,对照组灌胃等量0.9%氯化钠溶液,检测血清碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）,苏木精-伊红（HE）染色进行组织学分析,蛋白印迹检测肝组织和肝癌细胞NF-κB和COX-2的蛋白表达。结果：五味子乙素的抗氧化活性随浓度的增加而增加[50、100、150和200 μM 五味子乙素的DPPH自由基清除率分别为(72.29±0.54)%、(82.81±0.45)%、(91.74±0.98)%和(98.63±1.15)%,P<0.05],以剂量依赖性方式降低了HepG2细胞的活力[5、10、20、40和80μM 五味子乙素的细胞活力分别为(94.81±3.07) %、(88.21±3.67) %、(78.09±5.73) %、(59.23±13.35) %和(27.57±13.94) %,P<0.05]。与模型组相比,五味子乙素组体重[(297.89±13.47)g比(374.31±15.77)g]显著升高,肝脏重量[(14.84±1.73)g比(12.72±1.18)g]和肝指数（0.05±0.007比0.03±0.002）显著降低（P<0.05）。五味子乙素组ALP[(630.81±53.71)U/L比(146.42±6.48)U/L]、AST[(143.05±13.60)U/L比(69.92±8.49) U/L]和ALT[(153.82±16.34)U/L比(47.81±9.97)U/L]较模型组均显著降低（P<0.05）,五味子乙素处理可明显减轻CCl 4引起的肝组织损害,五味子乙素处理可在体内和体外抑制NF-κB和COX-2的活化（P<0.05）。结论：五味子乙素可能通过抑制NF-κB/ COX-2活化来抑制CCl 4诱导的肝损伤。     

二甲双胍对2型糖尿病伴甲型流感患者外周血调节性T细胞/Th17细胞及相关细胞因子水平的影响

目的探究二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)伴甲型流感患者外周血调节性T细胞(Treg)/Th17细胞及相关细胞因子水平的影响。方法前瞻性选择2021年4月至2022年4月浙江省荣军医院就诊的T2DM伴甲型流感患者108例, 按照患者用药方式的不同分成观察组54例和对照组54例。观察组采用奥司他韦+二甲双胍治疗, 对照组采用奥司他韦+格列齐特治疗。比较两组奥司他韦平均用药天数、平均用药总克数、血乳酸浓度及血气水平, 比较两组治疗前、后的Th17、Treg细胞数及相关细胞因子水平。结果观察组奥司他韦用药天数、用药总克数及血乳酸浓度均高于对照组[(8.94 ± 0.88) d比(7.23 ± 0.79) d、(1.32 ± 0.15) g比(1.08 ± 0.11) g、(1.83 ± 0.43) mmol/L比(1.61 ± 0.32) mmol/L], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组pH、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Treg细胞数、白细胞介素-10、白细胞介素-4、CD3+、CD4+及CD4+/CD...     

精神病合并高血压住院患者抗高血压药用药分析

目的探讨精神病合并高血压患者住院期间抗高血压药使用情况及用药合理性。方法选取2012年1月至2013年3月该院收治的76例精神病合并高血压患者作为观察对象,统计分析患者住院期间抗高血压药的种类、用药剂量等。结果患者单一抗高血压药以应用复方利血平为主,其次是硝苯地平缓释片、卡托普利、贝那普利、氨氯地平片、厄贝沙坦等;而联合用药以硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦为主。结论精神病合并高血压患者应选择服用方便且作用相对平和稳定的长效抗高血压药,该院对精神病合并高血压患者在抗高血压药物的使用和治疗上基本科学合理。     

补充维生素D对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及炎性因子水平的影响观察

目的:观察补充维生素D对非酒精性脂肪肝(NAFID)患者胰岛素抵抗及炎性因子水平的影响.方法:NAFID患者100例随机分为对照组和维生素D组各50例.对照组采用营养和生活方式干预,维生素D组在对照组基础上口服维生素D滴剂共12周.比较两组患者治疗前后空腹血清ALT、AST、TC、TG、25羟维生素D3、肿瘤坏死因子(...