基于HIS真实世界的使用清开灵注射液青少年患者临床特征分析

该文探索使用清开灵注射液青少年患者的临床用药特征。基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的全国16家大型三级甲等医院HIS系统收录的1998—2011年住院病例,提取使用清开灵注射液的青少年患者615例。采用Apriori算法建模,使用Clementine 12.0进行关联规则分析。结果显示男性患者(355例)多于女性患者(243例);患者年龄14岁以下最多,平均年龄为9.40岁;住院天数以4~7 d居多;患者多集中于儿科,主要是上呼吸道感染;以门诊方式入院居多(451例,75.54%);有中医辨证信息的患者中,主要有痰湿内阻证(38.46%)、肝气郁结(15.38%)、气阴两虚证(11.54%)、阳气虚衰证(11.54%)等;患者入院率最多的节气为小寒(13.01%)。临床联合2种化药时,最常联合头孢注射液+维生素C组合(支持度为24.60%);联合2种中药时,最常联合双黄连+感冒清热颗粒组合(支持度4.065%);联合3种化药时,最常联合氯化钾注射液+头孢注射液+维生素C组合(支持度15.93%);联合3种中药时,最常联合双黄连+云南白药+感冒清热颗粒组合(支持度1.138%)。清开灵注射液在青少年患者中亦有较为广泛的应用,患者诊断及使用方法基本符合药品说明书,男性略多于女性,发病年龄、节气特点与中医证候高度一致,清开灵注射液联合用药以化药为主,也兼顾使用中药,联合用药比较合理。基于HIS真实世界的研究结果为清开灵注射液在青少年患者中规范用药提供思路与参考。     

何首乌中THSG和蒽醌类成分对人孕烷X受体介导的CYP3A4的调控作用

该文探讨何首乌主要化学成分2,3,5,4'-四羟基芪-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2,3,5,4'-tetrahydroxystilbene-2-O-β-Dglucopyranoside,THSG)、蒽醌类(大黄素、大黄酸、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚)对人孕烷X受体(human pregnant X receptor,PXR)介导的CYP3 A4的转录调控作用。利用前期建立的PXR介导的CYP3 A4药物诱导快速筛选技术,采用MTS细胞检测方法考察何首乌中主要化学成分对细胞活性的影响,计算IC50;利用双荧光素酶报告基因系统,将PXR表达载体和含CYP3 A4转录调控区的报告基因载体共转染Hep G2细胞,10μmol·L~(-1)利福平(RIF)为阳性对照,10μmol·L–1酮康唑(TKZ)为阴性对照,用THSG(2.5,5,10μmol·L~(-1))和蒽醌类成分(2.5,5,10μmol·L~(-1))分别处理24 h,进行双荧光素酶活性检测。结果表明,空载质粒pc DNA3.1与p GL4.17-CYP3A4共转染时,THSG、大黄酚、大黄素甲醚、大黄酸、芦荟大黄素对CYP3A4的调控多为抑制效应,大黄素对CYP3A4产生诱导作用;pc DNA3.14-PXR与p GL4.17-CYP3A4共转染时,THSG、大黄酚、大黄素甲醚、大黄酸、芦荟大黄素均产生诱导效应。综上,THSG和蒽醌类成分均可对CYP3A4产生抑制或激活效应,PXR参与后,上述成分对CYP3A4均产生诱导效应,提示何首乌中主要成分对CYP3A4的诱导作用是通过PXR实现的。以上结果提示在与何首乌联合用药时应注意潜在的药物相互作用,提高中药的安全性和有效性。     

盐酸普拉克索降解杂质BI-IO460BS的合成

报道了盐酸普拉克索降解杂质BI-IO460BS的合成方法.焦谷氨醇经对甲苯磺酰氯取代、氰化钾氰化、碘丙烷N-丙基化、氰解并甲酯化、氧硫交换、氨腈取代、水解得BI-IO460BS.反应总收率为5.9％,并经MS和1H NMR等进行了结构确证.     

絮凝法去除川乌炮制废水中生物碱类成分的可行性分析

目的:探讨5种常用絮凝剂对川乌炮制废水中6种生物碱类成分的去除效果。方法:采用HPLC测定絮凝处理前后川乌炮制废水中6种生物碱类成分,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15,A)-0.1 mol·L-1乙酸铵水溶液(每1 L含冰乙酸0.5 mL,B)梯度洗脱(0~48 min,15%~26%A; 48~49 min,26%~35%A; 49~58 min,35%A; 58~65 min,35%~15%A),流速1.0 mL·min-1,检测波长235 nm。比较三氯化铁、硫酸铝、聚合硫酸铁、聚合氯化铝/聚丙烯酰胺(PAC/PAM)和聚丙烯酸钠5种常用絮凝剂对这6种生物碱类成分的去除特性和效果,并进行了初步工艺优化。结果:5种絮凝剂对不同类型的生物碱具有一定的选择性,6种生物碱的去除呈现明显的差异,其中PAC/PAM的减毒作用相对优越,在pH 6,PAC/PAM投加量为0.25 g·L-1,PAC-PAM(30∶1)时,川乌炮制废水中的乌头碱类成分综合去除效果较佳,其中新乌头碱去除率85.4%,次乌头碱去除率58.3%。结论:絮凝法仅可作为一种前处理工艺,初步实现对川乌炮制废水的减毒处理。     

气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗动力障碍型功能性消化不良60例

目的:观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗动力障碍型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取2014年6月—2015年6月在本院就诊的功能性消化不良患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予莫沙必利口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予气滞胃痛颗粒治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后临床症状积分、胃肠动力指数均优于对照组(P0.05)。结论:气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗动力障碍型功能性消化不良疗效显著。     

医学图像三维可视化系统框架设计与开发

为了方便研究人员快速理解和开发特定针对性的医学图像三维可视化系统,本文基于VC构建了一个医学图像三维可视化系统设计框架.该框架在充分利用开源软件包VTK的可视化功能和ITK的图像处理算法的基础上,对参数管理与配置、功能对象和管道线设计等做了改进和优化.实验结果表明,该框架为进一步开发完善的图像处理和可视化系统奠定了基础,具有广泛的应用价值.     

稳态视觉诱发脑机接口特征提取方法的研究

目的为有效提取稳态视觉诱发脑机接口(SSVEP-based brain-computer interface)中的脑电特征,提出一种基于独立成分分析(independent component analysis,ICA)与希尔伯特黄变换(HilbertHuang transform,HHT)的特征提取方法。方法对采集得到的脑电信号进行带通滤波,得到预处理的脑电信号,将滤波后的脑电信号作为ICA的输入,经过ICA实现独立成分的快速获取。引入HHT对独立成分进行经验模态分解(EMD),分解获取固有模态函数(intrinsic mode function,IMF),通过对IMF的频域分析,即可提取出特征。将ICA和HHT法同WT法、ICA法以及HHT法等常用的特征提取方法在频域、功率谱估计、在时间消耗等多方面进行比对分析。结果频域分析和功率谱估计中,本文提出的方法明显优于WT法和ICA法,略优于HHT法。时间消耗方面,本文提出的方法略优于HHT法。结论基于ICA和HHT的特征提取方法在稳态视觉诱发脑机接口的特征提取中是可行的,并有效去除了脑电信号中的噪声。     

城市固体废物产生量与经济增长脱钩关系的实证研究——以北京市为例

采用脱钩理论的3种评价方法 (脱钩指数法、IPAT模型法以及弹性分析法)对北京市城市固体废物产生量与经济增长之间的状态进行对比分析,发现:3种评价方法的原理不同,但评价结果基本一致,但Tapio(2005)提出的弹性分析法模型在指标细分上存在问题;北京市1979—2011年城市固体废物产生量总体实现相对脱钩,但通过分析个别年份状态数据发现要真正实现城市固体废物的减量化需要管理制度的改进,以及市民环保素质的提升。     

三峡工程对库区重庆段钉螺生长条件影响研究

目的了解三峡工程建成以后,库区气候、植被、淹没等条件变化对钉螺孳生的可能影响。方法利用ArcGIS软件的空间分析功能,结合气象资料及重点研究区1:1万和库区重庆段1:5万数字高程模型(DEM)就阶段性淹没区的气候条件、淹没时间、淹没区植被情况以及阶段性淹没可能对钉螺生长的影响进行综合分析。结果三峡库区淹没时间、气温、降水、日照时间、植被种类及覆盖度均适合钉螺,但其冬季蓄水、夏季放水的特点对钉螺的生长不利。结论三峡库区形成的"冬水夏陆"的洲滩环境不适于钉螺孳生,如能从源头上控制钉螺的外来输入问题,库区可避免成为钉螺孽生区。