列线图模型在肺炎支原体感染患儿中塑型性支气管炎发生的预测价值

目的：探究列线图模型在肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中塑型性支气管炎（PB）发生的预测价值。方法：以2018年6月至2022年6月兰州市西固区人民医院儿科收治的MPP患儿246例为研究对象进行回顾性分析,根据患儿是否发生PB分为PB组（n=66）和非PB组（n=180）。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选变量,构建MPP患儿PB发生的列线图预测模型,再分别通过校准曲线评估预测模型的一致性,受试者工作特征（ROC）曲线评估预测模型的准确性,决策曲线分析（DCA）评估预测模型的临床价值。结果：与非PB组比较,PB组患儿热程、体温热峰、中性粒细胞百分比、白细胞介素-6、乳酸脱氢酶、D-二聚体、C-反应蛋白、低氧血症比例、应用糖皮质激素比例、肺不张比例、胸腔积液比例显著升高（P<0.05）,血小板显著降低（P<0.05）。多因素Logistic回归结果示,热程、体温热峰、肺不张、胸腔积液、中性粒细胞百分比、血小板、白细胞介素-6、乳酸脱氢酶是MPP患儿PB发生的影响因素。校准曲线结果示,列线图模型预测PB的发生概率与实际发生率的一致性较好。ROC曲线结果示,列线图模型...     

Fas凋亡途径在椎间盘退变中的作用研究进展

椎间盘退变(IDD)是骨科常见病,其发病机制复杂,主要的病理变化为细胞凋亡和细胞外基质降解.该病临床主要以对症治疗为主,无法在病因水平治愈该病,而靶向治疗由于不良反应少及应用前景广阔而成为目前研究的重点.Fas信号通路激活所致的髓核细胞凋亡是IDD的重要发病机制,可通过遗传因素的影响参与IDD的病理生理过程,且与IDD...     

妊娠期高血压与胎儿先天性心脏病发病风险的meta 分析

目的评价妊娠期高血压与胎儿先天性心脏发病的关系。方法通过数据库(Pub Med、Elsevier和Web of Science)检索妊娠期高血压与胎儿先天性心脏病发病相关的文献。利用Stata软件对其进行综合分析。结果纳入13项病例对照和10项队列研究。妊娠期高血压增加胎儿先天性心脏病发病风险(RR=1.65,95%CI:1.50~1.83);亚组分析显示,妊娠期高血压治疗组和未治疗组,均会增加胎儿先天性心脏病发病风险(RR=2.11,95%CI:1.72~2.58;RR=1.61,95%CI:1.34~1.94);在高血压治疗组中,钙离子通道阻滞剂、肾上腺素受体阻滞剂和利尿剂不会增加胎儿先天性心脏病发病风险(P0.05),β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂者均会增加胎儿先天性心脏病发病风险(P0.05)。结论妊娠期高血压增加胎儿先天性心脏病发病风险。     

PD-1/PD-L1轴与骨肉瘤治疗研究进展

骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性恶性肿瘤,其发生机制目前尚未明确.随着免疫学相关研究的不断深入,肿瘤免疫逐渐成为肿瘤领域研究的热点.部分研究证实,程序性死亡蛋白1(PD-1)及其配体1(PD-L1)可介导免疫抑制,减弱免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用,从而导致肿瘤细胞发生免疫逃逸,进而促进肿瘤的发生、发展.该文阐述了PD...     

Naldemedine治疗便秘的药理作用及临床评价

目的 :为临床使用naldemedine提供用药参考。方法:从naldemedine的作用机制、药代动力学、药效学、临床研究及药物安全性等方面进行阐述。结果:Naldemedine可显著增加便秘患者的排便次数,对疼痛无影响且不会引起阿片戒断症状。结论:Naldemedine是一种口服的阿片受体拮抗药,主要用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者中阿片类药物引起的便秘,为便秘患者提供了新的治疗手段。但是尽管该药已成功在美国获批上市,但其在不同地域及不同种族患者中的疗效仍需进一步的研究。     

针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的50例临床分析

目的:评价针刀松解术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:2015年1月—2016年6月,对照组、观察组各入组50例,对照组行常规治疗,观察组联合针刀松解术。结果:8周后,观察组控制率、愈显率高于对照组,第8周、末次随访组间对比观察组VAS、ODI低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解术治疗LDH可增进疗效,预防复发。