地塞米松对大鼠肝脾细胞凋亡的影响

目的探讨地塞米松对大鼠肝脾等器官淋巴细胞的影响和对机体免疫抑制作用的机制。方法将20只Wistar大鼠随机分成两组,每组10只,实验组每天腹腔注射地塞米松3 mg/(kg.d),3 d后称大鼠体重、脾湿重、肝湿重。用流式细胞仪分析Annexin V/PI双染后脾细胞的凋亡率。结果实验组体重、脾湿重明显减轻(P<0.001),肝重改变不明显(P=0.75),脾细胞的凋亡率为(34.9±5.8)%,较对照组的凋亡率(0.71±0.09)%显著高(P<0.01)。结论地塞米松促进大量淋巴细胞凋亡是其抑制机体的免疫功能的一种重要机制。     

双波长分光光度法测定氯霉素氢化可的松滴耳液中氢化可的松的含量

目的：双波长分光光度法测定氯霉素氢化可的松滴耳液中氢化可的松的含量。方法：以水为溶剂,在248、308.7mm处进行测定。结果：氢化可的松在0-10删范围内,浓度与吸收度差值呈良好的线性关系。氢化可的松的平均回收率为99．70％,RSD为0．29％（n=9）。结论：本方法简便、快速、准确可靠,可用于供试品中氢化可的松的含量测定。     

Ⅰ期前路与后路病灶清除内固定治疗胸腰段结核的疗效比较

目的:比较前路与后路手术治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效。方法:对2005年1月至2014年12月手术治疗的97例胸腰段脊柱结核患者回顾性分析,其中男59例,女38例;年龄20~68岁,平均53.7岁;病程1~13个月,平均(6.9±2.3)个月;采用后路手术治疗54例(后路组),前路手术治疗43例(前路组)。观察两组患者的相关指标,包括手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间及并发症、VAS评分、ODI评分、神经功能Frankel分级、骨融合时间及Cobb角矫正率。结果:后路组手术时间(174.4±9.9)min、术中出血量(885.0±95.7)ml、术后出血量(103.2±11.5)ml、术后住院时间(15.1±0.7)d;前路组手术时间(229.5±15.2)min、术中出血量(1 326.0±113.5)ml、术后出血量(153.2±16.7)ml、术后住院时间(19.0±0.8)d,两组间的差异均具有统计学意义。并发症发生率前路组为16.3%,后路组为9.3%,差异有统计学意义。后路组的Cobb角矫正率为(73.4±3.2)%,优于前路组的(62.3±2.5)%。两组间的植骨融合时间差异无统计学意义。术后VAS、ODI评分及神经功能分级均较术前明显改善,但两组比较差异无统计学意义。结论:Ⅰ期前路或后路手术均能有效治疗胸腰段脊柱结核,但是后路手术相对于前路手术,创伤更小,畸形矫正效果更好。     

细胞凋亡与自噬在心血管疾病中的作用研究

摘 要细胞凋亡与自噬是普遍存在于各种细胞内的生命现象,广泛参与了机体的生理、病理过程,且二者有着多因子、多通路的相互影响,这种错综复杂的关系贯穿于各种心血管疾病的始终,对多种心血管疾病的发生发展转归起重要作用。现对细胞凋亡与自噬及其相互关系进行梳理,并综述其在心血管疾病中的作用。     

一种新型医用下肢康复支具的研制

本文阐述了一种新型医用下肢康复支具的研制过程。该装置主要由承重装置、负重装置、负重调节装置以及压力检测装置等结构组成,具有调节、设定以及控制负重载荷等功能,可使行内固定术后的下肢骨折患者早期进行负重、行走功能锻炼,促进其骨折愈合及肢体功能康复,减少术后并发症,具有一定的实用价值。     

达比加群酯用于预防心房颤动患者脑卒中时致消化道出血的危险因素与预防措施

新型口服直接凝血酶抑制剂达比加群酯预防卒中疗效确切,但消化道出血风险不容小视。本文结合近5年达比加群酯用于预防心房颤动患者脑卒中时致消化道出血的临床随机试验和详细个案报道,对达比加群酯致消化道出血的可能危险因素、预防达比加群酯致消化道出血的措施等作一综述。临床医师应权衡应用达比加群酯的利弊,保证治疗的安全、有效。     

布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎的循证评价

摘 要 目的：对布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎进行循证医学评价。方法: 检索外文数据库Pubmed（建库～2014年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2014年）、中国科技期刊数据库维普资讯（1989～2014年）,搜集布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎的所有随机对照试验,由两名评价者进行文献筛选和评价,采用RevMan5.2软件分析布地奈德治疗轻 中度溃疡性结肠炎的有效性和安全性。结果: 筛选和评价后,纳入4篇高质量随机对照试验,分析显示:疗程结束后,口服6 mg或9 mg布地奈德,qd,治疗缓解率与空白组存在显著差异[OR=2.09,95%CI（1.21,3.63）P<0.05];但与2.4 g美沙拉嗪组差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI（0.80,2.24）,P＞0.05];布地奈德组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[OR=0.89,95%CI（0.71,1.11）,P>0.05]。 结论:口服6 mg或9 mg布地奈德,qd治疗轻 中度溃疡性结肠炎具有一定疗效和安全性,其疗程为4周或8周。     

GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救气管插管中的应用

目的：评价GlideScope Ranger视频喉镜在野战急救困难气管插管中的应用价值。方法：67例需要经口气管插管进行救治的野外伤员,运用GlideScopeRanger视频喉镜（G组）29例,Macingosh直接喉镜（M组）27例,其他11例经直接喉镜操作2次失败改视频喉镜操作,分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的即刻并发症。结果：2组伤员的一般情况比较差异无统计学意义。G组困难插管一次插管成功率显著高于M组（P〈0.05）,G组插管时间明显短于M组,而M组一次插管时间短于G组（P〈0.05）,视频喉镜下插管后即刻并发症显著低于直接喉镜（P〈0.05）。结论：野战急救困难气管插管采用GlideScope Ranger视频喉镜插管具有成功率高、速度快、并发症少、体积小巧、方便携带等优点,是提高野战救护质量有效的方法之一。     

互为内标法测定人血清中茶碱与多索茶碱的浓度

目的建立人血清中茶碱与多索茶碱的HPLC测定法。方法血清经10%三氯乙酸沉淀蛋白,以Hypersil BDS-C18为色谱柱,甲醇-水（22：78,V/V）为流动相,流速1.0mL.min-1,柱温30℃,检测波长274nm;茶碱与多索茶碱互为内标。结果茶碱与多索茶碱均在1~40mg.L-1范围内线性关系良好,平均相对回收率均在95%~105%之间,日内、日间RSD均〈5%。结论本法操作简便、快速、灵敏度高,适用于临床茶碱与多索茶碱的药动学研究及常规血药浓度测定。     

食管及肺部双原发癌的诊断和外科治疗

目的探讨食管及肺部双原发癌的诊断和外科治疗方法。方法对21例食管、肺部双原发癌病例的临床资料进行分析。结果 21例中1例失访,随访1年生存率70.0%（14/20）;3年生存率47.1%（8/17）;5年生存率16.7%（2/12）。结论及时发现食管、肺部双原发癌,扩大切除范围可有效提高患者生存时间。