新生儿低血糖96例临床诊治观察

目的:观察各种不同类型新生儿低血糖发生和治疗的差异.方法:回顾性分析我院新生儿病房诊断为新生儿低血糖96例患儿的临床资料.并按照早产儿、正常体质量足月儿、巨大儿或足月小样儿分别统计3组患儿低血糖频次、48小时内平均输糖速度、激素使用情况、症状性低血糖比例.结果:常规治疗下发生低血糖的频次,正常体质量足月儿组明显少于另外两组(P＜0.05);需要的输糖速度明显低于另外两组(P＜0.05);在伴发低血糖症状、需要使用激素方面3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早产儿,巨大儿或足月小样儿比正常体质量足月儿低血糖发生率较高,为维持正常血糖需要更高的输糖速度.     

应对重症手足口病的医院急救流程研究

目的制定救治重症手足口病的急救流程在预防、发现和救治重症手足口病的患儿。方法运用制定出的救治重症手足口病的急救流程,应用于1000张的综合性医院从2008年5、6、7、8月至2010年7月观察发现和排查重症手足口病病例、疑似病例的有效性。结果此套救治重症手足口病的急救流程,共筛查门急诊就诊患者数19856例、手足口部位皮疹明显伴发热6756例、并发脑炎23例、只有散在性皮疹症状不典型者1273例、医学观察328例、并发肺水肿1例、期间无院内感染病例,无医务人员感染、漏诊、漏登记和死亡病例。结论该套救治重症手足口病的急救流程在目前情况下是有效可行的,为未来在类似传染病的防治上积累资料。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果分析

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果。方法按诊断标准选取宿迁市人民医院50例错颌畸形患者,按就诊顺序随机分为研究组和对照组,各25例。其中研究组给予微螺钉种植体支抗治疗,对照组采用非种植体支抗即口外弓强支抗治疗,两组在治疗始末均分别拍摄头颅定位侧位片,进行X线头影测量分析,比较两组支抗方法在口腔正畸中的临床效果。结果经对比,研究组治疗总有效率为96%,疗效显著优于对照组的64%,(P<0.05);研究组并发症如牙根吸收的发生率为30%高于对照组的21%(P<0.05),研究组行微螺钉种植体支抗治疗后,上中切牙倾角及凸距如U1/SN(上中切牙-SN角)、L1/MP(下中切牙-MP平面角)、U1-L1(上-下中切牙角)、NLA(鼻唇角)、UIE-OTV(上切牙切缘至PTV垂直距离)、LIA-PTV(下切牙根尖至PTV垂直距离)、U6-PTV(上颌第一磨牙近中颊尖至PTV垂直距离)等X线头影测量指标的减少量显著多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微螺钉种植体支抗在口腔正畸中疗效显著,但仍有一定的牙根吸收率发生,其正畸效果显著优于非种植体支抗,值得临床推广使用。     

不同厂家复合维生素B片中维生素B_2的溶出度考察

目的利用维生素B2在紫外光444nm处有最大吸收,监测复合维生素B中维生素B2的溶出度,通过定时测量溶出量反映出不同厂家药片的质量差异。方法以醋酸盐缓冲液(pH4.3)为溶出介质,以紫外分光光度法在444nm处检测吸收值,进行溶出量监测。结果 11个厂家的溶出曲线不相似,真实的反映了各厂家之间药物溶出的差异。结论以醋酸盐缓冲液(pH4.3)为溶出介质可直接检测各厂家的维生素B2的溶出量,反映各厂家的质量,同时也可为复合维生素B片中维生素B2的质量控制提供检验依据。     

防治脑卒中肺部感染对疾病预后的疗效分析

目的:探究与分析脑卒中后重点预防肺部感染对疾病预后的疗效。方法:选取2009年1月～2011年12月间我院收治的脑卒中患者88例,其中缺血性脑卒中57例,出血性脑卒中20例,其他类型11例。将这88例患者根据入院后的处置手段分为A组和B组。A组患者在处置脑卒中的同时重点预防肺部感染,设为实验组;B组患者则单独对其脑卒中进行处置,设为对照组。分别观察两组患者经不同治疗方式后脑卒中的预后情况。结果:经过不同的处置后,A组患者肺部感染人数明显低于B组,P<0.05,具有统计学意义。A、B两组患者在经过15天治疗后恢复日常生活能力的无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。在经过治疗30天、60天、90天后A组患者重新获得日常生活能力的人数均明显高于B组,P<0.05,具有统计学意义。结论:脑卒中后重点预防肺部感染对脑卒中的预后具有积极的作用。     

自膨式金属支架置入术在晚期胆道恶性梗阻治疗中的应用

目的 探讨自膨式金属支架置入术治疗晚期胆道恶性梗阻的安全性和应用价值.方法 28例晚期胆道恶性梗阻患者通过逆行胰胆管造影放置胆道金属支架,治疗前及治疗后7d检查患者肝功能,并观察治疗成功率、并发症发生情况及治疗后生存时间.结果 28例患者中,26例成功放置自膨式金属支架,成功率92.9％.治疗后患者肝功能明显改善,总胆红素[(213±42) μmol/L比(81±35) μmol/L]、直接胆红素[( 146±38) μ mol/L比(56±32) μmol/L]、丙氨酸转氨酶[(135±64) U/L比(55±43) U/L]、天冬氨酸转氨酶[( 130±58) U/L比(53±40) U/L]、谷氨酰转移酶[(590±135)U/L比(301±110) U/L]、碱性磷酸酶[(608±127) U/L比(337±104) U/L]均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,1例发生急性胰腺炎,1例发生急性胆管炎,1例发生支架再堵塞,并发症总发生率11.5％.胆道通畅中位时间8.6个月,中位生存时间10.8个月.结论 自膨式金属支架置入术治疗晚期胆道恶性梗阻具有较高的安全性和成功率,并发症发生率低,对缓解患者症状、延长患者生存时间有较大帮助.     

子宫输卵管造影的临床价值

目的探讨子宫输卵管造影(HSG)的X线表现及临床意义。方法分析该院2012年4—7月诊治的175例不孕症妇女行子宫输卵管造影检查的X线征象。结果在175例患者中,输卵管病变119例,盆腔粘连19例,两者均有13例,其它病变7例,显影正常43例。结论子宫输卵管造影可以筛查子宫、输卵管及盆腔的病变,对不孕症患者的病因诊断及治疗方案的选择具有指导意义。     

升降式骨科四肢清创车的制作及临床应用

目的探讨升降式骨科四肢清创车的制作以及在临床中应用的价值。方法通过传统的清创车与升降式骨科四肢清创车比较,总结两种清创车的临床效果。结果升降式骨科四肢清创车制作简单,操作方便,实用性强。结论采用升降式骨科四肢清创车在清创中应用具有调节简单方便、容易清洗消毒等优点。     

打造学习型妇幼保健院的重要意义与途径

党的十六大报告在阐述建设小康社会的目标时鲜明地提出,要形成"全民学习,终身学习的学习型社会,促进人的全面发展"。党站在新世纪新的历史发展起点上提出的新的建设理念和重大战略任务,是全面推进中国特色社会主义伟大事业和党的建设新的伟大工程的基础工程。所谓学习型妇幼保健院,是指具有浓郁学习氛围,充分发挥员工的创造性思维能力,结构简明,运转高效,能持续自我发展的妇幼保健院。笔者认为,打造学习型妇幼保健院是当前妇幼保健院迫切需要探索的现实问题,也是新形势下妇幼保健院自身发展的需要,并对这一问题进行了论述。     

血清淀粉样蛋白A、IL-10与2型糖尿病及其大血管病变的关系

目的：探讨血清白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）和血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）与2型糖尿病及其合并大血管病变患者的关系。方法：将165例2型糖尿病患者（分成A组：100例不伴血管病变的和B组：50例合并大血管病变组）,另抽取50名健康体检者作为健康对照C组。ELISA测定IL-10和SAA水平,并进行分析。结果：2型糖尿病组IL-10水平显著低于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,并发大血管病变患者IL-10与不伴大血管病变患者组比较差异也具有统计学意义P〈0.05;相关分析IL-10与SAA呈逆反相关（r=-0.77,P〈0.05）。结论：SAA在2型糖尿病及并发大血管病变患者中明显升高,而2型糖尿合并大血管病变组IL-10水平明显降低且与SAA负相关,在其发生发展中具有重要的临床意义,SAA和IL-10可能是2型糖尿病大血管病变的重要的危险因素。