精神科开展优质护理服务的实践与体会

目的:探讨精神科优质护理服务对提高专科护理服务质量和护理工作满意度的效果。方法:结合科室实际情况,增加人力资源配置,实行APN排班,简化护理文书,修订岗位职责,落实小组负责制,并将人文关怀贯穿于病人住院始终。结果:通过开展优质护理服务,病人对护理工作满意度及护理服务质量较前均有显著性提高(P<0.05)。结论:优质护理服务工作的开展,使护士观念转变,工作中融入更多的人文关怀,对提升护理服务品质具有重要意义。     

复方薰衣草酊与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对比观察

目的通过与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对照,观察复方薰衣草酊对足癣等真菌感染疾病的治疗作用。方法将122例手足股癣患者采取随机对照的原则分为两组,对照组用复方土槿皮酊涂抹,实验组用复方薰衣草酊喷洒。对两组患者疗效进行分析。结果①实验组治愈率(73.4%)高于对照组(36.2%),P<0.01。②实验组总有效率(89.1%)高于对照组(58.6%),P<0.01。结论复方薰衣草酊治疗真菌感染治愈率高,临床疗效确切,值得推广应用。     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎临床分析

目的探讨对于肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下低温等离子消融术进行治疗的临床疗效。方法随机将256例肥厚性鼻炎患者分为对照组128例与治疗组128例。对照组采用传统下鼻甲部分切除手术,治疗组采用鼻内镜下低温等离子消融术。对2组疗效进行对比分析。结果治疗组有效率显著优于对照组,术后并发症发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎,能显著提高疗效、微创、痛苦较小、术后恢复快及并发症少,有重要临床意义。     

参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响

目的评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响。方法回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料。对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析。结果两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P>0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响。而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P<0.05)。结论参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响。     

低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响

目的研究低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响。方法收集Ⅳ期非小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者随机分为2组(n=33),对照组仅给予最佳支持治疗,治疗组在最佳支持治疗的基础上予低分子肝素钙皮下注射15天。比较两组生存率差异。结果治疗组的中位生存时间为53天,对照组的中位生存时间为35天,两组的生存率比较有显著差别(P<0.05),在排除ECOG评分因素的影响下,低分子肝素钙治疗对生存时间仍然有显著影响,治疗组较对照组死亡相对危险度为0.30。咯血人数在两组间无显著差异(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗对晚期肺癌的生存时间可能有一定延长作用。     

晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁的相关性分析

目的 研究晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁不良情绪的相关性。方法 筛选2019年1月至2020年1月在重庆市 巴南区人民医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者，调查营养风险筛查2002（NRS 2002）评分、体质指数（BMI）、血液学指标（总蛋白、 白蛋白、血红蛋白）；用住院患者焦虑抑郁量表（HADS）对患者的焦虑、抑郁情况进行评估；分析晚期肿瘤患者营养状况与焦 虑、抑郁之间的关系。结果 1501例晚期肿瘤患者中 22.39%（336/1501）的患者 BMI<18.5 kg/m2，NRS 2002≥3 分发生率为 56.70%（851/1501）。存在营养风险患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及BMI更低；比较不同癌种，晚期消化道肿瘤患者营养不 足及存在营养风险比例最高。焦虑症状阳性率为78.61%（1180/1501），抑郁症状阳性率为69.62%（1045/1501），NRS 2002评分 与焦虑、抑郁呈正相关；BMI与焦虑、抑郁呈负相关。结论 晚期肿瘤患者营养不足、营养风险发生率高，焦虑、抑郁不良情绪普 遍，NRS 2002评分越高，BMI越低，焦虑抑郁程度越重。针对营养风险高、营养不足的晚期肿瘤患者我们应加强营养治疗以及 对焦虑、抑郁不良情绪的干预。     

舌癌患者根治术后医院感染的病原菌分析

目的探讨舌癌患者根治术后医院感染的临床特点、病原菌种类及耐药性,为耳鼻喉科医师控制术后感染挑选敏感的抗菌药物提供参考指南。方法 2006年1月-2013年12月医院共收集1 796例舌癌患者发生临床资料,分析细菌培养阳性116例患者医院感染临床特点及病原菌分布与耐药性,采用WHONET 5.6软件进行统计处理。结果 1 796例舌癌患者发生感染共116例,感染率为6.5%;培养出116株病原菌,以革兰阴性菌为主,共76株占65.5%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均>60.0%;革兰阴性菌对头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素的耐药率均>40.0%。结论舌癌患者根治术后医院感染病原菌的耐药性不断增强,治疗难度不断加大,提示临床医师应增强病原学培养的观念,依据药敏结果,结合患者病情选择高敏感、低价格的抗菌药物控制舌癌根治术后感染。     

改良启闭式灭菌盒的研究

目的研究启闭式灭菌盒,实现灭菌后预防二次污染。方法通过观察启闭情况和无菌检验,对自行设计改良的启闭式灭菌包装盒防污染效果进行评价。结果已改良的灭菌盒经连续1 000盒次灭菌试验,通气孔遮板移位发生率为1.4%;未改良灭菌盒移位发生率为12.6%。经对灭菌后下送过程中发生盒体分离和移位的灭菌盒内器械检测227件,全部有菌生长;未发生分离和移位的灭菌盒内器械检测227件,全部无菌生长。结论改良后的启闭式灭菌盒保障了包装盒的密闭性,形成了较有效的阻菌屏障,能避免灭菌后发生二次污染,达到了设计要求。     

金属-塑料联合制作基托的临床应用

目的 探讨金属-塑料联合制作基托的临床效果.方法 选择26例口腔生理解剖条件差的患者,行上颌金属基托树脂后缘的设计和制作,观察其配戴效果.结果 口内试戴后,23例患者未诉不适;2例患者义齿从基托后缘脱位,经磨改和重衬后,义齿固位良好,1例女性患者由于心理因素放弃配戴.结论 针对口腔生理解剖条件差的患者,设计带树脂后缘的金属基托,便于义齿的修改与重衬.     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清甲状腺功能指标变化及其影响因素

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停患者,血清甲状腺功能指标变化情况,以及相关影响因素。方法:选取2017年6月至2020年6月江门市第二人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者60例作为研究对象,根据患者的病情,将其分为轻度组(n=20)、中度组(n=21)和重度组(n=19),同时选取非阻塞性睡眠呼吸暂停患者25例作为对照组,了解每组患者的血清甲状腺功能指标情况。结果:中度、重度非阻塞性睡眠呼吸暂停患者的BMI、TSH等指标,明显高于轻度组与对照组。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停患者的间歇性缺氧可导致甲状腺激素水平下降。