胸膜腔穿刺与肋间后动脉的应用解剖

为避免胸膜腔穿刺损伤肋间血管 ,针对与之密切相关的肋间后动脉的主要分支进行仔细解剖并测量 ,为临床胸膜腔穿刺术提供解剖学依据。材料和方法选择 2 0例 40侧成人标本 (男女不限 ) ,均经1 0 %福尔马林固定 ,肉眼观察无明显的脊柱侧曲及血管变异。仔细解剖肋间后动脉的主要分支 -侧副支 ,并用游标卡尺测量侧副支起始处的管径、与肋间后动脉主干之间夹角、起始处向外下达下位肋骨上缘处之间距离、与椎体侧缘距离、起始处体表投影点距后正中线之间距离。结　果结果见附表。附表　肋间后动脉主要分支 -侧副支的观测结果肋序管径 ( mm) 与肋间…     

124例住院患儿死亡原因分析

目的分析和探讨小儿死亡原因，以提高围生期及小儿保健工作质量，降低小儿的死亡率。方法对124例住院死亡患儿的临床资料进行回顾分析。结果住院患儿死亡率为13．6％，新生儿死亡率高于其他年龄组，占死亡患儿的50．8％，导致小儿死亡的主要疾病依次为支气管肺炎30例(24．2％)，败血症13例(10．5％)，颅内出血12例(9．7％)，缺氧缺血性脑病(HZE)11例(8．9％)，中毒8例(6．5％)。结论感染性疾病是小儿死亡的最常见病因，缺氧缺血性脑损伤是小儿死亡的常见原因。早期监控单个脏器功能异常信号，是降低小儿死亡率的关键。     

肠粘连缓解汤临床应用总结

粘连性不全性小肠梗阻 (adhensivepartialsmall-bowelobstruction ,APSBO)根据病史、症状及放射学检查 ,多能确诊 ,大部分病人非手术治疗有效。本文前瞻性评价肠粘连缓解汤对其治疗作用。1　临床资料1995年 1月— 2 0 0 2年 11月 ,共收治APSBO 94例 ,均表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气排便 ,有手术史 ,排除便秘等。立位腹部平片有小肠阶梯平面 ,结肠积气。随机将病人分成肠粘连缓解汤组 (A组 )和对照组 (B组 )。两组的性别、年龄、发作次数、手术史、手术类型及就诊时间均有可比性 ,详见表 1。表 1　粘连性不全性小肠梗阻病人一般情况…     

物理治疗中病人心理及认识误区分析和疏导

物理治疗学作为现代医学的一个分支，由于其独特的效果和舒适感，即治疗时没有手术的痛苦及药物的副作用，被越来越多的人们所接受和认可。随着治疗人群的增加，我们也注意到，在理疗过程中，病人尚存在心理及认识上的误区。     

西安地区临床血浆使用情况调查及分极

血浆的合理应用一直是临床开展科学合理输血活动的重要工作,克服滥用血浆已成为科学合理用血的主要内容之一。2001年之前西安地区的由采集全血所分得的新鲜冰冻血浆尚有部分积压,2002年以后由于血浆用量大涨,需求大于供给,供需矛盾日渐突出,时常需从省外地市调入血浆以缓解供应之不足,至2005年初全省各地市血站剩余的由采集全血所分得的新鲜冰冻血浆、即使全部调入西安也不能补齐临床输血对血浆需求的缺口。为清楚了解西安地区血浆使用情况,搞清楚近几年来血浆用量逐年大增的原因,从宏观上限制杜绝血浆的滥用,为制定有关保障血浆充分供应的…     

50例小儿胃食管反流病的临床分析

目的探讨小儿胃食管反流病(GERD)的临床特点与诊断。方法对50例GERD的临床资料进行回顾性分析。结果小儿GERD以新生儿和婴幼儿发病较多,<3岁者占83％(41/50),临床表现以溢奶或呕吐为主等反流症状外,80％具有呼吸系统疾病,16％无呕吐症状。43例行24h食管PH监测,其中41例异常,检出率95％。13例行食管钡剂造影阳性10例,诊断阳性率为76％。结论小儿胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性,仅凭临床症状有时难以与其他引起呕吐的疾病相鉴别,即使是胃食管反流也难以区分是生理性或病理性。食管24hPH连续监测配合食管胃钡会造影是早期诊断小儿GERD的重要方法。     

降低高血压脑出血术后死亡的几点体会

目的 :总结降低高血压脑出血病人术后病死率的方法。方法 :分析 36例高血压脑出血病人救治经过。结果 :36例中死于肺部感染 9例 ,再出血 7例 ,消化道出血 6例 ,术后颅高压未解除 5例 ,肾功能衰竭 5例 ,其他 4例。结论 :严格掌握高血压脑出血手术指征 ,选择正确手术方法 ,术后合理用药及护理能降低高血压脑出血手术后病死率 ,改善预后。     

血清Hs-CRP在心脑血管疾病中的临床应用探讨

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白( Hs- CRP)与心脑血管疾病的关系。方法:用高灵敏度的Beckman Culte Immge全自动特定蛋白分析仪通过速率散射比浊法,对2 5例脑梗死、40例冠心病及2 5例心肌梗死患者进行血清Hs- CRP检测,同时随机选30名健康体检人员作对照。结果:对照组Hs- CRP水平为1 .2 1±3.41 mg/L ,脑梗死组为3.93±1 .35 mg/L ,冠心病组为7.41±3.0 1 mg/L ,心肌梗死组为7.85±3.41 mg/L,各病例组与对照组均有显着性差异( P<0 .0 1 )。结论:Hs- CRP作为一个炎症因子,与心脑血管疾病有密切关系,对心脑血管疾病意外发生具有很好价值。     

胸腺肽治疗难治性转氨酶升高疗效观察

目的研究大剂量[120mg/d]胸腺肽治疗难治性转氨酶升高疗效。方法选择64例慢性肝炎患者,设立治疗组与对照组分别行大剂量胸腺肽加保肝降酶药及单用相同保肝降酶药治疗,在治疗15 d 及30 d 分别检测肝功,观察转氨酶改变。结果治疗组治愈率与好转率明显优于对照组(p<0.05)。结论胸腺肽具有调节机体的免疫功能,进而从多方面发挥其抗病毒效应,起到对HBV、HCV 复制的抑制或阻断效果,从根本上抑制了致病因子对肝细胞的损伤,促进肝功能恢复。     

舌咽淋巴环封闭治疗复发性口疮的临床观察

复发性口疮(RAU)是口腔粘膜中最常见亦是复发率较高的疾病。病因复杂，发病机制不明，多数研究资料表明免疫功能失调特别是细胞免疫功能紊乱，是发病的重要因素。作者自97年8月开始采用宋欣、王宝莲等报告的舌咽淋巴环封闭法治疗RAU。观察了该方法的治疗效果，现报告如下：