停经31周,右下肢肿痛22小时,发热9小时

1病历摘要患者24岁,G1P0,因停经31周,右下肢胀痛22小时,加重伴发热9小时入院。末次月经:2003年1月3日,孕期定期产检无异常。患者于2003年8月7日19时无诱因出现右下肢持续进行性隐痛、肿胀,不能入睡,至次日晨,右下肢肿胀明显加重,不能屈曲,疼痛无法忍受,到当地县医院就诊,给“消炎、止痛”治疗无效,体温达40.4℃,当日17时急转我院。既往史:左上肢因“先天畸形”做“矫治术”,父母为近亲婚配。查体:T40.4℃,P120/min,R24/min,BP120/80mmHg,急性热病容,担架抬入病房,被动体位,神清合作。皮肤无瘀点、瘀斑。浅表淋巴结未扪及。心率120/min,…     

22卷4期疑难病案讨论选登

1诊断①宫内孕32+3周;②慢性高血压合并妊娠;③妊娠肝内胆汁淤积症;④胎儿生长受限;⑤低置胎盘并胎盘早剥。2诊断依据及分析患者停经32周,3+年前发现血压升高(160/110mmHg),1月前血压升高达180/120mmHg。因孕前出现高血压且有家族史,孕后期加重,故应诊断为慢性高血压合并妊娠。该患者虽未诉黄疸及皮肤瘙痒,但总胆汁酸25.8μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)166U/L及天冬氨酸转氨酶(AST)199U/L,尤其ALT升高明显。据此应考虑妊娠肝内胆汁淤积症。患者孕32+3周,正常情况下胎儿双顶径及股骨长度应不小于80mm及62mm。而该患者上述两径线分别为72mm…     

喜读《华佗神医秘传》

《华佗神医秘传》，原题“古代真本”，是汉代、谯县化佗、字元化撰，由唐代，华厚孙思邈编集。     

脉冲静电按摩综合疗法治疗腰椎间盘突出症80例报告

腰椎间盘突出症是临床上常见的引起腰腿痛的病症之一，我科自1997年2月以来，采用脉冲静电按摩、腰椎牵引、针刺疗法综合治疗该症80例，取得满意疗效，现报道如下：     

几丁糖预防剖宫产术后粘连临床观察

近年剖宫产率在我国升高很快 ,有的省份已达5 0 % [1] 。由于剖宫产手术的增加 ,使术后腹腔粘连的并发症增加 ,以致引起慢性腹痛、子宫活动受限 ,占术后并发症的 75 % [2 ] 。因此降低剖宫产率是产科领域的热点问题 ,而预防剖宫产术后腹腔粘连 ,减少术后并发症的发生更显得重要     

阴腹联合彩色多普勒超声及经血管途径介入治疗宫颈妊娠1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,因“不规则阴道流血 2 4d”入院。入院前在当地县医院就诊 ,尿 -hCG ( ) ,B超提示 :宫腔内未见妊娠及宫颈处包块。两次行诊刮术 ,均仅见刮出少许肉样组织 ,因术中流血过多 ,此时考虑宫颈妊娠 ,停止操作 ,转入我院进一步诊治。检查 :贫血貌 ,精神差 ,Hb     

帆状低置胎盘并脐带脱垂1例

病例 36岁，农民，孕5产1。因停经38^＋5周，下腹阵痛2h，阴道流液1h于2004年12月13日9时30入院。平素月经规律，末次月经2004年3月17日，预产期2004年12月24日，停经40余天自认“怀孕”，停经4月余感胎动，未定期产前检查。2h前出现下腹阵痛，1h后出现阴道流液。入院检查：T36．40C，P80次／min，R20次／min，BP132／80mmHg。一般情况好，步入病房，心肺肝脾（-）。产科情况：宫高33cm，腹围90cm，     

6—14岁儿童龋病调查分析

龋病是世界上最常见的慢性口腔病,世界卫生组织把它列为人类最常见的3大疾病之一。龋病常导致牙齿的丧失,从而破坏咀嚼消化系统的完整性,不仅妨碍消化功能,而且还影响身体健康,特别是在儿童时期,由于牙齿的丧失,直接影响儿童的身体健康,对儿童的生长发育造成很不利的因素。为了了解玉溪市城市儿童龋病患病情况,我们于2003~2004年对玉溪市红塔区1 792名6~14岁城市儿童龋病患病情况进行了调查,现将调查结果报告如下。材料与方法一、对象玉溪市红塔区市区内45个机关、企业中所属的6~14岁儿童随机抽样检查1 792人。其中男性914人,女性878人。二…     

针刺治疗眩晕38例疗效观察

笔者临床中运用调理髓海,重镇止晕之法针刺治疗眩晕38例,获得良效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中,男16例,女22例;平均年龄59岁;病程最短2d,最长3a。1.2中医辨证分型1.2.1肾虚不足型6例,症见:眩晕久发不已,视力减退,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神倦乏力,腰酸膝软,舌红,苔薄,脉弦细。1.2.2肝阳上亢型9例,症见:眩晕耳鸣,头痛且胀,易怒,失眠多梦,或面红目赤,口苦。舌红,苔黄,脉弦滑。1.2.3气血亏虚型12例,症见:头晕目眩,面色淡白,神倦乏力,心悸少寐。舌淡,苔薄白,脉弱。1.2.4痰浊中阻型11例,症见:头重如裹,视物旋转,胸闷作呕,呕吐痰…     

鱼腥草注射液过敏致喉头水肿20例

我院门诊于 2 0 0 0年初至今使用鱼腥草注射液治疗上呼吸道感染1 50 0例 ,其中 39例发生过敏反应 ,2 0例伴有喉头水肿 ,现分析如下。一般资料　本组病例全部来自门诊 ,男 2 0例 ,女 1 9例 ,年龄 3个月～1 5岁。就诊时均以发热、流涕、鼻阻、咳嗽为主要症状。临床诊断为上呼吸道