聚髌器与改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效比较

为比较两种不同内固定方式在治疗髌骨粉碎性骨折中的临床疗效,将60例病人采用随机分组方法分成两组,分别采用镍钛记忆合金聚髌器(Niti-Patellar Concentrator NT-PC)(A组)和改良张力带钢丝内固定(B组)治疗,并对手术时间、术后骨折复位情况、骨折愈合时间、术后功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°的时间、手术后膝关节功能完全恢复时间及术后的并发症等结果进行比较.结果显示A组在手术时间、术后膝关节功能锻炼开始时间、膝关节屈曲达到90°和完全恢复的时间及骨折愈合的时间均早于B组,术后骨折复位比B组好(P＜0.05),手术后无并发症.表明治疗髌骨粉碎性骨折NT-PC比改良张力带钢丝内固定有更广泛的适应症与更理想的效果.     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:研究田七注射液在治疗慢性肾功能衰竭中的作用。方法:选择符合诊断标准的CRF患者52例,随机分为治疗组28例及对照组24例,两组病例在常规治疗的基础上,治疗组予以田七注射液静脉滴注,对照组予以肾安注射液静脉滴注,以4周为1疗程,观察治疗前后两组患者血脂及肾功能的变化。结果:治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的58.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.01),对照组TC、高密度脂蛋白(HDL)治疗后改善不明显;两组治疗后各项肾功能指标均有改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:田七注射液能明显改善CRF患者血脂及肾功能,延缓CRF进程,值得临床推广应用。     

肾病综合征的治疗进展

肾病综合征是泌尿系统的一种常见病,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂等,分为原发性和继发性两种,其病理类型及临床特征决定预后以及治疗方法。该文主要探讨抑制免疫与炎性反应方面的新药在肾病综合征中的应用以及中药治疗的疗效,以期提高肾病综合征的缓解率,降低复发率,改善患者的生活质量。     

The role of oncomirs in the pathogenesis and treatment of breast cancer

Breast cancer, the most common cancer among women, is a heterogeneous and complex disease, which detail of its precise progression mechanisms is less understood. So, an improved comprehension of the precise molecular mechanisms leading to disease progression and design of effective targeted therapies are required for patients with breast cancer. MicroRNAs demonstrate an uncovered class of small and endogenous non-coding RNAs and play an important role in the normal biological processes, including cell differentiation, proliferation and apoptosis. Some miRNAs, known as oncomiR, show different expression levels in cancer and are capable to effect on cellular transformation, carcinogenesis and metastasis and are characterized by high expression levels in tumors compared to normal tissues. Therefore, oncomiRs can be considered as prognostic biomarkers and therapeutic targets in different types of cancers. Moreover, the utilization of oncomiRs as therapeutic targets for cancer is promising. Accordingly, there is evidence which implies an important role of various oncogenic microRNAs in immunopathogenesis of breast cancer. In this review we will discuss about the role of various oncomiRs such as miR-21, miR-155, miR-10b, and miR-221/222 in the pathogenesis and treatment of breast cancer.     

CBL联合PACS教学模式在本科生骨科临床带教中的应用

目的探索Case-based learning(CBL)联合PACS (Picture Achieving & Communication System)、影像存档与传输系统教学模式在本科生临床带教中的应用效果。方法选取广西中医药大学第一附属医院骨科接受临床带教的80名本科生,随机分为2组。试验组为结合PACS的CBL教学组;对照组为PBL(Problem-based learning)组,通过2组学生的客观考核成绩与主观效果评价,对比2种方法在“股骨粗隆间骨折”教学中的应用效果。结果与对照组相比,试验组在客观考核成绩及主观效果评价的多个指标中均优于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结合了PACS的CBL模式教学可有效提高临床带教的效率,提升临床带教效果,具有很好的推广潜力。     

注射用两性霉素B治疗艾滋病/HIV感染合并深部真菌感染的不良反应及防护

目的:为临床合理应用注射用两性霉素B(AMB)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或艾滋病(AIDS)合并深部真菌感染提供参考。方法:收集某院2010年1月至2012年2月期间住院治疗的3 202例HIV/AIDS患者的临床资料,分析其中使用AMB治疗深部真菌感染患者的不良反应(ADR)发生及防护。结果:HIV/AIDS合并深部真菌感染患者948例,感染率为29.61%;899例使用AMB,其中18例出现ADR,发生率为2.00%。AMB静脉滴注的ADR主要表现为发热、腹泻、瘙痒、肝功能异常及血液系统毒性。及时停药或减量,同时对症治疗,可有效地减少、减轻药物的ADR。结论:AMB虽ADR多见,但其疗效确切,是治疗HIV/AIDS合并深部真菌感染比较安全、有效、经济的选择。只要合理用药,严密监测用药后患者病情进展,尽早发现ADR,及时采取有效措施,并将心理护理贯穿治疗始终,就能保证患者治疗的顺利进行。     

Inhibition of endocan attenuates monocrotaline-induced connective tissue disease related pulmonary arterial hypertension

Connective tissue disease related pulmonary arterial hypertension (CTD-PAH) is characterized by vascular remodeling, endothelial dysfunction and inflammation. Endocan is a novel endothelial dysfunction marker. The aim of the present study was to investigate the role of endocan in CTD-PAH. Monocrotaline (MCT)-induced PAH rats were used as the CTD-PAH model. Short hairpin RNA packed in a lentiviral vector used to inhibit endocan expression was intratracheally instilled in rats prior to the MCT injection. Endocan was found to be increased in the serum and lung of MCT-induced PAH rats. Short hairpin RNA mediated knockdown of endocan significantly decreased right ventricular systolic pressure, attenuated pulmonary remodeling and inflammatory responses in the lung. In the in vitro study, tumor necrosis factor-α (TNF-α) exposure caused increased endocan expression in the primary cultured rat pulmonary microvascular endothelial cells (RPMECs). Endocan knockdown inhibited the permeability increase and adhesion molecules secretion in RPMECs induced by TNF-α. In addition, TNF-α induced MAPK activation was blocked when endocan gene was knocked down. These data demonstrate that endocan may play an important role in the development of CTD-PAH. This study provides novel evidence to better understand the pathogenesis of CTD-PAH, which may be beneficial for the treatment of this disease.     

胃肠道手术患者氧化应激反应对胃肠道功能恢复、切口愈合的影响及相关机制

目的探讨胃肠道手术患者氧化应激反应对胃肠道功能恢复、切口愈合的影响及相关机制。方法选取2018年8月至2019年8月在广西中医药大学第一附属医院外科行胃肠道手术的患者137例为手术组,另选取73例健康体检者为对照组。检测两组血清活性氧自由基(ROS)、D-乳酸、内毒素水平。比较手术组术前与对照组,以及术后不同胃肠道功能评分和切口愈合分级患者的血清ROS、D-乳酸、内毒素水平。分析血清ROS水平与D-乳酸和内毒素水平的相关性。结果手术组术前血清ROS、D-乳酸和内毒素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着胃肠道功能评分的增加,患者血清ROS、D-乳酸和内毒素水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与甲级切口愈合患者比较,乙、丙级切口愈合患者的血清ROS、D-乳酸、内毒素水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与乙级切口愈合患者比较,丙级切口愈合患者的血清ROS、D-乳酸、内毒素水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后胃肠道功能评分1、2、3分及乙、丙级切口愈合患者的血清ROS水平与D-乳酸、内毒素水平均呈正相关(P<0.05)。结论胃肠道手术患者发生的氧化应激反应会延缓胃肠道功能恢复,影响手术切口愈合。     

小柴胡汤治疗癫痫的网络药理学研究

目的:通过中药网络药理学技术研究小柴胡汤治疗癫痫的活性成分、作用靶标、靶标的相互作用关系、靶标的生物学功能及其作用的通路,探讨其可能的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库和分析平台上筛选出小柴胡汤的活性成分,并根据活性成分检索其成分作用的靶标。利用在线文本挖掘服务器(GeneCards)和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)查询与癫痫相关的靶标,并使用在线软件venny 2.1 对癫痫相关的靶标与小柴胡汤作用的靶标取交集,得到小柴胡汤治疗癫痫的潜在靶标156个。将潜在靶标导入Cytoscape软件,初步获得“成分-靶标”关系网络;同时基于clusterProfiler包对潜在靶标进行基因本体(GO)功能富集分析、基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。并根据KEGG富集分析结果,构建“潜在靶标-KEGG通路”关系网络。此外,为了解靶标之间的相互作用关系,把潜在靶标导入STRING在线数据库,构建蛋白-蛋白相互作用网络(PPI网络),将关系网络编排导入Cytoscape软件进行拓扑结构分析获得核心子网络。结果:小柴胡汤的活性成分有162种,主要包括:槲皮素、汉黄芩素、黄芩苷、山柰酚、人参皂苷Rh2、异鼠李素、柚皮素、木蝴蝶素等;作用的靶标有156个。其主要作用的途径有:IL-17信号通路、细胞凋亡、C型凝集素受体信号通路、内分泌的阻力等。结论:小柴胡汤治疗癫痫体现了中药复方多成分、多靶标、多通路共同作用的特点。本研究进一步拓宽了小柴胡汤在神经系统疾病方面的应用,为进一步的实验研究提供了理论基础。