地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹疗效观察

目的：探讨地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹的临床疗效。方法：将197例湿疹患者随机分为三组。治疗组67例：地氯雷他定5mg，口服，每日1次，斯奇康0．5mg，肌注，隔日1次；地氯雷他定组72例：地氯雷他定5mg，口服，每日1次；斯奇康组58例：斯奇康0．5mg，肌注，隔日1次。三组疗程均为36d，均于治疗后第18、36d复诊。结果：18d时三组疗效比较，治疗组与地氯雷他定组总显效率有显著性差异（P〈0．05）．治疗组与斯奇康组总显效率有显著性差异（P〈0．005），地氯雷他定组与斯奇康组总显效率差异无显著性（P〉0．05）；36d时三组疗效比较，治疗组与地氯雷他定组总显效率有显著性差异（P〈0．05），治疗组与斯奇康组总显效率有显著性差异（P〈0．05），地氯雷他定组与斯奇康组总显效率无显著性差异（P〉0．05）。结论：地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹．临床疗效显著。     

中药内外结合治疗甲亢疗效观察

目的：观察中药内外结合治疗甲亢的临床疗效。方法：将60例患者随机分为中药内外合治组（简称治疗组）和西药对照组（简称对照组）,每组30例。治疗组内服甲亢方,同时用甲亢平膏外敷甲状腺,每日1次,每次使用不超过10h;对照组口服丙基硫氧嘧啶,每日用量300～600mg,分3～4次服用,根据病情可逐渐递减药量。两组患者均治疗4w为1个疗程,观察2个疗程。结果：两组证候疗效比较,治疗组痊愈率（10.0%）及显效率（76.6%）均优于对照组,两组间有极显著性差异（P〈0.01）;在改善临床症状上治疗组优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。总有效率比较,两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：中药内外合治治疗甲亢是一条行之有效的治疗方法,值得进一步推广应用。     

保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对中、低位直肠癌患者术后排尿和性功能影响的临床研究

目的探讨保留盆腔自主神经（PANP）的全直肠膜切除（TME）在男性中、低位直肠癌低位保肛术中的应用。方法回顾性分析TME和PANP＋TME在男性中、低位直肠癌保肛手术中的应用，对各组病人肿瘤下缘距肛门距离、3年存活率、局部复发率、排尿功能及性功能作一评价。结果TME组和PANP＋TME组两组病人3年存活率比较差异无显著性（P〉0．05）；TME组和PANP＋TME组的局部复发率差异无显著性（P〉0．05）；TME组、PANP＋TME组的排尿障碍、勃起功能和射精功能障碍的发生率逐渐降低，两组间比较差异均有显著性（P〈O．05）。结论保留盆腔自主神经（PANP）的全直肠膜切除（TME）可以降低排尿障碍、性功能障碍和射精功能障碍的发生率。值得临床推广应用。     

日本血吸虫尾蚴体外培养细胞的形态学与抗原性初步研究

目的探索日本血吸虫尾蚴细胞培养技术，分析培养细胞的形态特征与抗原性。方法采用改良RPMI-1640培养基对日本血吸虫尾蚴细胞作体外培养，观察培养细胞的生长特性和一般形态，取培养3周的细胞作HE染色和超微结构观察，并用SDS—PAGE、Western blot技术、免疫荧光和凝集试验检测其抗原性。结果在培养早期，细胞呈半悬浮状并向培养瓶中心聚集生长，观察到细胞分裂增殖现象，随着’培养时间延长，细胞生长繁殖速度渐渐减慢，培养至8周，多数细胞死亡。培养3周的细胞，大小不均，呈多形性，大部分细胞呈高核质比率，仅少数细胞胞浆较丰富。电镜观察培养细胞表面呈现特殊结构。SDS—PAGE和Immuno blot分析表明：尾蚴细胞与尾蚴虫体的蛋白带谱大体相似，感染兔血清对尾蚴虫体和尾蚴培养细胞抗原分子识别的条带略有不同。用尾蚴培养细胞与感染兔血清作凝集试验和免疫荧光检测，二者均可出现特异性结合。结论日本血吸虫尾蚴细胞在体外出现有限增殖，该细胞在血吸虫病的免疫诊断中具有潜在的应用价值。     

护理记录中存在相关法律性问题的分析与对策

目的 了解本院护理文件的书写现状，采取措施改进工作方法，提高护理文件的书写质量。方法 分析护理文书质量检查中发现的主要问题，并分析其发生的原因。结果 出现的护理记录缺陷分为5类：记录失真、缺项及漏项、记录缺乏客观性、医嘱执行记录不规范、医护记录不一致。结论 加强对护理人员理论知识和书写能力的培训、加强法律知识学习、规范医疗护理行为、加强病历环节质量控制和加强医护勾通对提高护理文书书写质量非常重要。     

Smad7蛋白分子及IFN-γ在人膀胱移行上皮细胞癌中表达的临床意义

目的:探讨Smad7和IFN-γ在人膀胱移行上皮细胞癌(TCC)中表达的临床意义和两指标之间的关系.方法:采用免疫组织化学SP法对52例人膀胱TCC和10例正常膀胱组织中的Smad7和IFN-γ的表达进行检测,用光镜对表达结果进行定性分析,采用图像分析进行定量分析.结果:定性分析表明膀胱癌组织中表达的Smad7和IFN-γ两指标之间有联系(P<0.01).定量分析表明Smad7和IFN-γ在膀胱癌组中的阳性表达显著高于正常膀胱组(P<0.01);Smad7和IFN-γ的表达与膀胱癌的细胞病理分级,临床分期有关(P<0.01).结论:TCC中Smad7和IFN-γ随细胞病理分级,临床分期增高阳性表达程度增强,提示Smad7在人膀胱TCC的发生发展中起重要作用,而IFN-γ作为一种广泛的非特异性的免疫调节因子与Smad7存在潜在的联系机制.     

尼尔雌醇治疗女性灼口综合征的临床观察

目的：观察尼尔雌醇治疗女性灼口综合征的临床效果。方法：采用尼尔雌醇辅以孕激素的雌激素替代疗法治疗１３例月经紊乱，未进入更年期和更年期前后的女性灼口综合症患者。结果：痊愈５例，好转６例，总有效率８４．６％。其疗效与维生素治疗组相比有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：内分泌紊乱在女性尤其是更年期前后的中老年女性的灼口综合征发病中起着重要作用，尼尔雌醇是治疗该类患者的安全、有效药物。     

改良脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的:探讨改良脑脊液(CSF)置换方法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的可行性和有效性。方法:在2003年5月～2006年9月间,将入选的102例病例随机分成3组:常规CSF置换组、对照组。在疗效、不良反应及死亡率方面进行比较。结果:改良CSF置换组与常规CSF置换组比较,在术后出现头痛加剧、寒颤、体温升高方面有显著差异(P<0.05);在防止脑积水、脑血管痉挛、继发性脑梗死、再出血和降低死亡率方面两组比较无显著差异(P<0.05)。结论:改良CSF置换术对SAH疗效确切,而且可以减轻常规CSF置换术后的不良反应。     

HPLC法测定不同产地鸡血藤中原儿茶酸的含量

目的:建立鸡血藤的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定原儿茶酸的含量.C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(25:75:0.2),流速1.0mL/min,检测波长260nm.结果:原儿茶酸与样品中其他组分分离效果较好,原儿茶酸在31.1-93.3 μg范围具有良好线性关系,相关系数r=0.9996;平均回收率为98.50%,RSD%为1.83%(n=6).结论:采用此法测定鸡血藤中原儿茶酸的含量,准确可靠,可用于该药材的质量控制.     

RP—HPLC法测定龙胆通窍丸中龙胆苦苷的含量

目的:建立龙胆通窍丸中龙胆苦苷的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)对龙胆通窍丸中的龙胆苦苷进行含量测定,色谱柱:Hypersil C18柱;流动相:甲醇-水(30∶70),流速:1.0mL/min;柱温:30℃ ;检测波长:270nm.结果:龙胆苦苷标准曲线的回归方程为:Y=291.6X+0.1147,r=0.9997,在0.02-0.32mg/mL质量浓度范围内线性关系良好,平均回收率为98.2%,RSD%=1.16%(n=5).结论:所建立的含量测定方法简便易行,专属性强,重现性好,可作为控制龙胆通窍丸质量的方法.