髋关节感染二期翻修手术中应用骨水泥型假体占位器

假体周围感染(PJI)是全髋关节置换术后灾难性的并发症,目前二期翻修手术对于髋关节PJI仍是最为有效的治疗方法.传统的抗生素骨水泥关节型占位器的植入是二期翻修间隔期控制感染复发的关键,但既往研究中患者于间隔期髋关节功能及生活质量均处于较低水平.骨水泥型假体是较为新颖的二期翻修占位器设计,以PROSTALAC系统为代表的...     

几种指端缺损修复方法远期疗效的比较

指端缺损是指指甲根远侧的缺损，是手指重要的特殊功能区域。理想的修复能恢复良好的感觉及运动功能。为评价不同修复方法的效果，我们采用王树寰［１］描述的方法进行随诊，现报告如下。１ 资料与方法 本组的例，我们根据不同伤情采用不同的方法进行修复，详见表１。１．１ 观察皮肤颜色的变化并与周围皮肤比较。在强光下观察皮肤内有无汗水亮点。采用王树寰［１］描述的质地感觉检查法，将测得结果分为优、良、差三类。１．２ 是否在工作和生活中自然使用，主要检查有无疼痛过敏与触痛废用。１．３ 远侧指间关节（ＤＩＰ）活动度，检查末…     

上海医疗人才“组团式”援藏“师带徒”人才培养模式的实践和思考

针对西藏卫生技术人才紧缺的问题，实施医疗人才“组团式”援藏，不仅为西藏输送优质医疗资源，而且借鉴传统医学中的“师带徒”模式为当地培养医疗人才，是新时期医疗援藏的创新之举。上海医疗队在三年援藏期间，发挥“组团式”支援的优势，丰富传帮带的类别、方式和内容，突出“专家带骨干”和 “团队带团队”的“师带徒”形式，显著提升了当地医疗人才总量和质量。本研究在总结经验的基础上，就“师带徒”人才培养模式的优化、实施过程的跟踪与评估、质量管理的反馈与改进提出相应措施，以加快西藏医疗人才队伍的建设。     

光生物调节治疗骨关节炎的抗氧化机制及应用研究进展

骨关节炎是一种常见的退行性疾病, 发病机制与活性氧(ROS)积累相关, 目前缺少较好的临床治疗及疾病管理方案。光生物调节(PBM)治疗是一种新兴的康复治疗技术, 可以提高线粒体膜电位, 减少ROS积累, 调节细胞代谢稳态, 在骨关节炎康复治疗中已有广泛研究。PBM具有无创、便捷等优点, 有着广泛的临床应用前景, 但现阶段PBM治疗缺少较为统一的治疗方案, 其中一些关键参数的设定仍缺少标准。本文回顾了软骨细胞ROS的积累机制, 阐述了PBM治疗通过改善线粒体功能, 减轻ROS积累而产生的治疗作用, 并汇总了PBM治疗在骨关节炎治疗中的临床研究进展, 以期为PBM在骨关节炎中的应用提供参考。     

通过PINK1/Parkin通路增强的线粒体自噬在骨关节炎治疗中的应用研究进展

自噬是细胞通过溶酶体机制将受损细胞结构成分降解并再利用的一种自然、保守的能量动态循环过程。线粒体自噬是自噬的一种形式, 指受损或失去功能的线粒体被自噬小体选择性吞噬, 随后被溶酶体降解的过程, 从而维持线粒体质量和内环境的稳定。骨关节炎(OA)是骨科常见的一种慢性退行性疾病, 也叫退行性关节炎, 是导致中老年人群活动受限的主要原因。近年来, 关于线粒体自噬调控机制以及与疾病关联的研究不断增加。目前已证明, 软骨细胞线粒体自噬与OA的发生密切相关。本文聚集于线粒体自噬及其与OA的联系, 论述了经典线粒体自噬通路——PINK1/Parkin通路在骨关节炎治疗中的应用研究进展, 以及未来治疗OA的可能的方向。     

洛索洛芬钠治疗骨科疾病疼痛的疗效与安全性：1505例患者的前瞻性、多中心注册研究

目的：了解骨科疾病疼痛患者首剂服用洛索洛芬钠后疼痛改善的起效时间,并探讨其安全性。方法：该研究为前瞻性、多中心注册研究。2009年6月—2010年4月,上海市7家研究中心注册登记应用洛索洛芬钠治疗骨科疾病疼痛患者的临床资料。记录和评价疼痛缓解情况及不良反应。结果：研究期间,共纳入1 505例患者。有1112例（74.35%）患者口服首剂剂量为60mg,382例（25.38%）为120mg。835例患者（55.48%）在15~30min内疼痛缓解。疼痛缓解视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）减半时间平均为（28.19±0.78）min。结论：对于中度的骨科疼痛患者,洛索洛芬钠是安全、有效且经济的治疗药物。