Proplan虚拟软件在正颌外科教学中的应用评价

目的: 利用Proplan虚拟软件构建正颌外科虚拟教学平台,以探索高效的正颌外科教学模式。方法: 选择福建医科大学普通本科口腔医学四年级学生100名,随机分为2组,每组50名。利用传统正颌外科教学法和Proplan虚拟软件教学法,分别对2组学生进行教学;设计正颌外科相关试卷测验2组学生,评估2组学生对正颌外科的了解程度;然后2组学生交换教学方法,对所有学生进行问卷调查,统计学生对2种教学方法的接受度。采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 实验组测验得分为47.26±4.44,对照组为43.92±3.18,两组得分具有显著差异（P<0.01）。2组学生对正颌外科虚拟教学方法的接收程度也高于传统教学方法,差异具有显著性（P<0.05）。结论: Proplan虚拟软件教学提高了正颌外科教学效率,学生易于接受,值得推广。     

睑板腺功能障碍性干眼症临床综合治疗方案观察

回顾性分析收治的105例睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(52例)和观察组(53例),分别给予单纯药物治疗和综合治疗。观察两组的临床效果,并进行比较。治疗后,对照组和观察组总有效率分别达96.23%(51/53)和82.69%(43/52),对照组显著低于观察组(P0.05)。对睑板腺功能障碍性干眼症实施综合治疗可以获得较单纯药物治疗更好的临床效果。     

一件式造口袋在骨科截瘫患者大便失禁中的应用

目的优化骨科截瘫患者大便失禁的排便管理方法,提高患者的舒适度。方法将大便失禁截瘫患者70例随机分为观察组、对照组,各35例,观察组应用一件式造口袋收集大便,对照组应用传统便盆进行排便管理。结果两组在引流大便效果、平均护理人力、平均护理时数、肛周皮肤并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论骨科截瘫大便失禁患者应用一件式造口袋能有效收集大便,减少患者肛周并发症发生,优化了病房环境,提高护理工作效率,值得临床推广应用。     

钾通道阻滞剂四乙基铵敏感性钾电流在肺高压大鼠肺动脉平滑肌细胞中的变化

目的研究大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs)中电压依赖性钾通道(voltagedepending potassium channel,K_V)电流在肺高压(pulmonary hypertension,PH)中的变化,及钾通道阻滞剂四乙基铵(tetraethylammonium,TEA)对K_V电流的影响。方法采用全细胞膜片钳技术记录PASMCs的K_V电流,观察PH大鼠中K_V电流的变化,以及TEA对K_V的影响。结果野百合碱(monocrotaline,MCT)、慢性低氧(chronic hypoxia,CH)明显减小了大鼠PASMCs上记录到的K_V电流密度;TEA干预能够明显降低正常和PH大鼠PASMCs的K_V电流,并且TEA对K_V电流的抑制作用在PH大鼠中明显减小。结论在CH、MCT诱导的两种PH大鼠模型中,PASMCs的K_V开放程度被明显抑制,而且其对应的TEA敏感性K_V电流明显减小。     

石斛合剂对老年糖尿病大鼠神经系统的保护作用

目的探讨石斛合剂对老年糖尿病大鼠神经系统的保护作用。方法对Wistar大鼠进行高糖高脂喂养16个月,建立老年糖尿病模型,进行石斛合剂序贯方临床等效药量灌胃治疗。取大鼠肝脏组织进行全基因组表达谱芯片及探索者蛋白芯片测试并进行数据分析。结果模型组大鼠与正常组存在差异的神经系统相关功能基因63个,分布于14个通路,其中经药物治疗"纠偏"基因49个。13种蛋白表达在治疗后有所改善,分别属于细胞因子、神经疾病特异基因、细胞骨架蛋白、铁转运相关蛋白等。结论石斛合剂序贯治疗后的糖尿病大鼠与正常大鼠在转录、蛋白组学的层面上更加接近,对神经系统直接相关的多条通路具有保护作用。     

阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化的影响

目的探讨阿托伐他汀对高龄缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化的影响。方法选取2011年1月至2013年12月该院收治的缺血性脑卒中患者400例,随机分为研究组和对照组,每组200例,研究组给予阿托伐他汀治疗。两组均治疗2 w,测定所有患者入院时和治疗后血浆中的8-异前列腺素和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平。结果研究组治疗后8-异前列腺素和ox-LDL的水平分别为(489.9±23.1)pg/ml、(15.2±0.2)μg/dl,与治疗前比较无统计学意义(t=5.231,6.023;P=0.075,0.069),与对照组比较差异具有统计学意义(t=11.067,10.362;P=0.019,0.025)。结论阿托伐他汀治疗高龄缺血性脑卒中具有抗氧化应激和抗脂质过氧化的作用,能改善高龄缺血性脑卒中患者的临床预后。     

双肺通气对胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术高血压老年患者的影响

目的观察双肺通气对胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术高血压老年患者的影响。方法随机选择自2016年7月至2016年12月在我院因食管癌根治术的老年患者68例,所有患者均进行术前谈话,将患者随机分为观察组(单腔气管插管双肺通气组,n=37例)和对照组(双腔气管插管单肺通气组,n=31例)。全凭静脉诱导与维持麻醉。记录比较两组患者麻醉诱导前(T_0)、手术开始60 min(T_1)和手术结束后双肺通气30 min(T_2)的各项血流动力学指标:有创平均动脉压(MAP)、每搏量变异度(SVV)、心脏指数(CI)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、外周动脉心排血量(CO)、中心静脉压(CVP)以及患者手术后的预后情况。记录两组患者T_0、T_1、T_2三个不同时间中心静脉血肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素-8(IL-8)、IL-10的浓度。结果两组患者在麻醉诱导前的各项血流动力学指标均无显著差异,观察组在T_1,CI、CO、SV、MAP大于对照组,SVV、HR观察组小于对照组;观察组在T_2,MAP、HR小于对照组(P<0.05)。观察组在T_1、T_2,TNF-α、IL-8的浓度低于对照组;在T_1、T_2,IL-10高于对照组(P<0.05)。两组患者TNF-α、IL-8、IL-10在T_0无显著差异(P>0.05)。患者肺部感染、术后咽痛、声音嘶哑和住院天数,观察组均小于对照组(P<0.05)。结论双肺通气可维持老年高血压患者手术中血流动力学的稳定,并对患者的愈后产生良好的影响。     

病窦综合征的离子机制研究进展

近年来,病窦综合征的电生理机制的研究取得了诸多进展,对病窦综合征机制的研究已深入到离子通道水平。"膜钟"是指位于细胞膜上具有电压依赖性的膜离子通道的周期性激活与失活。"钙钟"是指局部肌浆网的兰尼碱受体的钙释放可促发内向的钠钙交换电流。"膜钟"和"钙钟"共同参与窦房结起搏活动的调控已成为共识,同时它们的异常在病窦综合征的进展中也起着重要的作用。     

子宫动脉上行支结扎术对剖宫产术出血的防治研究

回顾性分析2013年1月~2014年12月在龙岩市第一医院因高危因素进行剖宫产术100例产妇的临床资料,其中剖宫产术中在胎儿娩出后,预防性结扎双侧子宫动脉上行支,然后处理胎盘的50例为研究组;术中仅按常规处理胎盘的50例为对照组,观察两组止血效果和术后并发症及康复情况。结果研究组术中、术后出血量明显减少,术后病率未增加,卵巢功能恢复正常。术中对预防性结扎子宫动脉上行支可以有效的减少术中、术后失血量,止血成功率高,该方法治疗剖宫产术中出血操作简单,止血迅速,值得临床推广。     

某养老机构新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析

目的对某养老机构发生一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情进行回顾性流行病学调查和分析。方法采用"新型冠状病毒肺炎防控方案(第三版)"推荐的个案调查表和依照"新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查指南(试行第一版)"进行。结果某养老机构有8名护理人员和住院老人感染新冠肺炎,年龄中位为59岁,男、女比例1∶7。于末次暴露后4~15 d确诊。排查出225名密切接触者,无三代院内续发传播;不排除无症状感染存在传染的可能性;病亡1例。结论本次聚集性疫情的感染来源于新冠肺炎确诊病例。建议防控策略应关注养老机构、监管场所等重点部门、重点人群的管控与监测。