土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病90例临床疗效分析

目的:观察名老中医药专家赵尚华教授经验方"土槐丹四物汤加味"治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:采用随机、对照方法将90例病例随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。治疗组内服土槐丹四物汤加味,对照1组内服复方青黛胶囊,对照2组服用"克银Ⅰ号",疗程8 w。治疗前后进行PASI评分,评价疗效,同时注意观察不良反应。结果:三组用药2 w后PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药4 w、6 w、8 w后PASI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照1组治疗后总有效率为70.00%,对照2组治疗后总有效率为60.00%,治疗组治疗后总有效率为90.00%,治疗组治疗后总有效率与对照1组、2组比较差异有统计学意义。结论:土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病早期及远期效果明显。     

理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床观察

目的:观察理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:将120例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为两组,每组60例,治疗组予中药理中丸合痛泻要方加减治疗,对照组予马来酸曲美布丁胶囊治疗,疗程2 w。观察两组患者治疗后的消化道症状及大便性状,进行消化道症状评分及Bristol评分。结果:两组病例治疗后症状均较治疗前改善,治疗组治疗后消化道症状评分和Bristol评分与对照组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:理中丸合痛泻要方加减治疗肠易激综合征(腹泻型)临床疗效优于单用西药,值得临床推广。     

p53-Ser~(392)的磷酸化在肿瘤治疗中的作用

磷酸化是p53转录后修饰最常见的方式,但对p53-Ser392的磷酸化在肿瘤治疗中的作用及具体机制知之甚少。我们就p53-Ser392的磷酸化状态对野生型及突变型p53功能的影响、放疗化疗因素及蛋白激酶对p53-Ser392的磷酸化水平的调节和p53-Ser392的磷酸化研究意义进行了阐述。     

不同灸法对免疫抑制兔脾脏指数及细胞因子的影响

目的：观察不同灸法对环磷酰胺所致免疫抑制兔脾脏指数及细胞因子 IFN-γ、IL-2及 IL-4的影响。方法将大耳白兔50只随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、艾灸组和假药饼灸组5组。除空白组外,其余4组均腹腔注射环磷酰胺60 mg/kg ,造成免疫抑制模型。3个治疗组分别给予隔药饼灸、艾灸、假药饼灸治疗,隔日灸,共灸10次。治疗结束次日动物麻醉,取动物脾脏计算其脾脏指数,采用 ELISA 法测定匀浆上清液中 IFN-γ、IL-2、IL-4含量。结果环磷酰胺造模后,脾脏指数与空白组比较显著升高,差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）,3个治疗组脾脏指数与模型组比较差异均有显著统计学意义（P＜0.01）,与空白组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与空白组比较,艾灸组 IFN-γ、IL-4明显降低,模型组、假药饼组IL-4明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与模型组比较,艾灸组 IFN-γ明显降低,隔药饼灸组IL-4显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同灸法对免疫抑制兔脾脏指数均有调节作用;隔药饼灸可使因环磷酰胺所致下降的IL-4显著提升。     

平喘方治疗小儿热性哮喘的临床研究

目的采用多中心研究方法观察平喘方治疗儿童热性哮喘的临床疗效。方法 2014年8月至2015年6月上海市中医药大学3家附属医院(上海市中医医院、龙华医院、岳阳医院)儿科收治哮喘发作期辨证属于热性哮喘的患儿180例,随机分为对照组和观察组各90例。观察组用平喘方治疗,对照组用麻杏石甘汤治疗,疗程均为7d。观察并比较两组治疗前后主要症状体征积分变化及临床疗效。结果两组治疗后的主要症状体征(气喘、咳嗽、胸闷、哮鸣音)积分与治疗前比较均减小,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组气喘、咳嗽、胸闷、哮鸣音症状积分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为96.7%(87/90),显著高于对照组83.3%(75/90),差异有统计学意义(P0.05)。结论平喘方对小儿哮喘发作期热性哮喘疗效显著,且优于麻杏石甘汤。     

白血病治疗中肠梗阻的中医证型分析

<正>白血病患者在化疗中或化疗后容易出现排便不规律,大便干结,甚至肠梗阻,由于患者多处于骨髓抑制期,免疫功能差,外科治疗存在禁忌证,一般都选择保守治疗。肠梗阻在中医学中属于"关格"范畴,通腑泻下为其治疗之大法。我们对2012年1月—2014年3月收治的9例白血病化疗或停疗期间出现的肠梗阻患者的临床资料进行总结,分析中医证候分型,探讨相应治疗。现报告如下。     

红花黄色素对急性脑缺血大鼠炎性损伤的保护作用

目的:初步探索红花黄色素(以下简称SY)对急性脑缺血大鼠炎性损伤的保护作用。方法:健康雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、MCAO模型组、SY低剂量组(3.75 mg/kg)、SY中剂量组(7.5 mg/kg)、SY高剂量组(15 mg/kg)(n=15)6组。术后24 h大鼠清醒时进行行为学评分,评分后取眶周血用ELISA法检测炎症因子TNF-α、IL-6水平,之后断头取脑切片行HE染色分析。结果:SY各剂量均可改善急性脑缺血大鼠行为学评分,减轻脑损伤及抑制外周血中TNF-α、IL-6升高的趋势。但高剂量改善作用更显著,与MCAO模型组比较差异有统计学意义。结论:高剂量红花黄色素对急性脑缺血大鼠炎性损伤有保护作用。     

论中药产业多元化发展模式

中药产业化被誉为21世纪中国的朝阳产业,在国家出台“退耕还林”和“退耕还草”政策引导和国际著名制药企业进军中药开发的今天,对于有着几千年丰厚知识产权和经临床验证行之有效的中药产业,无疑是千载难逢的良机。为了促进中药产业的有序发展,根据国内外新型产业发展的成功经验,从中药产业的规范化种植模式、科技园区模式和中药簇群化发展的多元化发展进行了探讨。     

再论医疗诉讼新证据规则--兼谈医疗机构应诉技巧

就最高人民法院发布并实施《关于民事诉讼证据的若干规定》1周年,小结医疗诉讼中贯彻执行新规则的实践体会,再次讨论新证据规定对医疗诉讼的影响,重点探讨了举证责任倒置及举证期限的适用问题,并结合作者的代理经验介绍了医疗机构相关应诉技巧,最后介绍了关于新证据规则的最新发展动态。     

WAR-5、Fasudil治疗EAE的疗效比较及作用机制研究

目的比较WAR-5与盐酸法舒地尔(Fasudil)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的治疗效果,并探究其作用机制。方法采用小鼠髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽(MOG35-55)免疫雌性C57BL/6小鼠建立慢性EAE模型,并随机分为EAE对照组、WAR-5治疗组和Fasudil治疗组。于免疫后第3天开始,分别腹腔注射WAR-5、Fasudil及生理盐水,比较各组小鼠体质量变化和临床评分。于免疫后第28天处死各组动物,制作脊髓冰冻切片进行CD4+T细胞、CD68+巨噬细胞及核转录因子-κB(p-NF-κB/p65)染色,观察其在脊髓中的表达。提取脑组织的蛋白用Western blot法检测Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)Ⅱ和p-NF-κB/p65蛋白表达,并采用Griess法检测脾细胞培养上清液的一氧化氮(NO)释放水平。结果与EAE对照组(108.70±20.26、399.00±25.94)比较,WAR-5治疗组(13.67±4.041、52.67±13.43)及Fasudil治疗组(15.33±5.033、31.00±13.45)脊髓内CD4+T细胞和CD68+巨噬细胞数目均减少(均P0.01),WAR-5与Fasudil两治疗组相比,差异无统计学意义。与EAE对照组(1.9500±0.3976、0.5885±0.05982)比较,WAR-5组(0.6137±0.1778、0.0096±0.0015)及Fasudil组(1.1960±0.2225、0.3574±0.1496)脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达均降低,WAR-5治疗组脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达亦均低于Fasudil治疗组(均P0.05)。WAR-5和Fasudil治疗组上清液NO含量分别为(16.40±0.5247)μmol/L、(17.69±0.2833)μmol/L,均低于EAE对照组〔(20.07±0.6116)μmol/L;均P0.001〕,且WAR-5治疗组低于Fasudil治疗组(P0.01)。与Fasudil治疗组比较,800μg及1600μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的存活状态明显较好;800μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的脚趾无明显血管扩张反应。结论 WAR-5对EAE的治疗效果与Fasudil相近,且其治疗安全性较好,扩张血管作用较小,其作用机制可能与WAR-5抑制小鼠ROCKⅡ的表达及抑制炎性反应相关。