抗生素骨水泥链珠治疗脊柱骨折内固定术后迟发性感染的疗效分析

目的 探讨抗生素骨水泥链珠治疗脊柱后路内固定术后迟发性感染的临床疗效.方法 选择2017年3月～2019年10月因脊柱骨折内固定术后迟发性感染治疗的10例患者,对于术前存在窦道者,根据窦道分泌物取样进行细菌培养,并于术中制作敏感抗生素骨水泥链珠;细菌培养阴性或无窦道者,术中制作万古霉素骨水泥链珠.病灶彻底清创后,抗生素骨水泥填塞于病灶内.评价手术部位愈合情况、术前和随访各时间点的炎症指标及术后6个月影像学资料.结果 10例患者中,8例术前存在窦道,其中6例于窦道取样细菌培养阳性;10例均术中再次取样进行细菌培养,结果阳性者8例.10例患者均取出内固定物,术后抗生素应用6-8周,伤口分别于2-3周内愈合,术后3个月各炎症指标基本正常,术后6个月炎症指标均正常,与术前对比均存在统计学差异(P<0.05).术后6个月影像学评价脊柱稳定者6例,单纯取出骨水泥链珠;不稳者4例,进行了植骨重建.结论 抗生素骨水泥治疗脊柱后路内固定术后迟发性感染的效果肯定,是除灌洗引流等方法外的另一选择.     

成年大鼠侧脑室下区星形胶质细胞的分离培养及纯化研究

成年哺乳动物侧脑室下区星形胶质细胞(AST)的神经干细胞特性研究是当前神经科学领域的热点,为了进一步了解AST生物学特性,体外培养是探讨AST细胞学特性的有力手段,而怎样通过体外培养得到高纯度的成年AST是亟待解决的问题。本研究以2.5月的成年大鼠侧脑室下区为实验材料进行AST培养,并对传统的培养方法进行改良。首先在AST培养基中增加B27添加剂,结合成年AST体外生长特性,采用低浓度血清(2.5%～5%)和血清浓度调整法对培养的AST进行纯化。然后采用GFAP免疫细胞化学染色方法对培养至14d的细胞进行鉴定及纯度检测,采用流式细胞仪检测B27添加剂对AST细胞周期的影响。结果显示:B27添加剂能有效促进体外培养的成年AST的生长和增殖,采用此方法培养的成年AST纯度达90%以上;B27添加剂与低浓度血清的组合以及根据细胞特性及时调整血清浓度是一种有效的纯化成年AST方法。本方法的建立可望为AST的神经干细胞特性研究提供理想的细胞模型。     

锂剂治疗脊髓损伤机制的研究进展

脊髓损伤是由一系列内外因素所造成的骨科及神经科学领域严重的致残性疾病,是目前医学界的一大难题.锂剂作为治疗双相情感障碍的主要药物已有100多年的历史.研究证实锂剂对脑神经元有保护作用,其对脊髓损伤的治疗作用也渐渐被观察到.锂剂能够通过保护神经元完整、减少损伤后炎症反应、促进神经营养因子的生成和释放、刺激神经发生以及促进自噬、抑制凋亡等机制达到治疗脊髓损伤的目的.通过回顾有关锂剂对神经系统作用的研究,总结分析了锂剂治疗脊髓损伤作用机制的研究进展,以锂剂为基础的综合治疗具有良好的应用前景.     

油红O染色在大鼠脊髓损伤中的应用

目的:探讨油红O染色在评价大鼠脊髓损伤中的应用价值。方法:选取体重220～260 g的SD雄鼠24只,编号后简单随机抽样分为正常对照组与脊髓横断组,正常对照组6只,脊髓横断组18只。脊髓横断组于T₁₀节段横断脊髓。于术后1、2、4周在脊髓横断组分别随机各抽取6只处死,以横断部位为中心取脊髓组织标本。正常组取相同部位脊髓组织标本,行冰冻切片,进行油红O染色观察。结果:正常对照组大鼠脊髓白质均匀着色,与灰质有较明显的区分。脊髓横断组在术后1、2、4周时白质着色不均匀,断端液化坏死灶呈进行性扩大,油红O染色逐渐明显。结论:油红O染色能够较明显的区分白质及灰质,在一定程度上反映了白质的完整程度。断端坏死灶内油红O染色随脊髓损伤时间的延长逐渐明显反映了脂质在脊髓损伤过程中起着重要作用。