人工膝关节表面置换治疗膝关节病86例98膝

背景：人工全膝关节表面置换是治疗膝关节病的有效治疗方法，但疗效与诸多因素相关。 目的：观察分析人工全膝关节表面置换治疗严重膝关节骨关节病的效果。 方法：1999-07/2008-06收治严重膝关节骨关节病86例(98膝)行全膝关节表面置换，不置换髌骨。采用膝关节表面后稳定型假体84例95膝，其中Plus公司假体92膝，美国施赛克公司后稳定性假体3膝；京航公司生产保留后交叉韧带假体1例双膝，国产爱康假体1例单膝。置换后定时随访，应用美国John.N.Insall评分系统进行膝关节功能评估。 结果与结论：所有病例获1~9年随访，平均5.2年。至最后一次随访，5例7膝膝关节屈曲< 90°，2例伸膝> -10°，1例双膝为类风湿性关节炎，1例双膝使用的为早期国产膝关节假体。1例置换后1年反复出现关节积液，保守治疗治愈，但活动度丢失。根据John•N•Insall评分标准，膝关节置换后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善，优良率为90.7%。提示全膝关节表面置换是治疗膝关节病的有效方法；严格选择置换适应证，规范置换操作及系统地康复训练，可获得满意疗效。     

平山病的综合诊断

平山病又称青少年上肢远端肌萎缩症，由1959年日本学者平山慧造首先报告，古又称平山病，国内报告此病尚少，笔者长期随访12例报道如下：     

谈护患沟通中的障碍因素与对策

通过对护患沟通中的障碍因素的分析，提出积极的对策。正确认识护患沟通中的障碍因素，采取积极的对策，对于改善护患关系，促进患者健康，提升护理水平，减少护理纠纷，构建和谐的医惠关系具有重要的现实意义。     

踝关节周围骨折脱位并距骨骨软骨损伤17例

近年来研究发现创伤造成的距骨骨软骨损伤,已成为踝关节功能障碍的重要原因之一,国内已有踝部骨折伴距骨骨软骨损伤的文献报道[1,2].自2000年1月～2005年1月,笔者共手术治疗踝关节周围骨折脱位357例,发现有17例合并有距骨骨软骨损伤.报告如下.     

结直肠癌根治术后复发转移的危险因素分析

目的：探讨结直肠癌患者根治术后复发转移的相关临床病理危险因素。方法：选择2004年1月-2011年7月行结直肠癌根治术患者183例,Cox模型分析临床病理因素与复发转移的关系。结果：全组复发转移率为23.50%（43/183）。单因素分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在与术后复发转移有关;多因素Cox模型分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是术后复发转移的危险因素。结论：淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是结直肠癌患者根治术后复发转移的危险因素。     

骨盆前环外固定架治疗骨盆环损伤

<正>骨盆骨折是较严重的创伤,骨盆前环外固定可增加骨盆环的稳定性,为维持血流动力学平衡创造条件,赢得后续治疗时间。笔者自2003年1月～2008年6月对31例骨盆骨折患者采用骨盆外固定架治疗,取得满意效果。现报告如下。     

β-CD包合抗感颗粒中挥发油的工艺研究

目的探讨抗感颗粒中挥发油包合最佳工艺。方法采用饱和水溶液法,以包合物的利用率、收得率、含油率为指标,筛选包合最佳工艺。结果饱和水溶液法制备抗感颗粒中挥发油包合最佳工艺条件是：β-CD与油之比为8：1,β-CD与水之比为1：8,于50℃恒温磁力搅拌2.5h。结论该法可作为抗感颗粒中挥发油包合最佳工艺。     

案例-学导式教学法在中专升大专学生妇产科护理教学中的应用

目的 探讨案例-学导式教学法在中专升大专学生妇产科护理教学中应用的效果.方法 将313名中专升大专护理专业学生按照班级分为试验组159名和对照组154名,在对妇产科护理学疾病护理各论的部分内容进行整合后,试验组采用案例-学导武教学法,对照组采用常规教学法,比较两组的考试成绩、能力培养和学习兴趣等.结果 试验组在考试成绩、能力培养及学习兴趣方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 案例-学导武教学法符合中专升大专护理专业学生教育特点,应用于妇产科护理学教学中,可提高教学效果.     

应用赵炳南老中医“全虫方”治疗顽湿聚结的体会

目的探讨赵炳南老中医全虫方治疗顽湿聚结的疗效。方法将128例顽湿聚结的患者随机分为2组各64例,对照组给予沙利度胺片50 mg,每日3次,口服;治疗组给予赵炳南老中医全虫方分湿热蕴结和血瘀风燥2型辨证加减治疗。结果患者总有效率比较,治疗组97%,对照组81%,差异有统计学意义。结论赵炳南老中医全虫方治疗顽湿聚结有较好的疗效。