釜底抽薪散穴位贴敷在小儿急性扁桃体炎治疗中的应用

目的 探讨釜底抽薪散穴位贴敷治疗小儿急性扁桃体炎的方法及临床疗效.方法 将2012年1月至2013年1月收治的60例急性扁桃体炎患儿按照数字随机表法分为两组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上采用釜底抽薪散涌泉穴贴敷治疗,比较两组治疗前后症候积分改善情况及退热时间、咽痛消失时间和扁桃体脓点消失时间,并比较两组总有效率.结果 治疗前两组咽痛、扁桃体肿大、发热积分差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗5日评价,两组上述指标均较治疗前显著下降(P均＜0.01),且治疗组均低于对照组(P均＜0.05);治疗组退热时间、咽痛消失时间及扁桃体脓点消失时间均少于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),临床总有效率较对照组有所增高(97.7％ vs 76.7％),但差异无统计学意义(x2=3.606,P＞0.05).结论 釜底抽薪散涌泉穴贴敷应用于小儿急性扁桃体炎的治疗,安全性好,疗效确切.     

不同颜色护士服对住院患儿焦虑程度的影响

[目的]探讨不同颜色护士服对住院患儿焦虑程度的影响。[方法]选取儿内科住院患儿92例,将其按入院时间分为两组,在规定的时间所有护士均穿白色或者彩色的护士服,对患儿入院和出院时的焦虑程度运用修正儿童焦虑量表（RCMAS）进行评估。[结果]同暴露在彩色护士服中的儿童相比,暴露在白色护士服中的儿童焦虑评分更高（P〈0.05）。[结论]儿科护士穿彩色护士服能减轻住院患儿的焦虑,提高护理质量。     

小儿肺炎患者肺部超声检查的临床价值

目的研究肺部超声检查运用于小儿肺炎中的价值。方法选择我院2018年1月-2018年6月纳入的100例肺炎患儿作为研究对象,分别给予X线、肺部超声检查,观察两种检查方式的结果。结果肺部超声检查结果的阳性率91.00%,与胸部X线阳性率95.00%相比无差异(P0.05)。结论肺部超声检查运用于小儿肺炎中效果显著,与X线检查结果较为一致,但肺部超声对患儿的伤害较轻,具有推广及应用的价值。     

胞红蛋白、HMGB1在血塞通干预大鼠心脏停搏后的表达机制

目的 通过建立大鼠心脏停搏复苏模型和原代培养海马神经元模型,探讨在血塞通治疗大鼠心脏骤停后,胞红蛋白、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）发挥的作用机制。 方法 将实验大鼠分为假手术（SO）组、心肺复苏（CPR）组和干预治疗（IVT）组。在大鼠心脏停搏/CPR后3、12、24、48和72 h分别采用免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法及实时荧光定量（qRT）-PCR法检测海马 CA1区胞红蛋白、HMGB1的平均光密度值及其蛋白和基因的表达,ELISA法检测外周血清中胞红蛋白、HMGB1的浓度。在细胞上,通过原代培养海马神经元并建立缺氧缺糖（OGD/R）模型。 结果 在5个时间点,SO组中胞红蛋白、HMGB1的血清浓度,海马CA1区胞红蛋白和HMGB1的mRNA表达,体外培养海马神经元中胞红蛋白、HMGB1蛋白表达及其基因表达比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）;CPR组与SO组比较,差异均有统计学意义（P均< 0.01）;干预治疗组的表达水平与CPR组比较,各时间点差异亦均有统计学意义（P均< 0.01）。在48 h观察点,与SO组或对照组（未经OGD/R治疗）比较,CPR组中胞红蛋白的阳性表达降低而HMGB1蛋白的阳性表达增强,OGD/R组（经OGD/R治疗）海马神经元的凋亡率升高;与CPR组或OGD/R组比较,干预治疗组中胞红蛋白的阳性表达增强,而HMGB1蛋白的阳性表达减弱,OGD/R组海马神经元的凋亡率明显降低。 结论 血塞通在干预治疗大鼠心脏停搏后,细胞中胞红蛋白的表达上调,HMGB1的表达下调,抑制多条信号途径,从而抑制其他炎症因子释放而抗炎、抗凋亡,发挥脑保护作用。     

罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果比较

目的:比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果。方法:将笔者所在医院2010-2011年间收治的126例拟行剖宫产手术孕产妇随机分为罗哌卡因麻醉组(A组)和布比卡因麻醉组(B组),每组各63例,观察两组患者的麻醉效果,记录麻醉不良反应。结果:A组患者感觉阻滞起效时间长于B组,差异有统计学意义(P0.05),而感觉恢复时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的运动阻滞起效时间以及运动恢复时间组间比较差异有统计学意义(P0.05)。A组患者麻醉效果优良率为95.2%,A组患者麻醉效果优良率为93.7%,差异无统计学意义(P0.05)。A组患者不良反应发生率为7.9%。B组患者不良反应发生率为20.6%,不良反应发生率组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中的效果相当,但罗哌卡因对母体循环影响更小,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

2型糖尿病合并轻度认知功能障碍相关因素分析

目的分析2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的相关因素。方法选择2010年1月～2012年2月收治的2型糖尿病患者516例为研究对象,对所有患者进行简易智能精神量表测验,按是否有认知功能障碍分为认知功能正常组和轻度认知功能障碍组,进行危险因素相关性分析。结果认知功能正常组与轻度认知功能障碍组在年龄、家族史、病程、餐后2 h血糖（P2BG）、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病等方面差异有统计学意义（P〈0.05）,在空腹血糖（FBG）方面差异无统计学意义（P〉0.05）;进行Logistic回归分析,共有年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG等8个变量进入方程,年龄、家族史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG均是2型糖尿病轻度认知功能障碍的独立危险因素（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者轻度认知功能障碍影响因素较多,可能与年龄、家庭史、病程、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血压、冠心病、P2BG相关,临床应采取早期干预措施。     

儿童肥胖症的影响因素及预防保健分析

近年来,随着人们生活水平不断地提高,儿童被检出肥胖的概率逐年增加。儿童肥胖是一种危害健康的疾病,与代谢异常引发的病理性肥胖不同,而是儿童营养过剩造成的一种病态特征,它将严重影响儿童的身心健康和生活质量,以及儿童社会交往的能力。此外,儿童患肥胖以后,容易引发其他慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等,从而导致儿童成年后慢性病的发病率和死亡率上升。1儿童肥胖症的影响因素     

含阿奇霉素的三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效

目的观察埃索美拉唑、阿莫西林、阿奇霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法治疗组1：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、阿奇霉素0.5qd（连续服用3d）,疗程1周;治疗组2：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、阿奇霉素0.5qd（连续服用3d）,疗程2周;对照组：埃索美拉唑20mgbid、阿莫西林1.0bid、克拉霉素0.25bid,疗程1周。4周后复查电子胃镜及13C尿素呼气试验。结果实验组1与实验组2比较,溃疡愈合率、Hp根除率、症状缓解率无显著性差异,但与对照组比较有显著性差异。结论埃索美拉唑、阿莫西林、阿奇霉素三联7d疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡可获得满意的临床疗效和Hp根除率。     

生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加以生脉注射液治疗2周。结果:治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为87%和70%,治疗组与对照组相比有显著性差异P<0.05;心功能检查方面,每分输出量、每分排血量、心脏指数、左室舒张早晚期最大血流速比值(E/A)、左室射血分数(EF),治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。生活质量的比较,治疗组治疗前后有明显改善,有显著性差异(P<0.05)。结论:生脉注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量,是治疗慢性充血性心力衰竭安全而有效的药物。     

深圳市医疗保险劳务工高血压临床路径的研究

目的在劳务工高血压普查基础上,研制适合医疗保险劳务工人群的高压临床路径。方法采用文献法和课题试验方法,研制深圳市医疗保险劳务工高血压人群的高血压临床路径。结果建立医疗保险劳务工高血压人群的临床路径。结论医疗保险劳务工高血压临床路径是以循证医学为依据,强调了诊疗服务的规范化和标准化,又突出了劳务工特殊群体社区医疗连续性照顾的特点。