停经女性尿hcG检测阴性的结果分析

目的 通过检测尿hcG,探讨造成不孕不育的影响因素.方法对1246例停经女性患者的尿样应用酶联免疫双抗体夹心法定性检测hcG的含量.结果 754例阴性、492例阳性.754例阴性中有232例为有生育要求的患者,但她们有应用避孕药史或人工流产史或进行过宫外孕手术.结论 长期应用避孕药将影响正常的生育,人工流产和宫外孕手术后的感染并发症将造成不孕.     

急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白水平与其损伤类型的关系

目的 探讨急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白(CSF-MBP)水平与其损伤类型的关系。 方法 采用放射免疫测定法(RIA)对42例急性脑外伤患者的CSF-MBP进行测定,并测定26例非神经系统疾病患者作对照。结果 严重脑内原发性损伤患者CSF-MBP平均水平显著高于轻中度脑内原发性损伤和单纯颅内血肿者(P<0.01),单纯颅内血肿患者CSF-MBP仅伤后第5天增高;弥漫性脑损伤组CSF-MBP水平显著高于局灶性脑损伤组(P<0.01),伤后1周内持续处于高水平状态。结论 CSF-MBP的测定有助于急性脑外伤患者损伤程度及类型的判定。     

腋神经和桡神经与肱骨的关系及其临床意义

目的　观测腋神经、桡神经与肱骨骨性标志的关系 ,为肱骨手术或外固定提供帮助。方法　在 30例 6 0侧成人上肢标本上观、测了腋神经、桡神经与肱骨有关骨性标志的距离。结果　肱骨最大长 (30 6 6 5± 17 4 8)mm ;肱骨最近端到腋神经(5 8 10± 5 6 1)mm ;肱骨最近端到桡神经穿外侧肌间隔处 (177 75± 11 86 )mm ;解剖颈最低点到腋神经 (16 2 4± 2 78)mm ;肱骨最近端到肱骨肌管入口处 (118 4 9± 6 6 1)mm ;并测量计算了各段占肱骨最大长的比例。结论　腋神经在肱骨近端 1/ 5处容易受损 ,而桡神经在肱骨下 3/ 5段为易损伤部。从术前和术中的影像 ,能测量和计算出神经的基本位置 ,可减少或避免神经损伤     

乙状结肠镜直视下给药治疗溃疡性直肠乙状结肠炎疗效观察

目的 :研究乙状结肠镜下直接给药治疗溃疡性结肠炎 (UC)的疗效和安全性。方法 :用随机对照方法对 12 4例溃疡性直肠乙状结肠炎患者分为治疗组 6 4例与对照组 6 0例 ,治疗组给予乙状结肠直视下给药 ,对照组给予局部灌肠治疗 ,疗程 4周。观察临床症状、结肠镜下组织学炎症及疾病活动指数 (DAI)和改善情况。结果 :两种治疗方法症状改善率分别为 87 5 0 %和6 8 33% (P <0 0 5 ) ;结肠镜下炎症改善率分别为 82 81%和 6 5 0 0 % (P <0 0 5 ) ;组织学改善率分别为 85 75 %和 6 1 6 7% (P <0 0 5 ) ;两组的DAI均有明显下降 ,无严重副作用。结论 :乙状结肠镜直视下给药为一有效、简便、安全的治疗溃疡性直肠乙状结肠炎的方法。     

降纤酶与肝素治疗心腔内附壁血栓的对比观察

目的：降纤酶与肝素在心腔内附壁血栓治疗的对比观察。方法：将50例心腔内附壁血栓的患者,随机分配成两组,每组25例,分别给予降纤酶和肝素治疗2w,治疗前后分别行心腔彩超检查,对附壁血栓大小进行测定,结果：降纤酶较肝素在治疗心脏内附壁血栓中疗效更好。     

雷帕霉素抑制LPS诱导的RAW264.7细胞表达和释放HMGB1的机制

目的：探讨雷帕霉素抑制LPS诱导小鼠RAW264.7细胞表达和释放HMGB1的作用机制。方法:传代培养的小鼠RAW264.7细胞分5组接种于6孔板，即仅加培养液的对照组；加250 μg/L LPS的诱导组； 诱导组基础上加100 μg/L雷帕霉素的干预组；干预组基础上加rTNF-α 50 μg/L的抗干预组；及抗干预组基础上加抗鼠TNF-α 100 μg/L的抗体中和组。培养4 h后，ELISA法检测对照组、诱导组和干预组上清液中TNF-α水平；培养24 h后，RT-PCR和Western blotting法分别检测各组细胞内HMGB1 mRNA表达水平和上清液中HMGB1含量。结果:培养4 h，干预组上清液中TNF-α水平与对照组比无显著差异（P>0.05），但明显低于诱导组（P<0.05）；培养24 h, 与对照组比，诱导组细胞内HMGB1 mRNA表达明显增强（P<0.05），上清液中HMGB1含量也明显增多（P<0.05）；干预组明显减少了HMGB1 mRNA表达及上清液中HMGB1含量（P<0.05）； 与干预组比，抗干预组细胞HMGB1 mRNA表达及上清液中HMGB1含量明显增加（P<0.05）；抗体中和组细胞HMGB1 mRNA表达水平及上清液中HMGB1含量和干预组无显著差异（P>0.05）。 结论:雷帕霉素抑制LPS诱导RAW264.7细胞表达和释放HMGB1，可能部分地与其抑制TNF-α的表达有关。     

直肠癌误诊原因分析

分析直肠癌误诊原因。方法 :对 1996年 4月至 1999年 6月长治医学院附属和平医院病理诊断为直肠癌的 69例患者诊断经验加以分析。结果 :本组病例院外误诊 64例 ,误诊率达 92 3 % ;DuckesA、B、C、D期分别占8 7%、3 7 7%、42 %、11 6% ;距肛缘 7cm以下直肠癌占 65 % ,却有 84 1%的患者未做肛门指检 ;本组 3 0岁以下直肠癌 4例 ,全部误诊 ,年龄因素是引起误诊的重要原因。结论 :直肠癌是直肠腔内的肿瘤 ,肛肠指检是筛查的重要手段 ,同时 ,直肠镜、钡灌肠及病检是减少误诊的重要措施     

浅谈中气伤的变证

中气泛指中焦脾胃之气和脾胃等脏腑对饮食的消化运输、升清降浊等生理功能。《素问·至真要大论》中云:“是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者。”中焦脾胃又是人体的后天之本,气血生化之源,从古到今,虽然有多少医者谈到中气的重要性,但直至金元四大家之一的李东垣才比较完整的从理论到临床使脾胃学说形成了独特的体系。脾胃对正常人体的功能起着重要作用,在疾病防治中更不可忽视。不少医生在临证治疗中,治一伤一,或治其标而伤其本,使病由急性转为慢性,或旧病不愈,新病又起等。笔者据此谈谈临床中误伤中气出现的变证。并就慢性…     

2型糖尿病患者的胃动力学研究

目的 :探讨 2型糖尿病患者血糖对胃排空的影响。方法 :应用实时超声技术检测 2 5例 2型糖尿病患者和17例健康志愿者的胃排空情况。结果 :2型糖尿病患者 4 0 %发生胃排空延迟 ,胃半排空时间、全排空时间延长 (P <0 .0 1) ,胃窦收缩频率、幅度、运动指数降低 (P <0 .0 1)。结论 :实时超声技术在一定程度上能反映 2型糖尿病患者的胃排空情况 ,对血糖控制不理想的 2型糖尿病患者应测定胃排空情况。     

全直肠系膜切除直肠癌根治术21例

目的:探讨全直肠系膜切除直肠癌根治术手术操作技术,及术中所遇问题,以提高手术成功率。方法:遵循全直肠系膜切除直肠癌根治术方法,行直肠癌根治术21例。结果:全组21例,Miles手术3例,Dixon手术18例,发生吻合口瘘2例,会阴部切口延期愈合3例。全组无死亡病例。结论:全直肠系膜切除是目前直肠癌根治术必须遵循的手术原则,该术式给患者带来的不利因素需要进一步探讨。