信息系统在门诊静脉滴注用药安全性监测中的应用

目的：对影响静脉滴注用药安全的因素进行控制,并加强对ADR报告的规范。方法通过程序改造,对用法用量、给药途径、配伍等影响用药安全的主要环节进行程序自动审核,并实现ADR上报的提醒与提供较完整的相关信息;配合流程改造,实现了门诊静脉用药流程的闭环管理。结果与结论该系统与流程在门诊静脉滴注用药安全性监管中能减少差错,提高ADR报告质量。     

慢性阻塞性肺病患者的主要照顾者压力与护理研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。世界卫生组织资料显示,慢性阻塞性肺疾病的死亡率居所有死因的第四位,呈逐年上升趋势。预测2020年将居世界疾病经济负担的第5位。由于我国卫生资源短缺及经济能力的影响,大部分患者必须在家中进行治疗和护理,依赖于家庭中的主要照顾者。     

青蒿琥酯和熊果酸降血脂作用的最佳配比筛选

目的 观察青蒿琥酯和熊果酸不同剂量和配伍对大鼠脂质代谢紊乱模型的影响,寻找青蒿琥酯和熊果酸配伍应用的最佳配比。方法 利用喂养高脂饲料诱导大鼠形成脂质代谢紊乱模型,通过比较各给药组大鼠的血脂水平筛选最佳配比。结果 实验结果显示,青蒿琥酯(高剂量)+熊果酸(高剂量)均有显著降低TG、CHO、LDL-C作用,可明显升高HDL-C,对H/L值也有一定的升高作用。综合降脂效果优于阳性药非诺贝特,也优于单用同等剂量的青蒿琥酯或熊果酸。各受试样品对大鼠肝功能没有显著影响(P>0.05,与正常组比较)。结论 青蒿琥酯和熊果酸1:1配比降脂效果最佳,建议剂量为(50+50) mg/kg。     

MMP-2和MMP-9在急性白血病骨髓细胞中的表达及与白血病髓外浸润的相关性

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与急性白血病发生和髓外浸润的相关性.方法：采用生物素化鼠抗地高辛标记的原位杂交法检测MMP-2和MMP-9在初治、复发、完全缓解的急性白血病患者和正常对照者的骨髓原代细胞中的表达.结果：MMP-2和MMP-9在初治，特别是有髓外浸润表现者和复发急性白血病骨髓原代细胞中的表达显著高于完全缓解的急性白血病和正常对照者;关于亚型的研究发现，初治急性淋巴细胞白血病组和急性非淋巴细胞白血病（M4＋M5）组中的表达显著高于急非淋（非M4＋M5）组.结论：MMP-2和MMP-9可能通过增强白血病细胞降解细胞外基质（ECM）等机制参与急性白血病的发生和髓外浸润过程，并在其中发挥重要作用。     

Q开关和长脉宽1064nm Nd:YAG激光真皮胶原重建疗效的比较性研究

目的:本研究拟定量地比较Q开关和长脉宽1064 nm掺钕:钇-铝石榴石(neodymium-yttrium-aluminum garnet,Nd:YAG)激光诱导真皮胶原重建的疗效。方法:应用Q开关和长脉宽1064 nm Nd:YAG激光分别对36只雌性昆明小鼠左侧后背皮肤进行连续4次治疗,每次间隔1周,右侧相应的部位作为自身对照。分别于第1次治疗后1h、1天、7天、21天、30天和60天对小鼠皮肤行活组织取材。应用免疫组化方法分别对皮肤组织样品中真皮I、III型胶原进行检测,染色结果应用Motic医学数字图像分析系统进行定量分析。结果:与正常对照组相比,Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮I型胶原及III型胶原水平明显增高(均P0.01)。长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗后21天、30天和60天,真皮I型胶原水平明显增高(均P0.01);激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮III型胶原水平明显增高(分别为P0.01、P0.05、P0.01、P0.01)。两组激光的比较:激光治疗后7天、21天和30天,Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗组真皮I型胶原水平较长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗组明显增高(均P0.01),而激光治疗后60天明显降低(P0.05);激光治疗后7天和21天,Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗组较长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗组真皮III型胶原水平明显增高(分别为P0.05、P0.01)。结论:Q开关和长脉宽1064nm Nd:YAG激光均可引起真皮胶原重建,但二者的作用效果不尽相同。     

个案管理模式的国内外研究现状

对个案管理模式的概念、起源与发展以及国内外的应用现状进行了综述,个案管理目前应用较多的领域包括糖尿病、心力衰竭、乳腺癌、哮喘、HIV、慢性阻塞性肺疾病及腹膜透析等。提出我国进行的系统化、程序化的个案管理研究较少,所涉及专科领域较窄,专科护士培养还处于探索阶段。因此,有必要进一步扩展研究领域,深入探索适合我国国情的个案管理模式。     

带离心功能的极坐标式移动平台的设计与分析

文章介绍了一款自动化装置的结构设计基本方案,该装置可应用在基于图像的显微病理分析中,能够对体液样本进行离心处理,并在不移动样本的情况下直接降低转速,配合沿样本平台径向直线运动的物镜,对样本进行逐格扫描.为了避免离心运动过后转速降低使得样品恢复原始状态,本文还设计了一款特殊的样本容器.该设计中还提出了一种新型微调平机构解决方案,用以调节旋转平台基准面与聚光镜发出光线的垂直度.最后通过有限元仿真软件对该机构进行模态分析.     

大鼠脑组织固有频率测定

目的:确定正常及常见中枢神经损伤、外周神经损伤后大鼠脑组织的固有频率,为经颅磁刺激、经颅声波刺激等非侵入性脑刺激技术的频率选择及相关动物实验的开展提供依据。方法:24只SD大鼠随机分为正常组、坐骨神经损伤（SNI）模型组和脑缺血再灌注（MCAO）模型组,每组8只大鼠。SNI模型组行坐骨神经钳夹伤术;MCAO模型组行脑缺血再灌注损伤术;两模型组造模7 d后,3组大鼠逐步小心地打开颅骨、硬脑膜,暴露大鼠脑部。频率源输出频率,激光传感实时频谱观察、时频分析方法,得出特性曲线,确定大鼠脑组织幅值B最大时出现的固有频率。结果:每组大鼠脑组织幅值最大时的固有频率峰值较为接近,正常组大鼠为（27.04±2.12） Hz,SNI模型组大鼠为（27.57±2.19） Hz,MCAO模型组大鼠为（26.44±2.27） Hz。SNI模型组与正常组大鼠固有频率差异无统计意义（P>0.05）,MCAO模型组与正常组大鼠固有频率差异无统计意义（P>0.05）,MCAO模型组与SNI模型组大鼠比较固有频率差异无统计意义（P>0.05）。结论:脑组织的固有频率是相对稳定的,在SNI周围损伤刺激时,以及MCAO这一中枢损伤刺激时,脑组织的固有频率不会发生较大差异。     

信息化血糖管理在髋部骨折合并2型糖尿病患者围手术期的应用

目的探讨信息化血糖管理模式对髋部骨折合并2型糖尿病在手术中的影响。方法选取2017年1-12月我科收治的髋部骨折合并2型糖尿病患者162例,按时间分为对照组78例和观察组84例。观察不同血糖干预流程对病人手术等待时间、血糖不良事件、手术前后血糖达标情况、并发生的发生率等指标的影响。结果观察组病人在手术等待时间、住院天数显著短于对照组(P<0.05),观察组围手术期血糖不良事件显著低于对照组(P<0.05),同时提高了患者的满意度。结论信息化血糖管理的实施较常规血糖管理优势明显,值得在髋部骨折合并2型糖尿病患者中推广应用。     

国内外认知评估工具的研究进展

认知障碍严重影响患者疾病康复效果和生活质量,给家庭和社会带来沉重的精神压力和经济负担。评估认知功能时,应结合评估工具特点和不同疾病特征选择合适的评估工具。笔者旨在对国内外认知功能评估工具的研究进展及应用情况进行综述,为临床医护工作者选择合适的认知评估工具提供参考依据。