机械通气治疗肠道病毒71型感染危重症手足口病临床研究与救治体会

目的:探讨机械通气治疗重症手足口病患儿的效果。方法:对35例重症手足口病患儿在应用常规药物治疗的同时予机械通气,根据病情调整呼吸机参数,观察通气前后临床症状及相关指标变化,并记录患儿住院天数、机械通气时间、转归及并发症发生等情况。结果:35例患儿平均住院时间(12.44±2.29)d,平均机械通气时间(3.34±1.44)d,共有30例患儿治愈或好转,机械通气后患儿体温、呼吸、心率、血压值及血氧饱和度较治疗前均有显著改善(P<0.05)。结论:重症手足口病患儿应仔细密切关注病情变化,经常规治疗后如症状不能改善,须尽早使用机械通气治疗,同时予以药物及对症支持处理。     

神经发育推拿法在中枢性协调障碍中的应用研究

目的:探讨神经发育推拿法治疗中枢性协调障碍的疗效。方法:将68例中枢性协调障碍患儿随机分为两组。对照组32例,采用综合康复疗法;治疗组36例,在综合康复基础上运用神经发育推拿法治疗,并进行康复评价。结果:治疗3个月,两组总有效率分别为96.9%和100.0%,经统计学处理,P>0.05。但显效率治疗组为91.7%,对照组为62.5%,P<0.05,治疗组明显优于对照组。结论:在综合康复基础上应用神经发育推拿法治疗中枢性协调障碍可以提高疗效,且该法操作简单,易于掌握,可以在临床中推广应用。     

Fas/FasL信号转导通路在DADS诱导K562细胞凋亡中的作用机制研究

本研究旨在探讨二烯丙基二硫化合物(diallyl disulfide,DADS)诱导白血病K562细胞凋亡的作用及Fas/FasL信号转导通路在DADS诱导白血病K562细胞凋亡作用中机制。以K562细胞为研究外培养的细胞分为空白组(2组)及药物处理组(4组),共6小组。空白组包括细胞对照组及溶媒对照组,药物处理组加入不同浓度DADS,DADS终浓度为10、20、40、80mg/L。取对数生长期细胞进行实验。采用Hoechst33258染色法观察细胞凋亡形态学变化;流式细胞术分析不同浓度、不同时间DADS对K562细胞凋亡的诱导作用;RT-PCR法检测Fas、FasLmRNA表达变化。结果表明,DADS在浓度为10、20、40mg/L时,K562细胞以凋亡效应为主。K562细胞出现细胞核缩小,染色质凝集、核膜破裂等凋亡特征;同一时间组(作用细胞24小时),DADS浓度从10mg/L增至40mg/L,K562细胞的凋亡率由(2.10±0.25)%增至(37.94±0.87)%;同一浓度组(40mg/L),DADS作用时间从24小时增至72小时,K562细胞的凋亡率由(37.94±0.87)%增至(47.02±0.66)%,各实验组随时间、浓度增加凋亡率明显增高(p<0.01),呈现K562细胞的凋亡效用与药物浓度、时间明显依赖关系;作用48小时后,FasmRNA表达水平较对照组上调;FasLmRNA较对照组下调,差异具有统计学意义(p<0.05)。当DADS浓度为80mg/L时,K562细胞以坏死效应为主。结论 :DADS能够诱导K562细胞凋亡,其凋亡机制可能与上调Fas,下调FasL,激活Fas/FasL死亡受体通路有关。