针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中常见的并发症之一，表现为情绪低落，悲观厌世，反应迟钝，思虑过多、兴趣下降、沉默寡言，交流障碍，甚至绝望和自杀等，直接影响脑卒中患者的神经功能康复及生活质量。国内对脑卒中后抑郁症的研究越来越多，认为早期治疗对患者的康复是有益的，早期对其进行诊治是影响患者预后的关键。近年来，我科采用针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症患者，取得了良好的效果。现报道如下。     

糖尿病患者的营养支持与治疗

糖尿病病人营养支持的目的是为了维持良好的代谢状况,避免血糖水平异常、水代谢紊乱、酮症或高渗性昏迷、感染及神经损害等并发症的发生;同时改善病人的营养状况,维持人体所需各种营养成分的平衡,以减轻体重.我们对住院的糖尿病患者156例进行了饮食营养支持与治疗,取得了良好的效果.     

再谈提高肝门胆管癌切除率有关的手术策略与技术问题

肝外胆管癌近年来发现率有增长趋势。其中胆管上段癌，常称肝门部胆管癌，又名Klaskin＇s瘤，最为常见。由于所处位置特殊，易侵犯肝门主要血管，治疗困难，过去屡放弃根治手术。近年来由于手术技巧的改进和经验的积累，肝门部恶性肿瘤切除有了明显提高，预后亦有所改善。本文仅就提高肝门胆管癌切除的有关手术策略与肝门外科技术的问题讨论于后。     

循证医学怎样定位?

对循证医学的理解和预期影响着社会资源的配置，影响着循证医学的发展和作用的发挥。《中华医学杂志》2004年刊登了两篇述评，论述我国循证医学（活动）中主要的误区和循证医学的定位。第2篇述评前配发的编者按介绍了组织循证医学讨论或争鸣的目的。《中华医学杂志》组织的探讨活动一定能够促进全国医务人员更加深入、广泛和合理地开展循证活动。     

腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术配合

对81例子宫癌患者行腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果 均顺利完成手术,手术时间2.5～3.0 h,术中出血100～200 ml;无并发症发生,术后恢复良好,切口一期愈合.提出认真做好术前准备和术前访视,熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键.     

通腑泻痰法在小儿肺炎喘嗽急性发作中的应用

肺炎喘嗽是小儿临床常见多发病 ,以咳嗽、喘息、喉间痰鸣为主要特征。本病多为痰邪内阻 ,腑气不通 ,肺气不降 ,逆而上行所致。严重者可因痰阻气道 ,出现呼吸困难、颜面口唇青紫等危象。笔者通过多年临床观察 ,发现本病在急性发作期痰阻气闭是其主要病因病机 ,通过采用通腑泻痰的方法治疗 ,取效满意。现报道如下。1　病案举例　　张某 ,男 ,4岁。于 2 0 0 1年 10月 15日就诊。症见咳嗽 ,喘息 ,喉间痰鸣 ,纳呆 ,大便数日未行 ,小便调 ,眠欠安宁 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉数。查体 :双肺满布干湿罗音 ,胸片提示 :肺部可见斑片状阴影。来我处诊断为肺…     

推拿治疗婴幼儿腹泻急性发作80例

笔者近年采用推上七节骨疗法治疗婴幼儿腹泻急性发作 40例,疗效满意.现报告如下.     

药物导致的变态反应、过敏反应及超敏反应

复杂的药物不良反应如变态反应、过敏反应及超敏反应出现频率较多,而且这3种反应有其共性,也有其差异,不易区 别,以致常有交叉替用,本文拟予探讨。     

儿童合理用药中值得注意的若干问题

儿童的身体指标和组织器官正处于不断发育成长的过程中,药物在婴幼儿体内的吸收、分布、代谢和排泄与成人相比有明显差别.大多数处方药的药品说明书和有关资料中缺乏儿童用药的充足数据,导致儿童用药不良反应增加.据报道,近几年,每年大约有250例年龄在2岁以下的婴幼儿发生与药物相关的死亡,已明确指出大约有183种不同药物(根据至少一例死亡报告)被认为可能是致死原因,其中有4种药物所致死亡占全部的38%[1].儿童抗生素、解热镇痛药、维生素类辅助用药、中成药等滥用较为普遍,不合理用药应引起高度的重视.     

肝动脉化疗栓塞并无水乙醇瘤内局部注射治疗中晚期肝癌

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的中晚期肝癌(HCC)患者的疗效.方法:将68例HBsAg阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:32例,给予TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗;对照组:36例,仅用无水乙醇肿瘤内局部注射.B型超声波观察两组患者治疗后病灶大小、内部回声及血流状况;血清学观察甲胎蛋白(AFP)和丙氨酸转氨酶(ALT)含量;比较两组患者1,2,3年生存率.结果:两组患者B型超声波观察肿瘤周边及内部均出现动脉血供的消失或减少,病灶局部均出现不同程度的缩小、内部回声增强,治疗组总有效率为75%,对照组为36.1%;治疗组AFP下降幅度、阴转率优于对照组;2,3年生存率高于对照组;但治疗组治疗结束后ALT含量升高,肝功能损伤重于对照组.结论:TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗,可减少使用TACE的次数,有利于AFP降低及转阴,提高患者的生存率.