尿蛋白和肌酐的比值与绝经后2型糖尿病患者骨密度相关性研究

目的探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度与尿蛋白/肌酐的比值的相关性。方法评估2016年1月至2018年7月来我院就诊的120例2型糖尿病绝经后妇女的情况。收集患者的一般临床和生化指标并分析相关数据之间的相关性。结果120例绝经后2型糖尿病患者中,骨质疏松和骨质减少的患病率分别为34. 2%(41例)和33. 3%(40例)。多元回归分析研究发现年龄、体质量指数、CCr和腰椎骨密度之间显著相关(P0. 05);而股骨骨密度仅与年龄具有密切相关(P0. 05)。进一步研究发现与非蛋白尿患者相比,微量蛋白尿和大量蛋白尿[尿蛋白-肌酐比(UACR)≥30]的患者骨质疏松症发生率显著高于对照组(P0. 05)。结论本研究表明较高的UACR水平可能和绝经后2型糖尿病患者骨质疏松症风险增加相关。     

维生素D干预临床前期类风湿关节炎的研究

目的了解临床前期类风湿关节炎(pre-RA)发展为类风湿关节炎(RA)的概率;观察维生素D对于pre-RA合并维生素D缺乏者及不足者干预治疗的疗效。方法 97例pre-RA患者,随机分为观察组(51例)及对照组(46例)。观察组予维生素D_2注射液治疗,对照组予以安慰剂,疗程为18个月。观察2组患者类风湿因子(RF)或抗环瓜氨酸抗体(ACPAs)下降至正常例数、出现关节痛例数、出现关节炎的例数及出现RA例数。结果2组患者抗体滴度下降至正常为0例;观察组有2例关节痛患者而对照组有6例,2组间差异有统计学意义;观察组有1例关节炎患者而对照组有3例,2组之间差异无统计学意义;2组患者均未发展为RA。结论维生素D干预治疗,可以减少pre-RA发生关节痛的概率,对关节炎发生无影响。     

原发性舍格伦综合征患者血清ADAM17表达水平及其与病情程度的相关性研究

目的 探究原发性舍格伦综合征(primary Sjogren syndrome,PSS)患者中血清解聚素金属蛋白酶17(a disintegrin and metalloprotease 17,ADAM17)表达水平及其与病情程度的关系。方法 选取东莞市人民医院风湿科在2022年2月1日～10月1日收治的86例PSS患者(PSS组),分活动期组和稳定期组,选取同期健康体检者43例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immumosorbent assay, ELISA)检测血清ADAM17水平;采用免疫双扩散法检测血清抗SSA抗体和抗SSB抗体;采用流式细胞法检测血清炎症因子;采用Logistic回归分析PSS的影响因素;采用Pearson法分析血清ADAM17与PSS患者生化指标的相关性;采用spearman分析血清ADAM17与舍格伦综合征疾病活动指数(Sjogren’s syndrome disease activity index,SSDAI)评分的相关性;采用多元线性回归分析影响SSDAI评分的因素。结果 稳定期组和活动期组抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗...     

类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体阳性人群维生素D水平分析

目的探讨类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性人群维生素D水平。方法选择2015年1月至2017年12月在东莞市人民医院进行体检的3 082例人群中RF阳性(≥20 kU·L~(-1))和(或)抗-CCP抗体阳性(≥5 kU·L~(-1))非类风湿关节炎(RA)个体为观察组(n=87),另选择同期行体检的RF和抗-CCP抗体水平正常健康个体90例为对照组,同期住院治疗的70例初诊为RA患者为RA组。比较3组受试者血清RF、抗-CCP抗体、25-羟基维生素D[25(OH) D]的水平。结果 3 082例体检人群中,RF阳性率为2.6%(80/3 082),抗-CCP抗体阳性率为0.6%(20/3 082)。RA组、观察组受试者血清RF、抗-CCP抗体水平显著高于对照组(P<0.05);观察组受试者血清RF、抗-CCP抗体水平低于RA组(P<0.05)。RA组、观察组受试者血清25(OH) D水平显著低于对照组(P<0.05);观察组受试者血清25(OH) D水平高于RA组(P<0.05)。观察组、RA组受试者维生素D缺乏率高于对照组(χ~2=4.227、9.753,P<0.05)。观察组受试者维生素D缺乏率与RA组比较差异无统计学意义(χ~2=1.370,P>0.05)。结论RF阳性、抗-CCP抗体阳性人群血清25(OH) D水平低于健康人群高于RA患者,维生素D缺乏明显。     

初诊类风湿关节炎患者维生素D营养状态及其临床意义

目的检测初诊类风湿关节炎(RA)患者血中25-羟基维生素D(25-OHD)水平,并探讨其临床意义。方法收集70例初诊RA患者及70名健康对照者的血清,测定其25-OHD浓度,并分析与RA患者临床、实验室资料的相关性,采用Pearson相关性分析。结果 RA患者血清25-OHD水平较健康对照组明显降低[(22±7)ng/mL与(28±8)ng/mL,t=-4.57,P<0.01];25(OH)D水平分别与RA患者关节压痛指数、DAS28评分呈负相关。结论 RA患者血清25-OHD水平显著低下,与RA疾病活动性相关。     

季节对健康青年男性维生素D营养状态的影响

目的分析季节对健康青年男性维生素D水平的影响。方法用电化学发光法测定健康青年男性457例血清25-羟基维生素D [25-(OH)D]水平,分析不同季节维生素D水平。结果本组人群血清25-(OH)D的浓度为(28±8)ng/m L,维生素D缺乏、不足、充足分别占总人数的17.1%、45.1%、37.9%。不同季节25-(OH)D的浓度,春季为(25±7)ng/m L,夏季为(31±9)ng/m L,秋季为(31±8)ng/m L,冬季为(26±8)ng/m L,冬春季维生素D水平明显低于夏秋季,差异有统计学意义。结论青年男性维生素D缺乏明显,季节对其影响明显,春季水平最低,秋季水平最高。     

降低体质量指数护理干预对男性痛风性关节炎的影响

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起血尿酸升高,尿酸析出沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,造成组织病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石。本病常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症等,临床上称为代谢综合征[1]。研究发现体质量指数(BMI)与尿酸升高有相关性,超重和肥胖者患高尿酸的比例明显升高[2]。对本院健康体检中心数据进行分析发现,BMI和血尿酸呈正相关,因此,本研究观察降低BMI护理干预对减少痛风性关节炎复发和痛风石的发生率的效果。现报告如下。     

初诊强直性脊柱炎患者维生素D营养状态及其临床意义

目的检测初诊强直性脊柱炎(AS)患者血中25-羟基维生素D(25-OHD)水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年7月至2017年9月在广东省东莞市人民医院住院的71例初诊AS患者及71名健康对照者的血清,测定其25-OHD浓度;用独立样本t检验分析25-OHD浓度在AS患者组和健康对照组、男性组和女性组、青年组和中老年组、春冬季组和夏秋季组、HLA-B27阳性组和阴性组、疾病活动组和疾病稳定组之间的差异;用Pearson相关分析分析25-OHD水平与年龄、病程、体质量指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)及Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的相关性。结果AS组患者的血清25-OHD水平为(22±8)ng/m L,明显低于健康对照组的(27±6)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.01);青年组患者的血清25-OHD水平为(21±7)ng/m L,明显低于中老年组患者的(27±8)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);病情活动组患者的血清25-OHD水平为(21±6)ng/m L,明显低于病情稳定组的(39±5)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);AS患者血清25-OHD水平分别与BASDA(r=-0.73)及BASFI评分(r=-0.94)呈负相关,与年龄(r=0.14)、病程(r=-0.03)、BMI(r=0.17)、ESR(r=0.11)及CRP(r=-0.05)无明显相关性。结论初诊AS患者维生素D缺乏明显,年龄和AS病情活动度是影响维生素D的主要因素,血清25-OHD水平与AS疾病活动度呈负相关。