MicroRNAs及其在泌尿系肿瘤的研究进展

microRNAs（miRNAs）是一类分布十分广泛的内源性非编码RNA,在动物、植物、病毒中广泛存在。miRNAs与肿瘤的发生发展预后有关,并在肿瘤的增殖、分化及调亡等方面有重要的作用。结合最近相关文献,本文就miRNAs与泌尿系肿瘤方面的进展作简要概述。     

维生素C浸泡羊膜对眼碱烧伤后移植的可用性研究

目的探讨维生素C浸泡羊膜的特性和生物活性物质的改变,以求为维生素C浸泡羊膜在眼碱烧伤羊膜移植中的合理应用提供依据。方法维生素C浸泡新鲜羊膜、保存1月羊膜,分别观察其大体物理特性、光学显微镜观察组织特性、免疫组织化学检测细胞因子的表达。结果维生素C浸泡羊膜与非浸泡羊膜的大体物理特性及光学显微镜观察组织特性无显著差别、部分细胞因子的活性表达无改变。结论维生素C浸泡羊膜不改变羊膜的组织学特性及部分细胞因子的活性,可以方便、安全地应用眼碱烧伤的移植治疗。     

无水乙醇和硝酸银处理兔肠黏膜效果的对比研究

目的:以兔为模型,观察比较无水乙醇和硝酸银溶液去肠黏膜的效果,为黏膜处理的试剂选择提供思路。方法:将25只白兔随机分为五组,每组5只,取20cm回肠段做隔离肠襻。五组分别以无水乙醇8min(A)、无水乙醇15min(B)、6%硝酸银8min(C)、3%硝酸银15min(D)、生理盐水8min(E)处理隔离之肠段。4周末,用葡萄糖吸收试验测定隔离肠袢吸收功能并取标本观察病理学改变。结果:无水乙醇和硝酸银溶液均具有去肠黏膜作用,四个处理组较对照组在形态学方面具有明显萎缩改变(P<0.01),葡萄糖吸收试验提示处理后肠段吸收功能减弱(P<0.05)。无水乙醇8min和6%硝酸银8min处理肠黏膜的效果好,对黏膜的吸收和分泌功能均有较好的抑制作用,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无水乙醇灌注8min和6%硝酸银灌注8min处理兔肠黏膜效果确切,能有效抑制吸收和分泌功能。两种方法处理后,在病理形态上未见明显差别,硝酸银在处理黏膜时与乙醇相比无明显优势。     

应用腹腔镜确诊急性阑尾炎132例报告

目的:探讨基层医院临床疑诊但不能确诊的急性阑尾炎患者应用腹腔镜处理的价值.方法:回顾分析2003年9月至2008年9月临床疑诊为急性阑尾炎不能确诊的132例患者行腹腔镜探查以明确诊断并进行治疗的临床资料.结果:21例非阑尾病变.95例行腹腔镜阑尾切除术,平均手术时间45min,术后平均住院4.5d,无切口感染发生,1例...     

单开门与胶原酶溶盘联合治疗颈髓损伤的临床研究

目的探讨颈后路单开门椎管扩大成形术与胶原酶直视下溶盘术联合治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效。方法对11例外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者行颈后路单开门椎管扩大成形术，然后在直视下将胶原酶注入突出的颈椎间盘，术后平均随访时间为24个月，结合症状、体征、影像学资料，观察手术效果。结果联合治疗有效地缓解了患者的症状、体征。影像学资料显示椎管容积明显增加，突出的间盘缩小。术后6个月平均JOA改善率63．7％。结论联合治疗不仅通过后路单开门扩大了椎管的容积，而且通过溶盘术缓解了颈髓前面突出髓核的压迫，从而取得了较好的治疗效果。单开门椎管扩大成形术和胶原酶溶盘术联合治疗Ⅲ型无骨折脱位型颈脊髓损伤是一种可行的手术方法。     

The effects of preweaning manganese exposure on spatial learning ability and p-CaMKIIα level in the hippocampus

BackgroundThe effects and mechanisms of preweaning Manganese (Mn) exposure on cognitive dysfunction remain unclear.ObjectiveThis study evaluated the effects of preweaning Mn exposure on spatial learning and memory as well as the protein expression of CaMKIIα and p-CaMKIIα.MethodsWe treated neonate rats with Mn²⁺ doses of 0 (control group), 10, 20 and 30 mg of Mn²⁺ per kg body weight (Mn-exposed groups) over postnatal day (PND) 1–21 by intraperitoneal injection. The ability of spatial learning and memory was tested on PND 22 using the Morris water maze (MWM), while the protein expressions of CaMKIIα and p-CaMKIIα in the hippocampus were evaluated by Western blotting. The levels of Mn in the blood and hippocampus were measured by inductively coupled plasma-mass spectrometry (ICP-MS).ResultsThe rats in Mn-exposed groups showed a significant delay in spatial learning ability on the third day of the MWM without dose-dependent differences, but there was no effect on the spatial memory ability. p-CaMKIIα, but not CaMKIIα protein expression significantly reduced in the Mn-exposed group.ConclusionThese findings suggested that the inhibition of p-CaMKIIα could be one of the mechanisms involved in the occurrence of Mn-induced cognitive impairments.     

急性坏死性胰腺炎的外科干预:时机比技术更重要

目前,围绕急性坏死性胰腺炎的手术和非手术治疗、早期手术还是后期手术、微创干预还是开放手术等问题,仍在探索中不断取得进步并逐步形成共识。进一步探索清除胰腺坏死组织最佳手术时机及手术技术、实施微创与开放相结合的外科干预策略、提高针对胰腺坏死组织延期一次性手术清除的成功率,是降低急性坏死性胰腺炎后期病死率的关键。近20年来,对急性坏死性胰腺炎局部并发症病理转归多样性认识的深化,划时代改变了急性坏死性胰腺炎后期的治疗模式。从20世纪末的早期开腹手术引流减压到计划性多次手术清创,再到延期一次性手术,以及近年来探索实施的创伤递进式手术策略,随着治疗理念的变革,逐步实现了疗效的突破。相较于坏死组织的清除技术,手术时机的选择对治疗成功更具重要意义。根据现有针对急性坏死性胰腺炎循证医学研究结果,鉴于急性坏死性胰腺炎病情的复杂性、个体间的差异性、以及有限的多中心研究结果,目前尚不能确定外科技术对改善预后的优势;而手术时机的正确把握,对提高急性坏死性胰腺炎手术治疗效果的地位不容置疑。笔者回顾性分析其团队收治的1000余例外科治疗急性坏死性胰腺炎患者的临床资料,探讨针对急性坏死性胰腺炎后期局部并发症外科干预时机及技术对改善预后的临床意义。     

实时定量PCR检测胰岛素和高糖对巨噬细胞ACAT-1表达的影响

目的利用实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测巨噬细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶-1(ACAT-1)mRNA的表达。探讨胰岛素和高糖对人THP-1细胞分化的巨噬细胞ACAT-1mRNA表达的影响。方法体外培养人单核细胞株THP-1细胞,由佛波醇肉豆蔻酸乙酸盐(PMA)作用使其分化为巨噬细胞,后者再由胰岛素和高糖共同干预不同时间(0、6、12、24、48h),用实时定量PCR检测ACAT-1mRNA表达。结果胰岛素和高糖共同作用不同时间后巨噬细胞ACAT-1mRNA的表达量间差别有显著性意义(P<0.01),作用12h与0、6、24、48h的ACAT-1mRNA表达量间差别均有显著性意义(P<0.01),作用48h的ACAT-1mRNA表达量与0h相比差别无显著性意义(P>0.05)。结论胰岛素和高糖共同作用下,巨噬细胞ACAT-1mRNA表达逐渐增加,12h达到高峰,然后逐渐下降,48h恢复到0h时水平。成功建立和应用实时定量PCR检测巨噬细胞ACAT-1mRNA水平是准确评价巨噬细胞功能的方法之一。     

Expression and Clinical Implication of HIF-1α and VEGF-C in Non-small Cell Lung Cancer

To study the expression and implication of HIF-1α and VEGF-C in non-small cell lung cancer （NSCLC） and its relationship with clinical pathological features of NSCLC, immunohisto-chemical SP was used to detect the expression of HIF-1α and VEGF-C proteins in 48 NSCLC tissues and the same para-cancerous tissues. The positive rates of HIF-1α and VEGF-C were 70.8% （34/48） and 68.8% （33/48） respectively. The expression of HIF-1α protein was detected in a significantly greater proportion in NSCLC carcinoma tissues than that in para-cancerous tissues （12.5% and 16.7%, P〈0.05）. The positive rates of HIF-1α and VEGF-C were correlated with lymph node metastasis and TNM stage. No relationship was found between the two factors and age, sex, pathological subtypes and histological grades. The positive rates between HIF-1α and VEGF-C were correlated （P〈0.05）. HIF-1α and VEGF-C were over-expressed in NSCLC. They may be involved in the carcinogenesis of NSCLC, and play an important role in invasion and metastasis of NSCLC. HIF-1α and VEGF-C work synergically in the process of NSCLC.     

原位肝肿瘤血管生成及自发转移的荧光成像

目的建立增强型绿色荧光蛋白标记的腺样囊性癌肺高转移株（ACC-M-GFP）的原位肝肿瘤种植模型,探讨通过荧光成像观察肿瘤血管生成及侵袭转移的可行性和影响因素。方法2只BALB／cnu／nu裸小鼠上肢皮下注射10^7／ml ACC-M-GFP细胞悬液0．2ml。瘤结节直径接近0．5cm时切取皮下肿块,分割成1mm^3瘤块,采用隧道包埋法植入另外8例裸小鼠肝左叶。从第4周起,每隔2周同时采用整体荧光成像系统及体视荧光显微镜观察肿瘤生长转移及肿瘤血管生成情况;每次观察结束后随机处死裸鼠1只,取出肝、肺及邻近脏器,如纵隔淋巴结,行脏器荧光成像观察。肝肿瘤组织行连续冰冻切片,荧光显微镜下直接观察肿瘤血管生成。荧光成像结果与常规石蜡切片苏木素-伊红（HE）染色对照。结果8只裸鼠原位肝肿瘤均种植成功。采用整体荧光成像,肝肿瘤种植后第6-8周需通过皮瓣窗方能观察到肿瘤荧光;第8-10周透过皮肤可直接观察肿瘤荧光;第12-14周时肿瘤巨大,可观察到腹腔脏器转移荧光;第16-18周观察到肺转移及淋巴结转移。体视荧光显微镜下肝肿瘤种植后第4周可观察到肿瘤血管生成;第12-14周后,体视荧光显微镜下可观察到大量丰富的肿瘤血管形成,呈现为绿色背景下的树枝状黑色条纹。瘤组织冰冻切片后荧光显微镜观察发现肿瘤血管呈绿色背景下的黑色管状结构。结论采用荧光成像可实现对肝肿瘤生长浸润转移和肿瘤血管生成的实时动态观察。