经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果及对VAS评分及Barthel指数的影响

<正>骨质疏松性脊柱骨折是临床中一种极为常见的骨质疏松并发症,其好发于老年群体,发病部位多为肱骨近端、腕部、髋部等,且呈逐年增高趋势~([1])。患者多表现为不同程度的疼痛、生活受限等,严重影响生存质量。传统的保守治疗虽能够对患者的病情起到缓解作用,但见效慢、愈合效果差~([2])。经皮椎体成形术以其微创、安全等优点在老年骨质疏松性脊柱骨折治疗中得到广泛应用。     

术后护理干预在促进胃癌根治术患者术后胃肠功能康复中的应用效果分析

<正>胃癌是我国临床上比较常见的恶性肿瘤,发病率高,且病死率高,并且患者群体有年轻化发展的趋势。目前,我国主要是通过手术治疗该疾病,但是术后容易出现一些并发症,尤其是胃肠道功能出现障碍,对患者的伤口愈合、日常生活以及术后康复等都造成严重的影响。因此,在术后要给予患者优质的护理服务,促进胃肠功能康复。本文以我院的     

经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果研究

<正>胸腰椎骨折是临床较为常见的脊柱损伤,中青年胸腰椎骨折的发病率不断上升[1-3],其主要因素为车祸、高空坠落等。临床治疗胸腰椎骨折主要包括手术和非手术治疗,对于不稳定型胸腰椎骨折临床主张以手术治疗为主。本研究探讨经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月—2015年1月本院收治的胸腰椎骨折患者124例,按照其手术方式分为     

经皮内镜下腰椎间盘切除术与微创经椎间孔入路腰椎融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床效果

目的 比较经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)与微创经椎间孔入路腰椎融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法 随机选取2018年9月至2020年12月该院收治的90例单节段腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方案的不同分为两组,其中行PELD共45例(PELD组),行MIS-TLIF共45例(MIS-TLIF组)。比较两组围术期指标、手术前后腰腿疼痛改善效果、腰椎影像学参数变化及腰椎功能。结果 PELD组的手术时长、住院时间、术中出血量均少于MIS-TLIF组(P<0.05)。术前,两组腰痛、腿痛评分比较,差异无统计意义(P>0.05);术后1个月,PELD组腰痛、腿痛评分低于MIS-TLIF组(P<0.05),但术后3个月,两组腰痛、腿痛评分比较,差异无统计意义(P>0.05)。术前,两组腰椎影像学参数(腰椎曲度指数、椎间隙高度、椎间盘后缘高度、Cobb角)及腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分]比较,差异无统计意义(P>0.05);术后3个月,两组腰椎影像学参数及ODI、JOA评分均较...     

脊柱转移瘤的治疗新进展

脊柱转移瘤(spinal metastases)是最常见的脊柱肿瘤。检测技术的提高使转移瘤的发病率和患病率明显上升,系统性恶性肿瘤的治疗方案提高了患者的生存率。此外,新成像方式的发展和入使用,使临床医生更容易筛选和诊断脊柱转移瘤。选择适当的治疗取决于以下几个因素:原发病灶组织学类型,全身性疾病的严重程度,合并症,以前的治疗方式,患者年龄和身体状态,预期寿命等。本文综述了目前临床上应用的治疗方案,包括常规药物治疗,放疗,化疗,手术治疗和微创治疗(MIS)。     

微创髋关节置换术在治疗老年股骨头坏死中的效果研究

目的探究微创髋关节置换术在治疗老年股骨头坏死中的临床效果。方法利用随机数法将2017年1月至2019年3月在我院就诊的符合纳入标准的30例患者分为对照组与观察组各15例。对照组患者实施普通髋关节置换术,观察组实施微创髋关节置换术。对比2组患者一般手术情况:手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度及术后住院时间;对患者术前及术后进行Harris评分判定;统计2组患者术后并发症发生情况:异位骨化、血肿及感染。结果观察组患者的5项一般手术情况指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后Harris评分显著高于同一时期对照组患者(P<0.05);术后2组患者3种并发症发生率间差异无统计学意义,但观察组患者总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创髋关节置换术在治疗老年人股骨头坏死中效果显著,值得临床推广应用。     

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围手术期护理研究

<正>老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OACF)为临床中常见的骨折类型,患者在长时间制动卧床及在多种药物不良反应等因素的作用下,骨质疏松状况进一步加重,还易出现营养不良、肺部感染以及腰背痛等并发症~([1,2])。和传统开放性手术相比,经皮椎体成形术(PVP)具有微创、卧床时间短暂、止痛效     

Endobutton钢板与改良Weaver-Dunn联合锁骨钩钢板治疗Rookwood Ⅲ型肩锁关节脱位的近期临床疗效观察

目的 比较Endobutton钢板与改良Weaver-Dunn联合锁骨钩钢板治疗Rookwood Ⅲ型肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法 回顾性分析我院骨科2016年1月至2017年6月分别采用Endobutton钢板与改良Weaver-Dunn联合锁骨钩钢板治疗的54例Rookwood Ⅲ型肩锁关节脱位病人的资料,根据治疗方法不同分为Endobutton组（30例）和Weaver-Dunn组（24例）,对两组手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间进行对比;分别采用肩关节Constant-Murley评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分比较两组术前、术后3个月、术后6个月、术后1年的肩关节功能恢复及疼痛改善情况。结果 两组术后均未出现内固定断裂、切口感染及血管损伤,术后总并发症比较差异无统计学意义（χ²=1.752,P=0.237）;Endobutton组的手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间均低于Weaver-Dunn组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;Endobutton组和Weaver-Dunn组术后3个月、术后6个月、术后1年Constant-Murley各项评分：疼痛、日常活动、患手最大位置、力量测试、肩外展、肩前屈、肩外旋、肩内旋及VAS评分与术前比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;术后3个月、术后6个月及术后1年,Endobutton组Constant-Murley各项评分及VAS评分均优于Weaver-Dunn组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 Endobutton钢板和改良Weaver-Dunn联合锁骨钩钢板均能恢复Rookwood Ⅲ型肩锁关节脱位病人的肩关节功能,但前者近期临床疗效更具有优势。