基于红外热成像技术评估蒋氏活经汤治疗肩背肌筋膜炎的疗效

目的 借助红外热成像系统评估中药活经汤治疗肩背肌筋膜炎的疗效。方法 选取2018年5月至2020年5月苏州市中西医结合医院疼痛科门诊符合风寒湿型肩背肌筋膜炎诊断的患者54例,随机分为对照组和治疗组,每组各27例,对照组采用西药美洛昔康口服,治疗组予中药活经汤口服,分别记录治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后1个月两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）及压痛积分,并通过红外热成像仪检测患侧疼痛区域与健侧相同部位的温差,记录两组患者不良反应发生情况。结果 经治疗后1周、2周、1个月随访,两组患者VAS评分及压痛积分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗1周时对照组VAS评分为（2.96±0.81）分,低于治疗组的（3.41±0.80）分,对照组压痛积分为2(1,2),低于治疗组2(2,3),差异有统计学意义（P<0.05）,而治疗2周及1个月随访时,治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经治疗后2周、1个月随访,两组患者红外热成像检测双侧肩背部温差较治疗前均有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗2周时、1个月随访时,治疗...     

经椎旁肌间隙入路与经皮入路椎弓根螺钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效比较

目的 比较经椎旁肌间隙入路与经皮入路椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法 收集2017年2月至2018年10月期间苏州大学附属第一医院收治的59例无神经症状的单节段胸腰椎骨折病人的临床资料,进行回顾性分析,其中男51例,女8例,平均年龄为46.8岁（19~67岁）。均采用椎弓根螺钉内固定手术,24例采用经椎旁肌间隙入路的病人纳入经肌间隙入路组,35例采用经皮入路的病人纳入经皮入路组。比较两组病人的手术相关指标（术中出血量、手术时间、切口总长度、住院总时间、术后下床时间）,术前、术后1周及术后6个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,术前及术后椎体前缘高度百分比、Cobb角以及螺钉置入精确度。结果 病人获得（16.1±4.2）月（12~28个月）随访。经肌间隙入路组的手术时间显著少于经皮入路组［（114.00±48.56） min vs. （153.29±52.46） min］,住院总时间显著多于经皮入路组［（12.92±4.97） d vs. （10.40±4.14） d］,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后的VAS评分均较术前显著降低,椎体前缘高度百分比均较术前明显增加,术后Cobb角均较术前明显减小,但两组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后经肌间隙入路组的螺钉置入精确度：Ⅰ级128钉,Ⅱ级13钉,Ⅲ级3钉;经皮入路组为：Ⅰ级177钉,Ⅱ级22钉,Ⅲ级1钉,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 经椎旁肌间隙入路与经皮入路椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状的胸腰椎骨折均具有较好的临床疗效,前者在手术时间更有优势,后者在住院总时间更有优势。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症60例临床疗效观察

目的：探讨中西医结合疗法对腰椎间盘突出症的疗效。方法采用药物、牵引、推拿综合治疗的方法。结果治愈11例（18．3％），显效27例（45．0％），好转20例（33．3％），无效2例（3．3％），总有效率为96．6％。结论中西医结合的保守疗法对腰椎间盘突出症疗效显著。