丁咯地尔联合川芎嗪注射液对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响

目的探讨丁咯地尔联合川芎嗪注射液对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响。方法选取80例急性脑栓塞病人作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例,其中观察组病人采用丁咯地尔联合川芎嗪注射液治疗,而对照组采用复方丹参注射液治疗,检测并记录2组病人治疗前后血小板相关指标以及血流变相关指标的变化、治疗后临床效果、治疗后运动功能FMMS分级、治疗前后神经功能缺损评分等。结果治疗后观察组血小板分布宽度、血小板平均体积、血清D-二聚体、纤维蛋白酶原等明显低于对照组（P < 0.01）,血细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和红细胞聚集指数等均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%（P < 0.05）,观察组病人的运动功能FMMS分级Ⅲ、Ⅳ级率为63.00%,高于对照组的37.50%（P < 0.05）。治疗后2组病人神经功能缺损评分均明显降低（P < 0.01）,且观察组得分明显低于对照组（P < 0.01）。结论丁咯地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑栓塞可有效改善病人血小板及血流变等相关指标,提高病人的治疗有效率。     

一期前路病灶清除植骨内固定术治疗颈椎化脓性感染

目的：探讨前路病灶清除并取自体骨植骨钛板固定术治疗颈椎化脓性感染的疗效。方法回顾性研究2008年1月至2013年1月收治的12例颈椎椎体化脓性感染患者,其中男8例,女4例;年龄为41~71岁,平均56.7岁。所有患者均有较为严重的颈肩部疼痛,4例伴神经功能损害;术前疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分为7~10分,平均（8.1±1.5）分;按照日本骨科协会（Japanese Or?thopaedic Association, JOA）颈椎评分标准评分为7~11分,平均（9.2±1.5）分。所有患者诊断明确,均行手术治疗,术后局部行闭式冲洗并结合敏感抗生素静脉治疗不少于6周。结果患者获得12~24个月的随访,平均18.5个月,所有患者术后症状明显改善,末次随访复查植骨融合,无内固定物失败。所有患者感染病灶无复发,神经功能均完全恢复正常。无严重并发症出现,仅有1例出现伤口皮下积液故延迟1周愈合。结论一期前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈椎化脓性感染,结合后期规范的敏感抗生素治疗,能够取得良好的效果。     

颈椎感染伴不全瘫手术治疗的疗效分析

[目的]探讨颈椎感染伴不全瘫的诊断方法与治疗原则。[方法]收集分析2012年1月~2016年7月收治的颈椎感染伴不全瘫患者11例,进行颈椎前路融合内固定术。[结果]11例患者急诊术后神经损伤症状均有恢复。[结论]早期诊断颈椎感染伴不全瘫、早期行颈椎前路融合内固定术是有效的治疗方案。