成人最大腰椎前凸预测公式的建立及评价

【摘要】 目的：建立一个新的预测成人最大腰椎前凸的公式,评价其可靠性和有效性。方法：收集311例健康成人的一般资料与站立位脊柱全长侧位X线片,在X线片上测量最大腰椎前凸（maximal lumbar lordosis,maxLL）、最大胸椎后凸（maximal thoracic kyphosis,maxTK）、骶骨倾斜角（sacral slope,SS）、骨盆倾斜角（pelvic tilt,PT）,骨盆入射角（pelvic incidence,PI）。应用Pearson相关分析在其中220例研究对象中分析maxLL与maxTK、SS、PT和PI之间的相关关系,利用与maxLL相关的变量进行多元回归分析,建立腰椎前凸预测公式;利用建立的公式对其余91例研究对象的maxLL进行预测,并与实际测量的maxLL进行比较,验证预测公式的可靠性与有效性。结果：maxLL与maxTK（r=0.564,P<0.001）、SS（r=0.783,P<0.001）、PT（r=-0.155,P=0.021）和PI（r=0.483,P<0.001）有关。多元回归分析表明maxLL与maxTK、PI显著相关性（P<0.001）,建立预测公式为：maxLL=0.6×maxTK+0.5×PI+3（R2=0.55）。用公式预测的maxLL为49.32°±7.06°,实际测量的maxLL为48.70°±9.46°,差异无显著性（P=0.408）。结论：maxTK与PI是maxLL的主要影响因素,建立的预测公式预测成人最大腰椎前凸具有良好的可靠性与有效性。