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目的评价硬脑膜开放前早期输注新鲜冰冻血浆对颅脑损伤后硬膜下血肿患者术后延迟性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)发生率的影响。
方法197例重度颅脑损伤患者根据是否发生术后DTIH分为DTIH组和非术后延迟性颅内血肿(non-delayed traumatic intracranial hematoma,NDTIH)组。收集两组患者人口统计学特征(性别、年龄、体重指数)、生命体征(术前平均动脉压、心率)、初始损伤评分、液体输注种类和输注量、血制品输注种类和输注量、新鲜冰冻血浆输注时机及实验室检查等指标,记录术后30 d内的DTIH及死亡情况,将组间比较差异有统计学意义的因素进行二元逻辑回归分析,筛选增加术后DTIH发生的危险因素。
结果32例患者发生术后DTIH,发生率为16.2%。与NDTIH组比较,DTIH组患者的格拉斯哥昏迷评分显著降低,血肿量明显增加,早期输注新鲜冰冻血浆的比例显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。二元回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分(OR=4.23,95%CI=1.62~8.72,P<0.001)、血肿量≥100 mL(OR=5.39,95%CI=1.75~9.38,P<0.001)以及早期输注新鲜冰冻血浆(OR=1.54,95%CI=1.27~4.29,P=0.016)是术后DTIH发生的危险因素。
结论颅脑损伤后硬膜下血肿患者术后DTIH的发生可能与早期输注新鲜冰冻血浆相关。 相似文献
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目的 研究咪达唑仑和异丙酚在治疗肝硬化食管静脉曲张中的麻醉效果及安全性.方法 将61例肝硬化患者,随机分为观察组(85例次)和对照组(51例次),观察组静脉注射小剂量咪达唑仑和异丙酚,至患者意识消失;对照组常规咽部喷雾2%利多卡因,然后分别行内镜下食管静脉曲张套扎和加固硬化治疗.结果 观察组患者未见明显不适,术中出血较对照组减少(P<0.05),观察组术中心率、血氧饱和度、呼吸无明显变化(P>0.05),术中收缩压下降9.2%,舒张压下降13.0%,术后即恢复正常.术前、术后肝功能无明显变化.结论 小剂量咪达唑仑和异丙酚行内镜下治疗食管静脉曲张是一种安全、有效、无痛苦的治疗方法. 相似文献
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利多卡因属酰胺类局麻药,其过敏反应和毒性反应很少发生,尤其在浸润麻醉下。由于利多卡因局麻作用较普鲁卡因快,弥散广,穿透力强,其效果比普鲁卡因强而持久,近来很多医院用利多卡因局麻下行浅表小手术,如小肿物切除及脓肿切开引流等,偶有发生过敏反应或中毒反 相似文献
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沈阳机关单位工作人员血脂水平调查 总被引:2,自引:0,他引:2
调查沈阳市1544名机关单位工作人员的血脂4项及脂蛋白(a)水平,发现血脂4项和LP(a)5项均在合适水平的仅占调查人群的42.0%,高脂血症发病率的增高应当引起足够的重视. 相似文献
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