大腿闭合性潜行皮肤剥脱伤的晚期处理

大腿闭合性潜行皮肤剥脱伤的晚期处理孙洪江，张家茂闭合性潜行皮肤剥脱伤出现皮下积液后病程长、治疗困难。我们采用“变闭合为开放”的手术方法治疗晚期大腿闭合性潜行皮肤剥脱伤５例，效果满意，现介绍如下。手术方法：手术以剥脱皮肤之中心，顺肢体长轴行直切口或∽形...     

创伤性骨折患者应用疼痛控制护理的优势及术后康复状况分析

目的:探究创伤性骨折患者接受疼痛控制护理对其术后康复的影响。方法:选取创伤性骨折患者100例为本次研究对象,时间为2015年1月-2016年12月,区组随机化法分为2组,其中实验组实施疼痛控制护理,对照组则实施基础护理,对比2组创伤性骨折患者干预结果的差异性。结果:2组创伤性骨折患者护理干预后的焦虑、抑郁、疼痛程度均较护理前改善,其中实验组焦虑、抑郁、疼痛改善程度优于对照组(P0.05);实验组住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组,其关节功能评分、护理满意评分明显高于对照组(P0.05)。结论:创伤性骨折患者接受疼痛护理干预,能够改善其不良心理,缩短其康复的时间,意义重大。     

数字技术在人工全髋关节置换术中的应用研究

目的探索把数字技术应用于人工全髋关节置换术,为临床选择更适配的人工全髋关节假体提供新的方法。方法6例成人病变的髋关节和42-56号的髋臼假体和01-04号钛合金股骨柄(矩形,HA微孔)假体连续CT扫描,将CT扫描数据经Mimics软件处理,3D计算建立髋关节和假体的数字模型。将数据输入SPSS 17.0进行统计学分析。根据术前选择的假体施行手术,术后6个月根据Harris评分进行评价,并与同期6例行传统人工全髋关节置换术患者髋关节Harris评分进行统计学比较。结果 6例骨盆三维模型数据测量结果分析:髋臼前倾角、外展角与身高、性别、侧别因素无显著性差异;股骨颈前倾角及颈干角与侧别、性别及身高因素无统计学差异。结论数字技术可以指导选择更匹配的全髋关节假体,提高人工全髋关节置换术的近期效果,为临床术前选择全髋关节假体提供一种新的方法。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗外踝骨折113例疗效分析

目的:探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定选择性治疗外踝骨折的手术方法及临床效果.方法:对采用闭合复位经皮空心拉力螺钉内固定治疗113例成人外踝骨折的临床资料进行回顾性分析.并采用X线片评估骨折愈合率和美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评估踝关节功能.结果:平均随访27个月,骨折愈合时间7～16周.按AOFAS足踝评分系统评分,平均94分;优107例,可6例,优良率93.8%.结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定,是一种可用于治疗外踝骨折的微创术式,具有骨折愈合快、愈合率高、踝关节功能好等优点.     

外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

目的：比较外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法选取桡骨远端C型骨折患者82例,其中行外固定支架治疗（Ⅰ组）和掌侧锁定加压钢板治疗（Ⅱ组）的患者各41例。手术后随访12个月,分析比较2组患者掌倾角、尺偏角变化及其并发症情况。结果随访期内,2组患者的掌倾角和尺偏角比较差异均无统计学意义（ P>0.05）,Ⅰ组并发症发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对桡骨远端C型骨折的治疗方式中,外固定支架和掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效均较好,但外固定支架治疗并发症发生率较高。     

坚骨胶囊联合常规方案治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松的临床观察

目的:观察坚骨胶囊联合常规方案治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松的临床疗效和安全性。方法:90例强直性脊柱炎合并骨质疏松患者按随机数字表法均分为对照组、观察一组和观察二组。对照组患者给予柳氮磺吡啶片1.0 g,口服,bid;塞来昔布胶囊0.2 g,口服,bid。观察一组患者在对照组治疗的基础上给予阿伦磷酸钠70 mg,每周1次。观察二组患者在对照组治疗的基础上给予坚骨胶囊1.75 g,口服,tid。3组患者均以4周为1个疗程,共治疗6个疗程。观察3组患者的临床疗效,治疗前后中医症状积分及体征,实验室指标,疾病活动度指标,骨代谢生化指标,各部位骨密度值和足跟骨强度指数及不良反应发生情况。结果:治疗后观察二组患者总有效率>观察一组>对照组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医症状积分、枕墙距、指地距、颌柄距、实验室指标、疾病活动度指标、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基末端前肽(PICP)、双氢嘧啶脱氢酶(DPD)、I型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)均显著低于同组治疗前,且观察一组、观察二组均低于对照组;胸廓活动度、脊柱前弯受限、脊柱活动度、甲状旁腺素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)、各部位骨密度值及足跟骨强度指数均显著高于同组治疗前,且观察一组、观察二组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察一组与观察二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松疗效显著,安全性较好。     

股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

1984年徐达传、罗力生等首先报道股前外侧皮瓣的解剖学和临床应用，由于该皮瓣具有血管蒂长、径粗、面积大、部位隐蔽、为肢体非主干血管、有感觉神经及皮瓣切取后对供区功能影响小等优点，在临床已得到广泛应用，成为最常用的皮瓣之一。回顾我科1994年5月-2006年9月应用此皮瓣修复软组织缺损47例，探讨此皮瓣的特点和临床应用情况，报告如下。     

川芎嗪注射液佐治小儿感染性休克疗效观察

1999年1月1日至2007年6月30日沧州市第一人民医院儿科对小儿感染性休克在综合治疗基础上,辅以川芎嗪注射液进行治疗,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象本组66例感染性休克患儿的诊断符合《现代儿科危重症医学》制定的感染性休克诊断标准[1]。以下为本组66例患儿的临床资料(表1),疾病种类分布(表2)。将这66例患儿随机分为治疗组和对照组(各33例),两组患儿性别、年龄、休克严重程度等比较,差异无显著意义(P>0.05)。表1两组患儿感染性休克资料组别n性别男女年龄婴儿(≤1岁)>1岁休克轻型重型病原明确不明确治疗组33181512211221267…     

金葡液治疗骨不连36例分析

我科自１９９６年以来对３６例骨不连采用杭州第一生物化学制药厂生产的金葡液对骨折端注射治疗，效果良好。１　临床资料本组病例３６例，男２０例，女１６例。其中胫骨干骨折１８例，肱骨干骨折１４例，股骨干骨折４例。治疗前行切开复位内固定的病例２２例为Ａ组，手法复位石膏或夹板外固定的１１例为Ｂ组，牵引治疗的３例为Ｃ组。２　治疗方法对Ａ组病例，如内固定物尚牢固，单纯给予骨折端局部注射“金葡液”；如内固定物已松动或断裂，则取出之，不处理骨折端而给予外固定架加压固定，术后局注“金葡液”。对Ｂ组和Ｃ组病例，只要达到…     

微创治疗同一肢体胫骨平台骨折合并胫骨干开放性骨折

目的 探讨微创手术治疗同一肢体胫骨平台骨折合并胫骨干开放性骨折的可行性,并评估其疗效.方法 对13例同一肢体胫骨平台骨折合并胫骨干开放性骨折,采用先清创、简单固定胫骨干开放性骨折,闭合开放伤口,然后在C型臂X线机辅助下闭合复位、经皮空心螺钉固定胫骨平台骨折,最后用外固定架固定胫骨干骨折.结果 本组胫骨平台骨折及胫骨干开放性骨折全部愈合.膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定,优良率84.6%.结论 该类骨折为软组织破坏严重的高能量损伤,采用本组手术方法 能保护残存正常软组织及骨折端血运,牢固固定骨折,可早期关节活动,恢复患肢关节功能.