D-二聚体检测在精神分裂症诊断与治疗的研究进展

精神分裂症是一类常见的慢性重性精神病，病程多迁延，该疾病对患者的身体健康构成不良影响的同时，也加重了患者家庭的经济和精神负担。临床上精神分裂症常伴有症状各异的综合征［1］，主要以感知觉认知功能、思维、情感等障碍为临床表现。实验室相关数据显示该疾病患者经治疗后凝血指标与正常对照组存在显著新差异［2］，本文就D-二聚体在精神分裂症诊疗和安全用药方面的研究进展进行综述。     

两种方法保存M-H琼脂的对比分析

目的探讨两种方法保存M-H琼脂的各自优缺点及其适用性。方法将标准质控菌株稀释至0.5麦氏比浊标准的菌液接种于购买的M-H琼脂平板及经冰冻保存的M-H琼脂重融后浇制的平板各2只,每只再贴抗菌药敏纸片丁胺卡那霉素或庆大霉素各6片,35℃培养18 h后,用游标尺量取抑菌环直径并记录。结果用标准质控菌株鉴定商品化的M-H琼脂平板与冰冻保存重融后浇制的M-H琼脂平板,质量上无差异,且均符合质量控制鉴定标准。结论商品化的M-H琼脂平板适用于有一定标本量的医院,冰冻保存M-H琼脂的方法,其有效期长,可反复冰冻保存,具灵活性,适用于基层医院,值得推广应用。     

精神分裂症与非酒精性脂肪性肝病的研究新进展*

精神分裂症(schizophrenia, SZ)是一种严重影响人类身心健康和生活质量的疾病,其发病率呈上升趋势。非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是遗传-环境-代谢应激相关因素所致的临床病理综合征,在精神分裂症患者(schizophrenia patients, SP)人群中其发病率明显高于正常人群。SP与NAFLD二者之间的相互作用与自身代谢、生存环境、社会心理及抗精神病药物等因素有关。本文综述了SZ合并NAFLD的影响因素及诊断方面研究的新进展。     

冰冻避光保存对测定铜兰蛋白基质质量的影响

酶法测定铜兰蛋白（CP）优于免疫法[1]，但临床上疑似病人数量少，每次仅1个标本，基质试剂需新鲜配制，操作较繁琐。为了方便操作，我们对配制好了的基质试剂的保存方式进行了研究探索，采取冰冻避光保存能有效地延长基质试剂的保质期，不影响其质量，适用于基层医院。现将其结果报道如下。     

南通地区精神分裂症患者ABO血型分布调查

目的 探讨南通市区精神分裂症患者ABO血型分布情况.方法 2007年5月1日至2011年4月30日在该院住院且符合中国精神疾病分类方案与诊断标准的患者4 614例,采用血型卡进行正向定型和反向定型.对照组采用健康体检者内外科住院者5 111例,无精神病史和精神病家族史.两组资料年龄在15～90岁,Rh血型均为阳性.结果 4 614例精神分裂症患者ABO血型分布与5 111例对照者比较差异无统计学意义.患者组O型分布频率比例略高于对照组.精神分裂症患者血型与性别差异无统计学意义.男性和女性精神分裂患者血型分布为O型频率较高.结论 男性和女性精神分裂患者血型分布为O型频率较高,与总体精神病患者O型分布频率较高一致.     

BAFF-R介导的NF-κB信号通路对多发性骨髓瘤细胞增殖及存活的作用研究

目的 研究B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)介导的NF-κB信号通路在多发性骨髓瘤(MM)中的作用,并进一步研究NF-кB信号通路对MM细胞存活的影响。 方法 应用Western blot法分析BAFF-R对NF-κB信号通路相关蛋白的激活情况;同时通过RT-PCR、ELISA、WST-1检测NF-κB信号通路抑制剂(BAY11-7082)干预前后BAFF-R mRNA和蛋白表达水平以及对MM细胞增殖的影响。 结果 BAFF-R阻断性抗体(0、1、5和15μg/ml)能够减少p52和p65蛋白的入核,增加IκB-α蛋白表达量,即BAFF-R能够激活NF-κB信号通路。BAY11-7082(1、2和4μmol/L)显著降低BAFF-R mRNA、蛋白表达水平,减少MM细胞增殖和存活。 结论 BAFF-R激活NF-κB信号通路促进多发性骨髓瘤细胞的增殖及存活,进而参与多发性骨髓瘤的发生、发展。     

OGTT试验引发低血糖一例分析

糖尿病（DM）主要有两型：I型和2型；在2型糖尿病的发生中，有许多因素起作用，如人体对循环性胰岛素的生物反应降低（胰岛素抵抗）或由于β细胞衰竭而造成胰岛素分泌降低或减少[1]，血清和尿液中C肽的测定血清和尿液中C肽的测定，结合血液中葡萄糖和胰岛素水平，有助于诊断低血糖症。对于患有胰岛素自体抗体和餐后高血糖症的病人，也会观察到高胰岛素水平和低C肽水平的情况。C肽并无类胰岛素活性，但在接受胰岛素治疗的病人血液中，可以测定C肽水平来估计残余的β细胞的功能[2,3]。     

尿液标本干化学法检测白细胞与沉渣镜检白细胞结果比较

随着医疗技术的迅猛发展,尿液常规检验由三项发展到目前的十二项,这对临床有关疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要意义。虽然干化学法也能测定尿液中的有形成分,但显微镜的传统检查方法至今仍是尿有形成分检查的“金标准”。本文对400份晨尿标本就尿液标本中白细胞检测对尿液干化学法和显微镜沉渣检测进行比较来说明2种方法结合的价值。     

冰冻保存麦康凯琼脂的质量研究

目的评价冰冻（-20℃）保存对麦康凯琼脂培养基的质量效果及有效期。方法（1）将预先制好并经灭菌后的麦康凯琼脂培养基置于-20℃保存,在1、3、6个月和1、2年后取出,隔水加热浇制成平板,用标准质控菌株做质量控制;（2）将预先制好并经灭菌后的麦康凯琼脂培养基置于-20℃保存,1个月后取出,加热融解浇制一部分平板后再冰冻2d,如此反复6次,用标准质控菌株来鉴定其质量。结果（1）用标准质控菌株鉴定各期限冰冻保存的麦康凯琼脂培养基的质量,均与新鲜时一样,其中金黄色葡萄球菌不生长,大肠埃希菌生长,菌落呈红色与新鲜时一致,变形杆菌生长,菌落呈无色也与新鲜时一致,均符合质量控制鉴定标准。（2）用标准质控菌株鉴定反复冻融6次以内的麦康凯琼脂培养基的质量均与新鲜时一样,均符合质量控制鉴定标准。结论冰冻保存不影响麦康凯琼脂培养基的质量,其有效期长达2年,且可反复冻融6次,该保存法适用于基层医院,也为商品化批量生产提供了长期保存方式,值得推广应用。     

预注右美托咪定对无抽搐电休克治疗中应激反应和肌痛的影响

目的观察在常规行无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)前预注三种剂量右美托咪定对患者应激反应和肌痛的影响。方法选择精神分裂症、抑郁症或躁狂症病程中首次行MECT的患者79例,男38例,女41例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组。分别在常规MECT前静脉匀速泵注右美托咪定0.4μg/kg(D1组,n=20)、0.7μg/kg(D2组,n=19)、1.0μg/kg(D3组,n=20)和等容量生理盐水20 ml(N组,n=20),四组均在10 min内泵完,随即行常规MECT。记录麻醉前(T0)、泵药(右美托咪定或生理盐水)10 min后(T_1)、MECT通电后30 s(T_2)及通电后5 min(T_3)的MAP和HR;记录T0、T_2时血糖和血皮质醇(Cor)浓度;记录通电后30min(T_4)和通电后6 h(T_5)的肌痛视觉模拟评分(VAS),以及苏醒时间和自主呼吸恢复时间。结果与N组比较,T_2时D1、D2、D3组Cor浓度、MAP明显降低,HR明显减慢,D2、D3组血糖浓度明显降低,且降低、减慢幅度D3组大于D2组,D2组大于D1组(P0.05);T_5时D1、D2、D3组肌痛VAS评分明显下降(P0.05);D2、D3组苏醒时间明显延长,且下降、延长程度D3组大于D2组,D2组大于D1组(P0.05)。四组自主呼吸恢复时间差异无统计学意义。结论 MECT治疗前预注右美托咪定,可剂量相关地减轻患者的应激反应和治疗后肌痛,延长苏醒时间。