髋部复杂手术后异位骨化的防治

目的探讨口服吲哚美辛、局部放疗对髋部复杂手术后异位骨化的防治效果：方法对122例髋臼骨折手术治疗患并、髋关节置换患者采取口服吲哚美辛、局部放疗联合治疗。结果口服吲哚美辛、局部放疗联合治疗能有减少异位骨化的发牛。结论口眼吲哚荚辛、局部放疗联合治疗是预防髋部复杂手术后异位骨化发生的理想方法。     

椎弓根螺钉内固定联合Cage治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器(Cage)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析自2000年4月~2003年12月,采用后路椎管及神经根管减压,短节段椎弓根系统固定联合Cage治疗腰椎滑脱症共12例,按M eyer-d ing分度:Ⅰ°滑脱7例,Ⅱ°滑脱4例,Ⅲ°滑脱1例。术后随访2~4.5年,平均3.2年。结果12例患者椎体间骨性融合率1年89%,2.3年达100%,优良率为91.7%。结论采用椎弓根内固定系统结合Cage治疗腰椎滑脱效果良好,二者能够相互协同,相互促进,符合腰椎生物力学的要求,是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。     

(足母)趾腓侧皮瓣游离移植再造指腹19例

近年来,随着我国社会经济及工业的快速进展,手外伤的发生逐年增多,于部皮肤软组织缺损尤其多见,一般患者均有保留指体的强烈愿望.随着显微外科技术的发展,修复的方法越来越多[1-6].最为理想的方法是根据指体缺损情况选择合适的皮瓣修复,尽可能重建手指的外形和功能.2005年3月-2010年5月,笔者收治拇指、手指指腹缺损患者19例,均采用(足母)趾腓侧皮瓣游离移植进行再造,取得满意疗效.     

一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核

目的评价一期经椎间隙行病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核的疗效及可行性。方法2010年9月至2014年4月于我院诊治的33例脊柱结核患者,均为单间隙病变,累及2个椎体,采用经椎间隙行病灶清除植骨融合内固定治疗。术前进行2~3周常规抗结核治疗,并行X线、CT重建、MRI等影像学检查,拟定病椎椎弓根钉的进钉角度。记录患者的手术时间、出血量、血常规、生化检查结果、并发症、有无复发及腰部愈合情况;摄X线片了解植骨融合、脊椎生理曲度、内植物和植骨块位置;采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分评定患者手术前后的疼痛程度。结果所有患者术后均经病理或细菌检查确诊。平均手术时间为（3.01±0.43）h,平均出血量为（366.52±74.13）ml。随访时间为12~48个月,未见病灶残留及复发。平均植骨融合时间为（8.14±1.25）个月,红细胞沉降率恢复正常的时间为（6.02±1.57）个月。术后3个月VAS评分为（1.24±0.31）分,较术前的（7.23±1.45）分下降明显,差异有统计学意义（t=23.207,P=0.000）。结论对于术前无明显腰大肌脓肿的腰椎结核患者,应用抗结核药物治疗好转后,行一期后路经椎间隙病灶清除植骨融合内固定术效果良好,具有一定可行性。     

双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定术治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效及解剖基础。方法本组共应用双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折39例,并随访分析疗效。结果术后平均随访10个月,所有病例均获得骨性愈合,采用Aitken和Rorabeek综合评分系统评分,优25例,良10例,可2例,差2例。结论双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折,固定牢靠,复位较好,有利于患者早期行肘关节功能锻炼,在临床上可取得满意疗效。     

阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗严重骨质流失和骨质疏松性骨折

背景：阿仑膦酸钠和阿法骨化醇均可抑制骨质疏松性骨折患者骨转换,增加骨矿物密度。目的：观察阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者的效果。方法：纳入严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者,进行阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗2年。结果与结论：相比治疗前,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗后患者腰椎骨密度增加（P〈0.05）,随后尿Ⅰ型胶原N末端肽水平和血清碱性磷酸酶活性减少（P〈0.05）。证实,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重的骨质流失和骨质疏松性骨折患者疗效好。     

损伤分级对陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者的指导治疗效果

〔目的〕探索损伤分级对陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者的指导治疗效果.〔方法〕选取2014年9月至2019年9月于某医院接受治疗的124例陈旧性骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照患者损伤程度分为5级:Ⅰ级44例,应用椎体强化手术;Ⅱ级31例,应用复位融合固定手术;Ⅲ级22例,应用减压复位融合内固定手术;Ⅳ级15例,应用...     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的：评价锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法：回顾性分析我院2000-01～2004-12收治并获得随访的23例新鲜的NeerⅢ型锁骨外端骨折或（和）TossiⅢ型肩锁关节脱位患者的治疗方法及效果;其中,锁骨钩钢板治疗12例,传统内固定方法（钢丝环扎、克氏针张力带固定、螺钉内固定等）治疗11例.术后随访6～37个月,采用Lazzcano标准进行临床评价.结果：锁骨钩钢板组：优9例,良3例,优良率达到100%;传统内固定治疗组：优5例,良3例,差3例,优良率为72.7%.两组疗效比较差异有显著性.结论：锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折或（和）肩锁关节脱位的理想内固定材料,治疗效果明显优于传统内固定方法.     

自拟补肾活血颗粒对去卵巢骨质疏松症大鼠的治疗作用

目的:观察自拟补肾活血颗粒(MBHG)对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。方法:雌性SD大鼠,随机取10只作为假手术组(sham组),其余大鼠制备去卵巢骨质疏松症,随机分为:模型(model)组;补肾活血颗粒高(200 mg/kg)、中(100 mg/kg)、低(50 mg/kg)剂量组;阳性对照组(戊酸雌二醇组)。每组10只,连续灌胃给药12周。观察大鼠骨小梁形态,测量骨小梁的面积、厚度、间距及面积百分数,全自动分析仪检测血清中钙、磷和碱性磷酸酶(ALP)含量,测量大鼠骨密度(BMD),ELISA法检测血清雌激素(E2)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子(RANK)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平。结果:与模型组比较,各给药组骨小梁显著变宽,数目增多,网状结构有部分恢复。各给药组骨小梁厚度、骨小梁面积和骨小梁面积百分数均大于模型组,骨小梁间距均小于模型组(P0.05)。各给药组血清中钙、磷、E2、OPG以及股骨BMD水平均显著高于模型组,ALP、BGP、RANK和RANKL水平均显著低于模型组(P0.01)。结论:自拟补肾活血颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症有显著的治疗作用。作用机制可能与上调OPG、抑制RANKL分泌有关。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的 评价锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法 分析我科2002年8月至2006年3月收治并获得随访的15例新鲜的TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱住和NeerⅢ型锁骨远端骨折患者的治疗方法及效果。术后随访4～47个月，采用Iazzcan0标准进行临床评价。结果优13例，良2例，优良率达到100％。结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的理想内固定材料。