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[目的]评价股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆骨折治疗中的临床疗效.[方法]将应用PFNA(39例)与DHS(36例)治疗的75例患者,从术中情况、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复情况对两种治疗方法的临床疗效进行比较分析.[结果]DHS的手术失血量高于PFNA(P<0.05),同时其术后并发症也较PFNA明显增多(P<0.05),髋关节功能Harris评分优秀率也低于PFNA治疗组(P<0.05).[结论]PFNA在治疗上较DHS具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广使用. 相似文献
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目的 运用工程力学软件Hypermesh与LS-DYNA对股骨有限元模型进行断裂力学分析,仿真股骨干中上1/3骨折的移位情况并与真实的进行对照.方法 选取1例股骨干中上1/3骨折患者的健侧股骨影像学CT资料导入Mimics软件,通过区域增长、编辑笼罩、光滑包裹重建股骨健侧的三维有限元模型,将股骨模型在Hypermesh中进行有限元网格划分、定义材料属性、设定边界条件,加载受力曲线与作用点等前处理,生成的K文件导入求解器LS-DYNA中运算.结果 股骨干骨折且骨折近端呈屈曲、外展、外旋移位,骨折远端向内侧移位呈现短缩畸形,且节点位移图中可见断端随着外旋、内收肌的不断牵拉,位移呈线性增加,X轴正向为骨折近端有限元节点位移,X轴负向为骨折远端节点位移,可以看出骨折远端较骨折近端位移大;同时,在Von Mises云图上股骨颈以及股骨转子间周围出现应力集中,与临床上股骨干骨折合并股骨转子间或股骨颈骨折高度一致.结论 基于Hypermesh/LS-DYNA的断裂力学分析原理可以很好地应用在创伤骨科领域. 相似文献
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目的:比较两种不同伤口负压敷料在四肢植皮术中的疗效。方法回顾分析对2011年1月~2014年2月四肢创面行植皮治疗的70例患者,32例应用外置吸盘封闭式负压敷料固定皮片( A组),38例应用内置吸管封闭式负压引流敷料(B组)。两组患者均于术后7d摘除敷料,对两组病人首次植皮成活率情况、平均手术时间、创面完全愈合时间、平均住院时间进行统计学分析,采用t检验和卡方检验,对此两种方法进行评价。结果两组患者均有效达到创面植皮覆盖效果,无感染及不愈合情况出现。 A组与B组在首次植皮成活率、手术时间上对比有显著统计学差异性(P<0.05),在创面完全愈合时间及平均住院时间方面两者无明显统计学差异( P>0.05)。结论外置吸盘封闭式负压敷料与内置吸管封闭式负压引流敷料均可用于植皮,外置吸盘封闭式负压敷料在首次植皮成活率及手术时间上优于内置吸管封闭式负压引流敷料,我们可以根据病人的不同情况选择这两种方法。 相似文献
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文题释义:
原发性骨质疏松症:是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨折风险性增大为特征的全身性骨骼系统疾病,其多发于老年人,尤以绝经后妇女多见。
断裂:材料或构件力学性能的基本表征。根据断裂前发生的塑性变形的大小,可把材料的断裂分为脆性断裂和延性断裂两大类。随材料和条件的不同,循环载荷作用下的疲劳断裂、高温下的蠕变断裂以及环境作用下的应力腐蚀断裂,均可表现为脆性断裂和延性断裂。
背景:目前已有相关有限元模型仿真模拟了股骨骨折,并探讨了载荷速率、载荷角度及松质骨在髋部骨折中的影响,但骨小梁的断裂仿真仍缺乏相关研究。
目的:仿真模拟去势大鼠骨质疏松性骨小梁压缩断裂的生物力学过程。
方法:取去势大鼠右侧股骨于Micro-CT扫描股骨远端,获得大鼠股骨感兴趣区域骨微结构参数及三维模型,在Geomagic Studio几何优化后在Hypermesh 14.0前处理,包括体网格划分、设置材料属性参数、边界条件,设置载荷1 200 N,作用时间2 ms,在LS-DYNA软件中进行运算。
结果与结论:①感兴趣区域骨小梁显示空间分布不均;②骨小梁体积小、数量少的部位最先开始出现变形断裂,板状及较大体积的骨小梁最后发生断裂塌陷;③Von-mises应力变化趋势与骨小梁断裂塌陷趋势大致相同;④感兴趣区域骨小梁断裂塌陷过程包括了垂直塌陷和水平扭转,其中水平扭转程度及速率低于垂直塌陷,使得横断面扭转成角大小及成角速率小于冠状面成角;⑤破坏单元的剪切应力增幅及峰值较Von-mises应力小;⑥提示骨小梁断裂塌陷是个复杂的过程,包含了不同平面的变形、成角。
ORCID: 0000-0002-5792-3012(吴宇航)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程 相似文献
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本文总结我科自2005年1月至2005年12月间在CT三维重建下撬拨复位、克氏针内固定治疗的12例跟骨Sanders II型舌形骨折,就有关问题进行讨论。1资料与方法1.1一般资料本组12例:男10例,女2例;左右各6例;年龄20岁~45岁,平均31.3岁。受伤原因均为高处坠落,均为意外受伤。全部病例均无其他部位骨折或合并损伤。按照Sanders分型,均为TypeⅡ型(ⅡB型4例,ⅡC型8例),结合Essex-Lopresti的分类方法,均为舌状骨折(tonguetype fracture)。1.2治疗方法1.2.1手术时机全部病例均为择期手术。手术时间在6d~10d间,平均8.1d。1.2.2手术体位全部病例采用硬膜… 相似文献
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微型Anchor钉重建术配合中药熏洗治疗指伸肌腱止点断裂的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察Anchor钉重建术配合中药熏洗治疗指伸肌腱止点断裂的临床疗效、方法:对8例锤状指患者采用微型Anchor钉重建伸肌腱止点的手术方法配合中药祛风通络散(主要成分:大黄、防风、荆芥、续断、木通、泽兰、五加皮、伸筋草)熏洗治疗。结果:术后随访3~7月,平均4.5月,结果按Dargan方法评定优7例,良1例,优良率100%。结论:使用Anchor钉重建伸肌腱止点手术治疗锤状指,具有操作简便、易于掌握的优点,再配合中药熏洗促进术后功能恢复,疗效可靠。 相似文献
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目的:探讨采用闭合撬拨复位,克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨舌形骨折的方法和疗效.方法:在术中透视及CT监测下,采用闭合撬拨复位,克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨舌形骨折22例,复位后经术中影像学检查,要求后跟距关节面解剖复位,恢复跟骨的长度、宽度、高度和B hler角、Gissane角,克氏针内固定结合石膏外固定.术后6周去除石膏,8周拔除克氏针,逐步负重.术后6月内每月进行随访1次.结果:22例均获得随访,时间18~24月,平均16.8月.骨折全部愈合,术前Bhler角平均8.1度,术后平均35.4度;术前Gissane角平均108.4度,术后平均114.5度.术后1年的AOFAS评分平均83.5分.结论:采用闭合撬拨复位,克氏针内固定的方法治疗Sanders Ⅱ型跟骨舌形骨折,能有效保证跟距关节后关节面的解剖复位,恢复跟骨的解剖形态,手术损伤小,术后外观、功能恢复满意. 相似文献
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2007-05广州中医药大学第一附属医院创伤骨科收治1例腓骨肌腱滑脱症患者,首次采用锚钉置入内固定并自体腓骨长肌腱转移治疗,出院后每月进行随访一次,根据随访时踝关节肿胀、步态及关节活动度进行Mazur评分.术后随访9个月无复发,Mazur评分为96分,达到优秀.结果提示锚钉置入内固定并自体腓骨长肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症具有不影响距小腿关节(踝关节)活动度及稳定性,效果可靠,且未发现不良并发症. 相似文献
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《中华临床医师杂志(电子版)》2016,(13)
肘关节恐怖三联征指肘关节后脱位伴桡头骨折及尺骨冠状突骨折,手术治疗目的是重建肘关节同轴心复位并恢复肘关节稳定性。冠状突和内侧副韧带参与维持肘关节稳定性,也是恐怖三联征常累及的结构,修复冠状突和内侧副韧带的必要性及方式目前存在争议,本文主要从两者的损伤机制、解剖及生物力学特点、修复方式进行综述。 相似文献
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