中医药辨证治疗垂体微腺瘤的体会

通过中医辨证论治,采用中药治疗高泌乳素型垂体微腺瘤患者2例。2例患者分别辨为心脾两虚,气血不足证和肝脾不和,肝郁脾虚证,分别运用酸枣仁汤合归脾汤加减治疗和柴胡疏肝散合酸枣仁汤加减治疗后,患者临床症状均有明显改善,且未见明显副作用及不良反应。说明中医药辨证治疗垂体微腺瘤有较好的临床疗效。     

《新编国家中成药》中治疗失眠成方规律的分析

目的分析《新编国家中成药》中治疗失眠中成药的成方规律。方法遴选并整理《新编国家中成药》中关于治疗失眠的中成药处方,运用Microsoft Excel 2010进行频数统计、SPSS Clementine 12.0中的Apriori版块进行关联规则分析,SPSS 22.0软件进行聚类分析、因子分析,其中前者采用系统聚类法中的二分类变量资料的Ochiai算法,后者采用主成分分析法。结果共纳入227个中成药处方,使用频次超过15次以上的中药有41种,共得到药对关联规则20条;3味药物组成关联规则43条,4味药物组成关联规则2条;聚类分析提取出具有同质性的药物组成11组;因子分析共得到公因子14个。结论《新编国家中成药》中治疗失眠中成药的高频药物以补虚药、安神药、健脾祛湿药为主,药对规则体现出以麦冬→五味子滋阴宁心、茯苓→酸枣仁健脾养血补心的特点;茯苓→白术为具有代表性的健脾祛湿药对,而补益药对重在运用当归、白芍、熟地黄等中药滋肝养血,并适当加入川芎以活血化瘀;聚类分析及因子分析所体现的治法以温肾助阳、补肾填精、清肝泻火为主,其中温肾助阳大多入鹿茸、淫羊藿、菟丝子等壮阳之品,补肾填精可伍黄精,清肝泻火则以黄芩为妙。     

周福生教授“三位一体”辨证用药特色精粹

系统介绍周福生教授运用“三位一体”辨证模式来指导临床用药，周师临床用药的特色在于选药多符合“三位一体”辨证模式，一味药在组方中担任不同角色，运用“三位一体”辨证模式指导临床用药的另一个特点是临床辨证分期用药，根据“三位一体”辨证理论可知，每种模式均有三种临床分型。另外还就周师对正确书写处方用名、正确认识掌握用药禁忌(禁、忌、慎)、掌握剂量的准确性、掌握药物的毒性等方面做了相关阐述。     

改进方法,结合“三基”,强化临床思维能力培养——浅谈内科临床带教的体会

带教的方法是研究怎么教、怎么学的问题。教的最终目的是为了不需要教 ,研究教学方法应该以学生为主体 ,教师的教应该让学生进入到能够自己探索 ,自己辨析 ,从而进入获得正确的知识和熟练技能的境地。教师应当通过改进带教方法 ,使学生在教学过程中主动学习 ,善于发现问题 ,并且成为思维的路标 ,引导向未知领域研究探索。　　教学应根据学科的性质、教学内容、课堂教学抑或临床带教、教学对象的层次 (本科生、研究生、进修生 ) ,选择相应的教学法。结合我们的带教体会 ,使用以下一些带教方法 ,有利于启发学生的临床思维。1　床边问答法　　…     

通利三焦法的临床应用

笔者幼承家学，又蒙全国名老中医陈潮祖先生悉心教诲，临证稍有浅得。近年来临证常从三焦论治，通过通利三焦以治脏腑病变，用于临床各科，取得较满意疗效。故不避鄙陋，且将愚见阐述如下。     

经方临床新用四则

1　半夏泻心汤治疗复发性口疮王某 ,男 ,32岁。口舌反复生疮 2年余。自服维生素B2 、谷维素后 ,症状虽可缓解 ,但不久又发作 ,如此反复 ,甚为苦恼 ,故而求诊于中医。症见口腔粘膜、牙龈、舌面等部位有多个溃疡面 ,大小约 0 5cm× 0 5cm ,周围色红 ,上覆黄白色分泌物 ,伴灼热疼痛 ,舌质淡胖 ,边有齿印 ,苔薄黄腻 ,脉濡数。素有嗜酒史。证属湿热内蕴 ,脾虚不运。以半夏泻心汤加味 :法半夏、黄芩、川黄连、枳壳、丹皮各 1 0 g ,党参、葛根各 1 5 g ,干姜、炙甘草各 6 g ,大枣 5枚。 5剂后 ,诸溃疡面消失。继服上方 1 0剂告愈。嘱戒烟、酒 ,…     

程康圃“六字学说”初探

程康圃是近代著名的中医儿科学家,著有《儿科秘要》,阐发小儿＂肝常有余,脾常不足,心火常炎＂的病理特点,总结出了儿科八证和治法六字学说。其治法六字学说,即平肝、补牌、泻心六字治法。在临床具体运用中,结合儿科常见八证,使六字学说又进一步发挥,而成为多种多样的具体治法,如平肝之中有疏表、清凉、柔阴、重镇之分;补脾又与行脾、祛湿、消食导滞、升提等相使配伍;泻心之中也有清心热和泻心火之轻重不同。程康圃老师六字治法执简驭繁、随病制方而又不失其度的学术特色,灵活变通,为后世医家所效法。     

益气温阳活血方对急性心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响

目的:观察益气温阳活血方对心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响。方法:结扎冠脉前降支造模,治疗组益气温阳活血方灌胃,治疗第8周后检测各组大鼠心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、左室腔周长等。结果:中药组心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、和膨胀指数均较模型组下降(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:益气温阳活血方具有良好的防治心室重构作用。     

糖尿病足中医病因梳理

糖尿病足属于中医消渴病之兼证"脱疽",是糖尿病的严重并发症,也是糖尿病患者致残和死亡的主要原因.中医在治疗糖尿病足有一定的优势,其疗效也受到肯定.深入梳理糖尿病足的中医病因,有助于我们提高临床辨证的准确性,故有其临床必要性和实用性.     

痛经辨证治验举隅

气血虚弱，兼有血瘀 患者，32岁。2008年4月5日初诊。主诉：经来腹痛10年。病史：每次经期小腹疼痛，喜温喜按。经血色黯，量适中，7日左右干净，黑块较多；经前常失眠多梦。经中西医多方治疗，效果欠佳。近半年来，平时亦感腹部隐隐作痛，并伴头晕。其人面色苍白，神疲乏力。舌黯淡，苔薄白，脉弦细无力。辨为气血虚弱，兼有血瘀。