腮腺肿瘤切除58例护理体会

1999年6月~2005年6月,我科对58例腮腺肿瘤患者行手术治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法本组男28例,女30例,14~72岁,平均45岁,病程1个月~4年,平均1.5年。病理类型:良性48例,恶性10例,表现为耳前、耳后、耳垂下肿块。瘤体原发于腮腺浅叶42例,深叶16例。单纯肿瘤     

11例软骨黏液样纤维瘤的影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨软骨黏液样纤维瘤的影像诊断与鉴别诊断。方法 11例软骨黏液样纤维瘤均行X线检查，其中10例行CT检查，11例均手术及病理证实，分析其影像学及病理表现。结果 肿瘤位于长骨干骺端，呈圆形或椭圆形透明区，其内密度均匀，与惠骨长轴一致，内有骨嵴，周围有硬化骨，CT值为27Hu左右。病理组织学为分叶状，灰白色，略透明似软骨，小叶中心黏液丰富，有星形细胞，周边区为增生带，有多核巨细胞、软骨母细胞及纤维母细胞。结论 软骨黏液样纤维瘤的影像学检查有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

Kimura''''s病复发1例

患儿,男,11岁,因Kimura's病治疗后5个月,右腮腺区肿物增大0.5个月住院.5个月前曾因右腮腺区肿大7个月在外院以淋巴结炎抗感染治疗效果差住院,根据其病史,末梢血嗜酸性粒细胞0.303,IgE明显升高,自幼有湿疹史,腮腺区无痛性肿块活检病理报告符合Kimura's病,诊断为腮腺区Kimura's病.     

加强护患沟通提高护理质量

随着人类社会的进步，人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，住院患者的自我保护意识也不断地增强，医患关系越来越紧张，护理纠纷的发生也呈上升趋势。据调查，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。为了把护理纠纷消灭在萌芽状态，必须改善护患关系，我科通过加强与患者沟通交流，使护患关系变的更加相融，护理纠纷明显减少，现将体会总结如下：[第一段]     

自杀未遂与述情障碍

自杀未遂是指各种有意威胁和 /或残害自己的生命 ,但未导致死亡的行为[1] 。述情障碍 (ａｌｅｘｉｔｈｙｍｉａ)又称“情感难言症”或“情感表达不能” ,以不能适当地表达情绪 ,缺少幻想和实用性思维为特征[2 ] 。述情障碍者的一些症状与自杀个体的一些症状特点有某些共同之处     

非精神科门诊抑郁症的躯体化研究

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合DSM-IV抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入我院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析.结果 72例中,有77.8%的初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状.经氟西汀治疗6周后,HAMD、SDS及HAMA评分明显下降(P＜0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适.     

MVP方案加或不加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察MVP方案加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 :将 4 8例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组 ,分别接受MVP方案 (丝裂霉素、西艾克、顺铂 )及化疗当日开始光量子血液治疗法或单纯MVP方案化疗。结果 :治疗组部分缓解率 5 4 2 % ,对照组 2 5 0 % (P <0 0 5 ) ,中位缓解期分别为 5 1个月及 4 2个月。治疗组毒性明显小于对照组。结论 :MVP方案化疗同时应用光量子血液疗法治疗晚期NSCLC ,疗效有所提高 ,毒性有所减少。     

穴位注射配合综合疗法治疗肱骨外上髁炎48例

笔者近年来采用穴位注射配合综合疗法治疗肱骨外上髁炎48例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例均为门诊患者,男性12例,女性36例;年龄16～58岁;大多数有前臂伸肌牵拉受损史;病程2h至3年;其中发于右者32例,发于左者16例。1.2诊断依据肘部外侧局限性疼痛,常向前臂放射,握物无力;肱骨外上髁至桡骨颈范围内有一极为敏感的压痛点;伸肌腱牵拉试验阳性。符合上述3项者,诊断即成立。1.3治疗方法全部患者均予穴位注射、艾灸、推拿及中药熏洗疗法治疗。取患侧阿是穴、尺泽、曲池、肘、手三里作穴位注射。嘱患者取正坐位,暴露患肘,平放…     

穴位注射并艾灸治疗膝关节骨性关节炎48例

膝关节骨性关节炎是中老年人常见的一种退行性病变,主要表现为膝关节疼痛及功能障碍。笔者近年来运用穴位注射并艾灸治疗本病48例,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例患者中男性28例,女性20例;年龄59～70岁;病程2个月至6年;发于单膝46例,双膝2例。全部病例均有不同程度的外伤史或慢性劳损,发病时膝关节疼痛,局部肿胀,活动受限。X线检查可见髌骨后缘、股骨或胫骨内外髁骨质增生,髁间隆突变尖,关节间隙变窄及关节周围韧带钙化等。排除风湿性、类风湿性关节炎及痛风关节炎。1.2治疗方法(1)取穴:单膝发病取内、外膝眼及阿是穴(…     

美罗华治疗脑原发淋巴瘤1例

1　病案摘要患者男 ,6 7岁。于 2 0 0 0年 8月因记忆力下降、双下肢无力、行走不稳到北京天坛医院行头颅MRI检查 ,发现颅内占位性病变 ,位于右额顶叶 ,约 3 5cm× 4 0cm。同时行胸腹CT、腹部B超及骨髓穿刺等全身检查 ,均未见异常。随即在该院行手术切除 ,术后病理为 :脑右额顶叶非霍奇金淋巴瘤、弥漫性B细胞来源、大细胞型、以裂细胞为主。免疫组化 :CD2 0 (+++)。术后 2 0天行全脑放疗 ,总量为 46Gy。术后34天开始行全身化疗 ,方案为CTX +EPI +Vm 2 6 +PDN ,2 1天为一周期 ,共行 6周期 ,至 2 0 0 1年 2月结束 ,总量为 :CTX6 0g …