手术后胆道残余结石胆道镜检查、治疗的护理体会

纤维胆道镜是胆道外科检查和治疗的重要手段,术后胆道镜的应用能有效地清除胆道残余结石,减少和避免再次手术.随着胆道镜诊治工作的广泛开展,胆道镜围术期的护理显得愈来愈重要.1996年6月～2001年9月,我院为452例患者实施563次术后胆道镜检查和治疗,取得良好效果.现就有关护理方面的体会作一报道.     

感染后咳嗽辨治心得

感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,其中有部分患者虽经多种抗感染、化痰止咳药治疗,感染得到控制后咳嗽症状不缓解,临床多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活,笔者采用中医辨证治疗,获效满意.     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT平扫和增强扫描对胃肠道间质瘤（GISTs）的诊断价值。方法：回顾性分析33例经手术、病理及免疫组化证实的GISTs患者螺旋CT表现。结果：平扫33例中，瘤体呈均匀等密度10例，肿块周边呈等密度中间略低或不均匀低密度23例。增强扫描16例中，病灶区呈中度或明显均匀强化9例，不均匀强化并可见囊状改变4例，病灶中央大片状坏死伴周边部明显强化3例。33例中良性9例，肿块直径多小于5cm，且呈圆形、类圆形，规则，边界尚清楚；恶性24例，直径多大于5cm，多数向腔外生长，边界不清楚，5例肿块中有坏死出血，4例发现转移灶。结论：螺旋CT检查对GISTs诊断虽无特异性，但可以准确定位，发现转移灶，显著提高GISTs的检出率，弥补常规胃肠道造影和内窥镜检查的不足，对GISTs术前定位和鉴别诊断均有重要价值。     

甘油氯化钠注射液降低颅内压52例临床观察

目的：评价甘油氯化钠注射液降低颅内压的临床效果以及观察有无副作用。方法：对52例颅内压增高患者用甘油氯化钠降低颅内压,与44例用甘油果糖及32例用甘露醇降低颅内压进行比较,通过颅内压监测仪观察效果及副作用。结果：注射甘油氯化钠后1.05±0.23 h颅内压开始下降,2.32±0.36 h作用达到高峰,持续5.25±1.42 h;无反跳现象,对肾功能影响小,无溶血现象。结论：甘油氯化钠注射液适用于亚急性颅内压增高、高龄患者及肾功能有损害者。     

子宫内膜异位症癌抗原(CA125)检测及其临床意义

目的：探讨子宫内膜异位症与ＣＡ１２５有无相关性、提高临床子宫内膜异位症诊断雍诊断最佳途径。方法：用放射免疫测定法（ＲＩＡ）检测７９例子宫内膜异位症、７０例子宫肌瘤、６４例子宫颈癌、８０名正常育龄女性为对照。结果：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫颈癌、正常对照组阳性率分别是７９．７５％、８．５７％、１７．１９％、０．００％。前者显著高于后三者（Ｐ〈０．０１）。结论：ＣＡ１２５检测为临床诊断子宫内膜异位     

子宫腔残留胎骨1例

子宫腔内残留胎儿骨骼达3年之久,实属少见.笔者在蚌埠医学院附属医院进修期间遇到1例,现予以报道.     

骶部肿瘤围手术期护理

人体骶部解剖位置特殊,骶部肿瘤出现症状时已非早期,手术难度大,并发症多,治疗颇为棘手.为使患者能够很好地配合手术,确保手术成功,减少并发症,围手术期护理显得尤为重要.本文就骶部肿瘤围手术期护理体会作一总结.     

几种疾病血液流变学测定的临床意义

目的：探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎（慢支）血液流变学测定的临床意义。方法：用ＬＩＡＮＧ－１００型血液粘度计在２５℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏（Ｗｉｎｔｒｏｂｅ）血沉和纤维蛋白原。结果：患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。结论：血液流变学在对     

中药辨治配合敷脐治疗恶性肿瘤放化疗后腹泻疗效观察

目的 :观察用中药辨证施治配合敷脐及灌肠对恶性肿瘤放化疗后腹泻的疗效。方法 :将 36例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组辨证施治用中药或灌肠或敷脐治疗 ,对照组用氟哌酸等常规及对症治疗。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,且该组的症状、体征、内窥镜检查的改善情况亦优于对照组。结论 :辨证施治用中药辅以内外合治 ,疗效满意。