心脏刀刺伤合并肺穿透伤抢救成功1例报告

患者，男，15岁。于2006年1月24日18：00时被刀刺伤左胸部，急诊送入我院。急查胸部X射线片示：心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行，一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏；二组紧急剖胸探查止血；三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液，应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70／30mmHg、脉搏138次／分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml，胸腔积血约2600ml，并有活动性出血。左心室前侧壁有1．5cm裂口与心室相通，左冠状动脉前降支远端断裂，左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血，在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等，出血得到控制。手术历时3小时，经积极抗休克、心肺脑复苏，患者生命体征逐渐平稳，血压控制在90～100／50—60mmHg。8小时后患者清醒，术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法，未发生心肌梗死后遗症，痊愈出院。     

100例性病患者心理健康状况调查分析

目的：探讨性病患者的心理健康状况,为临床治疗和护理提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对100例性病患者的心理健康状况进行测验。结果：100例性病患者SCL-90检测的阳性率为51%,阳性样本因子分居前的是敌对、强迫症状、抑郁、人际敏感。结论：性病患者广泛存在的心理问题,在药用治疗的同时应注意心理方面的治疗和疏导。     

儿童反应性血小板增多症与假性高血清钾的相关性及临床意义

目的探讨小儿反应性血小板增多症与高血清钾的相关关系及临床意义。方法选择就诊患儿256例（排除血液病、肾功能不全、川崎病、脱水等）,用全血细胞计数检测血小板,用离子选择电极法测定血清和血浆钾。结果小儿血小板数增多占25.4%,以肺炎、败血症、支气管炎和急性上呼吸道感染增高为多见。血小板增多组血清钾增高率明显高于正常组（29.2%对8.3%,P〈0.001）;前者血清钾为（5.41±1.18）mmol/L,后者为（4.25±0.81）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组血浆钾比较差异无统计学意义（P〉0.05）;超过这个范围血小板数与血清钾呈正相关,血清钾Y^^（mmol/L）=0.0035X＋3.62（血小板数×10^9/L）,r=0.72。结论感染是血小板反应性增多的重要原因;血小板增多可因人工分离血清致血清钾假性增高。     

QCT骨密度测量的质量控制及意义

目的目前国内对QCT骨密度测量的质量控制研究较少，本文介绍了QCT骨密度测量的准确度、精密度试验方法和意义。方法使用东芝CT机自带体模和软件为测量工具，测量四川大学华西骨质疏松研究中心等研制的QCT骨体模（称四川体模）的骨密度值。四川体模固定于15cm深的水浴中模拟人体腰椎，东芝体模置于水浴容器与扫描床面之间，按照人腰椎QCT骨密度测量相同的条件和方法进行操作，每日1次对测量体模连续测量25日，计算SD和CV，分别以25次测量125d25次测量／1d基线作3m的shewhart图。结果测量四川体模从小到大三管骨密度分别的准确度误差为-60．4％、-39．1％和-13．6％，其分别的校正系数为2．69、1．64、1．15，相关系数为0．9966，回归方程Y=35．6＋0．958X（X为测量骨密度，Y为校正后骨密度）。本型QCT机骨密度测量的25次／1d及25次，25d精密度误差分别为1．25～5．54％和1．98～7．87％。25次125d的精密度误差要大于25次，d，显示机器一日内精密度误差变化小，随时间延长其变化增大。以25次125d的结果为基线绘制的shewhart图优于25次/d。结论一切QCT骨密度测量都应进行质量控制，准确度必须予以校正，精密度试验应在此基础上进行。这样结果才真实、科学、可靠并具有可比性。     

革兰氏阴性杆菌对5种喹诺酮类药物的耐药性分析

喹诺酮类药物是临床上常用的抗感染药物 ,在使用初期临床疗效令人满意 ;但是近年来有不少研究报道了革兰氏阴性杆菌 (Ｇ ｂ)对喹诺酮类药物的耐药性增强。为了解我院革兰氏阴性杆菌感染对喹诺酮类抗生素的耐药情况 ,我们分析了 2 0 0 1年中分离的 16 2株Ｇ ｂ对 5种喹诺酮类抗生素的耐药情况 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源 :所有分析用菌株均分离于我院 2 0 0 1年 1至 12月住院及门诊病人送检的痰液、血液、脓汁、尿液等标本。1 2　标准菌株 :大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2 ,铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ 2 785 3均由四川省临检…     

苄胺唑啉外敷治疗钙剂外渗的疗效观察

儿科低血钙（血清总钙〈1．8mmol／L）常需要静脉注射10％葡萄糖酸钙。但由于钙剂刺激性大，在临床护理工作中，输注钙剂外渗是儿科经常遇到的问题，尤其是新生儿及1岁以内的小婴儿更易发生，对我科自2001年1月～2005年8月发生的33例静脉注射葡萄糖酸钙隐性外渗的患儿使用苄胺唑啉湿敷渗出处，疗效显著，现介绍如下。     

谈中专生的心理健康教育

21世纪随着经济时代的来临和信息技术的迅猛发展，国际竞争日趋激烈，社会对人才素质的要求越来越高。健全的人格、健康的心理是学生整体素质中重要的组成部分，是未来人才素质中十分重要的内容。如何培养出基础扎实、知识面宽、能力强、素质高、富有创新精神和实践能力的德才兼备的社会主义建设者和接班人，是广大职业教育工作者研究的重要课题。而心理健康教育在促进学生身心健康、优化学生心理素质、促进学生全面发展方面有着举足轻重的作用。     

髓内分叉固定器治疗股骨干骨折

我科自 1 995年 3月 - 2 0 0 0年 1 1月采用髓内分叉固定器内固定方法治疗股骨干骨折 2 1例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 1 5例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 63岁 ,平均 34岁 ;左侧 9例 ,右侧 1 2例。受伤原因 :交通事故伤1 2例 ,建筑工伤     

康妇特栓治疗妇科生殖道炎症80例临床分析

女性生道炎症主要包括外阴炎、阴道炎、子宫颈炎。患者常常出现白带增多 ,外阴瘙痒等症状影响日常工作和生活 ,为减少病员痛苦 ,我们选用康妇特栓治疗阴道炎、宫颈炎取得良好临床效果 ,康妇特栓由中加合资太阳石 (唐山 )药业有限公司提供 ,为中西药结合制的广谱杀菌栓剂 ,主要成份包括氯苯咪唑硝酸盐、莪术油、冰片等。1　资料来源和方法1 1　病人来源 ,1999年 8～ 10月前来我院妇科门诊就诊的生殖道炎症患者 80例 ,其中宫颈炎 35例 ,占 43 75 % ,细菌性阴道炎 2 0例 ,占 2 5 % ,霉菌性阴道炎 12例 ,占 15 % ,滴虫性阴道炎 8例 ,占 10 % ,老…     

自拟方治疗肝硬化腹水37例

目的 :观察自拟方对肝硬化腹水的治疗效果。方法 :将同时期治疗的 68例患者随机分为治疗组 37例 ,对照组 31例 ,疗程均为 2～ 8周。结果 :治疗组总有效率为 92 % ,明显高于对照组的 77% (P <0 0 1 )。结论 :自拟方治疗肝硬化腹水 ,疗效显著 ,值得临床推广