戒毒患者主观家庭支持量表的编制

目的:编制《戒毒患者主观家庭支持量表》,并对其信效度进行检验。方法:通过查阅文献、专家咨询等方法构建条目池,形成《戒毒患者主观家庭支持量表》初稿。以武汉市314名戒毒患者为量表初测对象,对获取数据进行条目分析和筛选。以武汉市和中山市共931名戒毒患者为量表正式施测对象,对获取数据进行量表效度和信度检验。结果:经过条目筛选形成的《戒毒患者主观家庭支持量表》为单维度结构,共有11个条目,方差贡献率为68.56%。量表得分与家庭关怀度指数问卷得分呈正相关(r=0.523,P <0.001)。不同人口学与毒品使用特征的研究对象的量表得分差异均有统计学意义(P <0.05)。量表的Cronbachα系数为0.954,重测信度为0.772。结论:《戒毒患者主观家庭支持量表》具有良好的信效度,符合心理测量学要求,可作为测量戒毒患者主观家庭支持程度的有效工具。     

新生儿尿布皮炎的影响因素及预防进展

本文就新生儿尿布皮炎发生的危险因素及预防的研究进展,从完善新生儿皮肤监测系统、ABCDE皮肤护理方案的实施和采用家长参与式护理模式等3个方面进行阐述,以期为降低新生儿尿布皮炎的发生率,提高患儿的舒适度,降低医疗花费,为保障新生儿家庭的护理安全提供参考和指导。     

重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。     

主动脉夹层患者及家属自我分化与焦虑抑郁关系的 主客体互倚模型分析

目的 基于鲍温家庭系统理论,使用主客体互倚模型探查主动脉夹层患者及家属焦虑、抑郁的交互传递情况。方法 采用一般调查问卷、简版自我分化量表、广泛焦虑性量表、患者健康问卷抑郁量表对210对主动脉夹层患者及家属进行调查,建立自我分化、焦虑及抑郁的主客体互倚模型。结果 主动脉夹层患者及家属的自我分化水平分别为（79.95±4.43）分和（81.31±4.55）分,焦虑程度分别为（11.74±3.55）分和（10.98±3.04）分,抑郁程度分别为（12.33±3.34）分和（10.98±3.04）分。主客体互倚模型结果显示,主动脉夹层患者的自我分化水平与自身及对方的焦虑、抑郁水平呈负相关,家属的自我分化水平与自身的焦虑、抑郁和患者的抑郁呈负相关（均P<0.05）。结论 主动脉夹层患者及家属的焦虑、抑郁受双方自我分化水平的共同影响,提示医护人员应重视主动脉夹层患者及家属焦虑、抑郁的传递情况,积极探索以家庭为单位的干预方案。     

临床护士心理弹性与共情疲劳相关性的Meta分析

目的 采用Meta分析的方法评价临床护士心理弹性与共情疲劳的相关性。方法 检索美国科学引文索引网络版数据库(Web of Science)、世界医学文献数据库(PubMed)、Ovid电子期刊全文数据库、EBSCO护理学全文学术期刊(CINAHL)、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普全文电子期刊,检索时限为2001年1月—2021年10月,查找关于临床护士心理弹性与共情疲劳相关性的文献。由2名研究人员根据纳入、排除标准独立筛选、评价文献。提取资料后,使用RevMan 5.2进行Meta分析。结果 共计纳入4项研究,文献质量中等。Meta分析结果显示,护士心理弹性与共情疲劳合并相关系数为-0.22,亚组分析显示,ICU护士心理弹性与共情疲劳水平相关系数高于全院护士。结论 临床护士的心理弹性水平越高,其共情疲劳的程度越低,ICU护士心理弹性与共情疲劳水平相关性更高。建议护理管理者加大对于临床护士心理弹性建立的支持,减少共情疲劳对临床护士工作的影响。     

批判性思维能力测量表的信效度测试研究

目的此项研究汇聚两岸四地的护理教育者,尝试从概念等值的层面,透过本土化的诠译过程,制定批判性思维能力的测量表 (CTDI-CV).方法研究分两阶段进行.第一阶段以8个焦点小组及专家小组收集意见,确定CTDI-CV的内容效度.第二阶段是问卷调查,目的是测试不同地区的学生对各项目用词的理解,强化问卷的信效度,及测量CTDI-CV所反映学生整体的批判性思维能力.问卷调查分两期在中国不同地区进行测试.首轮460名学生参与问卷测试,次轮共1829人.结果 CTDI-CV保留CCTDI所测量的批判性思维的七方面特质,其特点有三:①问卷所选用的词汇,是通过焦点小组讨论而采纳的,以确保学生能理解语意.②其中16项目加入情境化描述,或在用词上顾及中华文化重谦厚的价值,使学生更能掌握各项目所测量的要点.③CTDI-CV简化了CCTDI的计算得分程序,但分值与CCTDI相等.CTDI-CV的内容效度 (CVI)=0.89.α值 0.90,特质的α值为0.54～0.77,显示颇高的内部一致性.批判性思维能力总分是287.89,为正性的表现.除寻找真相 (37.66) 和系统化能力 (38.15) 稍低,其他五方面的批判性思维特质均高于40分,呈正性的表现.结论 CTDI-CV有助学生反思个人批判性思维的表现,教师也可在设计教学课程时能跟据学生的表现加强某方面的学习,使学生充分地发挥批判性思维.     

基于结构方程模型的护理本科生自主学习能力影响因素研究

目的探讨护理本科生心理自立水平、评判性思维倾向、教育环境认知对其自主学习能力的影响,并建立其作用关系模型。方法采用一般资料问卷、护理学生自主学习能力量表、中文版加利福利亚评判性思维倾向调查表、大学生心理自立问卷和医学教育环境量表对湖南省11所护理院校的885名护理本科生进行调查。结果教育环境、心理自立、评判性思维倾向均可直接正性影响护理本科生自主学习能力,其中心理自立的效应值最大(总效应值为0.295,直接效应值0.180,间接效应值0.115);心理自立还可通过评判性思维的中介作用间接影响自主学习;教育环境5大因素均对自主学习产生直接或间接影响,其中效应值最大的是学习知觉域(总效应值为0.195,且全部为直接效应)和学术知觉域(总效应值为0.256,且全部为直接效应)。结论高等护理教育应注重培养护理本科生心理自立人格和正性评判性思维倾向,同时教育环境改善的重点应在学习知觉域和学术知觉域。     

类风湿关节炎患者生活质量影响因素的路径分析

目的探讨疲劳、功能障碍、自我效能、社会支持对类风湿关节炎患者生活质量的影响及作用机制,为改善患者生活质量提供依据。方法采用多维疲劳量表、健康评定量表残疾指数、关节炎自我效能量表、社会支持量表、简明健康状况调查表对207例类风湿关节炎患者进行调查,根据Wilson-Cleary健康相关生活质量模式和相关性分析结果提出假设,使用AMOS软件进行结构方程模型分析。结果自我效能对生活质量有直接正向效应(路径系数为0.356),并通过疲劳、功能障碍对生活质量产生间接影响(路径系数为0.310);疲劳对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.321),又通过功能障碍间接影响生活质量(路径系数为-0.136);功能障碍对生活质量有直接负向效应(路径系数为-0.274);社会支持通过疲劳间接影响生活质量(路径系数为0.080)。结论提高类风湿关节炎患者的自我效能,改善疲劳,预防和减缓功能障碍,增加社会支持可提高其生活质量。     

血型不规则抗体检测的方法学评价

目的寻找简便、快速、敏感的用于红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法收集6例临床疑难病例样本和1份IgG型试剂,采用盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法平行检测患者血清中不规则抗体的效价,比较5种方法的敏感性、特异性。结果盐水法仅检出IgM类不规则抗体;木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法在检测IgG类抗体效价时差异不大,木瓜酶法的敏感性略低,微柱凝胶法对弱阳性IgG抗体检测的敏感性最高,但4种方法间差异无统计学意义（P〉0.05）,相关性较好（r〉0.99）。结论盐水法不能检出IgG抗体;木瓜酶法检测IgG抗体具有一定的局限性;凝聚胺法简便、快速,但为手工操作,不易标准化;抗人球蛋白法需要反复洗涤红细胞,费时,不便于开展大规模筛查;微柱凝胶法操作简便迅速、敏感性高、重复性好、易于标准化,适于临床输血前和孕妇产前大批量抗体筛选,是检测IgG抗体最为敏感的方法。     

老年人慢性疼痛管理的最佳证据总结

目的:总结老年人慢性疼痛管理的相关证据,为临床老年人疼痛管理的相关实践提供参考。方法:针对老年人慢性疼痛的问题,运用循证护理方法检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2020年6月2日。由2名研究者采用JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据推荐系统,对各类研究进行质量评价及证据推荐级别评定,纳入符合质量标准...