脊髓神经元凋亡在鞘内注射血小板活化因子诱发大鼠痛敏中的作用

目的：探讨脊髓神经元凋亡在鞘内注射血小板活化因子（PAF）诱发大鼠痛敏中的作用。方法鞘内置管成功的雄性 Sprague-Dawley 大鼠60只,随机分为2组：对照组,30只,鞘内注射人工脑脊液（arti-ficial cerebral spinal fluid,ACSF）10μl;PAF 组,30只,鞘内注射 PAF 10μg,溶解于10μl 人工脑脊液;分别于鞘内给药前1 d、给药后1、3、5、7、14 d 分别测定机械痛阈（PWMT）和热痛阈（PWTL）。取 L4-6脊髓,采用TUNEL 法观察脊髓神经元凋亡。结果鞘内注射血小板活化因子（PAF）可诱发出大鼠机械性触诱发痛和热痛觉过敏。PAF 组术后1 d 脊髓中开始有少量凋亡神经元出现,凋亡指数于术后3 d 开始迅速增加,术后5 d 达峰值,与对照组比较,有显著性差异（P 〈0.01）。结论鞘内注射 PAF 诱发大鼠触觉异常痛敏和热痛敏,脊髓神经元凋亡可能参与了鞘内注射 PAF 大鼠痛敏的形成。     

加巴喷丁联合小剂量丁丙诺啡透皮贴治疗糖尿病周围神经痛的临床分析

目的 探讨加巴喷丁+小剂量丁丙诺啡透皮贴运用于糖尿病周围神经痛中的价值.方法 选择糖尿病周围神经痛患者92例,随机分成两组,各46例.研究组运用加巴喷丁+小剂量丁丙诺啡透皮贴,对照组运用加巴喷丁,用药前、用药后1个月测定两组的IL-6、TNF-α指标,并进行临床症状积分、VAS、QOL评分调查,随访3个月观察不良反应的...     

氟马西尼过敏一例

患者于2013年7月11日因车祸外伤入住我院骨科病房,经临床体检和放射检查诊断为骨折,有明确手术指征,完善术前准备后,于3月15日在本院中心手术室接受择期手术,常规麻醉下完成手术。报道如下。     

血小板活化因子与神经系统疾病的研究进展

血小板活化因子(PAF)及其受体广泛存在于神经系统,参与神经系统的部分功能,如谷氨酸释放和突触传递、长时程增强效应与记忆以及神经毒性等;PAF通过激活细胞信号转导通路,诱导促炎性基因表达,参与多种神经系统疾病的发病机制,如脑/脊髓损伤、缺血/再灌注损伤、人类免疫缺陷病毒相关性脑病和神经退行性疾病,PAF及其受体还参与急慢性疼痛的中枢和外周敏化机制。     

依达拉奉对大鼠小肠缺血-再灌注所致肺损伤的保护作用

目的探讨依达拉奉对大鼠小肠缺血-再灌注所致肺损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠18只,随机均分为假手术组(Sham组),缺血-再灌注组(IR组)和依达拉奉组(E组)。Sham组只分离肠系膜上动脉,不做其他处理;IR组分离肠系膜上动脉,从大鼠尾静脉注射与E组等量的生理盐水后,用无创动脉夹夹闭120min后移去动脉夹,再灌注120min;E组在缺血-再灌注前静脉注射依达拉奉6mg/kg。再灌注120min后采集标本。肺组织HE染色后病理学检测,采集腹主动脉血液检测大鼠血清中TNF-α和IL-6浓度,取肺组织检测髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)浓度。结果与Sham组比较,IR组肺泡上皮细胞广泛水肿、炎性细胞浸润、肺泡肺萎陷、肺毛细血管扩张出血;E组肺组织病理改变较IR组明显改善,肺泡炎性渗出减少;E组病理评分为(2.1±0.7)分,明显低于IR组的(5.7±1.1)分,IR组病理评分明显高于Sham组的(1.5±0.2)分(P0.01);血清中TNF-α和IL-6的浓度明显少于IR组,肺组织中MPO活性和MDA浓度明显低于IR组(P0.01)。结论依达拉奉能够明显改善小肠缺血-再灌注性肺损伤。     

非心血管手术围术期心肌缺血危险因素的临床研究

目的通过对冠心病患者或有冠心病危险因素患者术后心肌缺血和心血管事件的临床研究,探讨围术期心肌缺血的危险因素。方法参照美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)的"围手术期心血管风险"预测标准共入选病例98例。患者入手术室后行Holter监测,持续至术后48 h,术后患者入住SICU病房,监测相关指标:血流动力学监测、血气分析、电解质、应激水平(血皮质醇、血糖、白细胞介素-6)、肌钙蛋白I、体温监测、疼痛评分,术后随访至患者出院。根据Holter监测分析结果将患者分为术后心肌缺血组和非缺血组,两组间各监测指标先行单因素分析,有意义的指标再行Logistic回归分析。结果缺血组和非缺血组间心血管事件发生差异有统计学意义(P<0.05),缺血组心动过速、低血压、低体温、低氧血症高于非缺血组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,心动过速、低血压、低体温、低氧血症是围术期心肌缺血的危险因素(P<0.05)。结论术后心肌缺血是术后心血管事件的预警指标,心动过速、低血压、低体温、低氧血症是术后心肌缺血的危险因素。