髓核破入硬膜囊内的腰椎间盘突出症5例诊治

游离型腰椎间盘突出症髓核脱入硬膜囊内者临床上少见，我院自1998～2006年手术治疗腰椎间盘突出症450例，发现髓核脱入硬膜囊内腰椎间盘突出症5例。现就其临床特点、影像学资料及治疗方法分析总结。     

肺底结核影像学的误诊原因分析

我院 1997年 3月～ 2 0 0 4年 2月共收治肺结核2 85 4例 ,肺底结核 39例 ,其中 15例肺底结核因影像学误诊为肺炎 ,误诊率为 38%。本文就其误诊原因进行分析 ,以提高本病的正确诊断率。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 4 5～ 75岁 ,平均 6 1 5岁。既     

眼眶及颅内巨大本质异物CT误诊分析

病例资料男 ,9岁。不慎摔倒后 ,左眼被树枝刺伤 ,即在当地医院自左眼眶内取出一木质异物。因渐出现意识不清 ,3小时后转我院。查体 :嗜睡 ,左眼睑肿胀、青紫 ,左眼眶下方见 2处长约 1 5ｃｍ横行皮肤裂伤 ,右侧瞳孔直径 3ｍｍ ,对光反射灵敏。头颅ＣＴ示 :左侧额叶、侧脑室前角及同侧顶叶、左眼眶内连续数个层面见直径 1 0ｃｍ圆形低密度影 ,ＣＴ值为 - 2 13Ｈｕ ,大脑纵裂密度增高 ,左眼眶顶骨折。诊断 :左侧额顶叶脑挫伤 ,蛛网膜下腔出血 ,颅底骨折伴颅内积气。即行急诊手术 ,术中分离左眼眶下皮肤裂伤处软组织 ,自左眼眶内鼻侧眶骨处探…     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎性状态的影响

目的 研究独活寄生汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎性状态的影响。方法 从收治的膝骨性关节炎患者中选取64例,选例时间控制在2019年2月—2020年2月,参照随机数字表法,分为试验组与对照组,2组均为32例患者。对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,2组均以7 d为一个治疗周期,均连续治疗4个周期。比较2组患者治疗前后的膝关节功能、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、MMP-1)水平以及治疗后的临床总有效率。结果 经治疗,对照组患者的临床总有效率(75. 00%)较试验组(93. 75%)明显低;治疗后,2组患者的膝关节功能评分(关节活动、疼痛、僵硬)与治疗前相比,均呈下降趋势,且试验组较对照组明显降低;而治疗后2组患者血清炎性因子(TNF-α、IL-6、MMP-1)水平与治疗前相比,均降低,且试验组较对照组均低(均P 0. 05)。结论 独活寄生汤能提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能,且可显著缓解其临床症状,同时,抑制机体炎症反应,促进患者康复。     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)位于腹膜后者少见，有关其影像学报道亦不多。现将本院经手术证实的1例报告如下。     

去甲肾上腺素盐水洗胃液对洗胃中胃黏膜出血的影响

目的探讨去甲肾上腺素生理盐水洗胃液对中毒病人洗胃中胃黏膜出血的影响。方法对因中毒进行洗胃的150例病人随机分为三组,A组50例病人用清水洗胃;B组50例病人用0.001%去甲肾上腺素洗胃液洗胃;C组50例病人用0.008%去甲肾上腺素洗胃液洗胃。从洗胃管和储液瓶中观察洗胃液是否有血性液。结果A组胃黏膜出血15人,B组6人,C组3人,出血率分别是30%、12%、6%。说明用去甲肾上腺素洗胃液洗胃,胃黏膜出血的发生率比清水组低。结论去甲肾上腺素洗胃液能有效减少中毒病人洗胃中胃黏膜的出血和并发症,提高中毒病人的洗胃效果。     

ERCP对肝外胆管癌的诊断价值

肝外胆管癌临床表现多不典型 ,易误诊漏诊 ,术前诊断主要靠逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)、经皮肝穿胆道造影 (ＰＴＣ)、Ｂ超和ＣＴ检查[1] 。本文对经手术病理证实的 33例肝外胆管癌的ＥＲＣＰ资料进行回顾性的分析 ,以探讨ＥＲＣＰ对肝外胆管癌的诊断价值。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 33例肝外胆管癌中男 2 7例 ,女6例 ,年龄 4 6～ 6 8岁 ,平均 5 6 72岁。临床表现黄疸2 9例 ,腹痛腹胀 2 5例 ,皮肤瘙痒 2 5例 ,乏力 2 1例 ,食欲不振 2 5例 ,发热寒战 4例。病理分型腺癌 32例 ,鳞癌 1例。1.2　方法　 33例肝外胆管癌术前均行ＥＲＣＰ …     

改良Pfannenstiel切口在前列腺摘除术中的临床应用分析

目的：探讨改良Pfannenstiel切口在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中的疗效和优势.方法：随机对63例BPH患者采用改良Pfannenstiel切口行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,观察术后切口的愈合情况、手术平均时间,术后患者的体位、切口的疼痛、切口的张力、生活质量、术后并发症等指标的差异.结果：采用下腹部改良Pfannenstiel切口,完全可以替代直切口,切口暴露好,张力小,感染率明显下降,并发症少,切口小而美观,对合并腹股沟斜疝者无须另取切口,可一次完成.结论：改良Pfannenstiel切口在耻骨上经膀胱前列腺摘除术的治疗中是一种安全有效的方法,它具有操作简单.手术时间短,愈合速度快,出血量少,恢复快的优点,从解剖学上避免了下腹部腹直肌后鞘不完整造成的弊端,降低了切口疝的发生率;有很好的临床应用价值.     

针刺配合手法康复治疗肩手综合征(I期)60例

目的:观察针刺配合手法康复治疗肩手综合征(I期)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,在内科治疗和基本护理措施基础上,治疗组针刺配合手法康复,对照组仅对患肢做无规则被动活动.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后组内比较FMA评分,差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后两组FMA评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两组均有疗效,但针刺配合手法康复治疗肩手综合征疗效更明显.     

基层常见病、多发病中医适宜技术推广调查分析及思考

为充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病、多发病中的优势和作用,保障人民群众身体健康,缓解广大基层人民群众“看病难、看病贵”问题,国家中医药管理局组织全国性基层常见病、多发病中医适宜推广工作。位于甘肃省河西走廊西段的酒泉市2009年上半年共开办4期培训班,拟培训450人左右,学员覆盖酒泉市肃州区、敦煌市、金塔县、瓜州县、肃北县、阿克塞县、玉门市、嘉峪关市8个市县区的乡镇卫生院、社区及村卫生服务室（所）。作为此项培训工作的参与者,