伤寒沙门氏菌致椎间隙椎体感染一例

患者 男性,21岁,因腰痛伴间断发热2月,双下肢疼痛1周于2013年10月14日入院。 病史2个月前摔伤,9d后出现腰部剧烈疼痛,床上翻身、站立、行走困难,伴寒战、发热T40．5℃,无双下肢痛,二便正常。就诊当地医院经腰椎核磁检查提示L3／4椎间隙信号异常,静点“抗生素及对症”（具体用药及剂量不详）治疗3日后发热好转,下床活动后仍腰痛。此后发热、腰痛反复发作,T最高39℃,均于当地诊所间断静点“抗生素”治疗,热退停药,口服止疼药后腰痛症状可缓解。     

非癫痫发作患儿120例视频脑电图诊断分析

目的：对120例非癫痫发作儿童视频脑电图结果进行分析,为该类疾病的诊断提供参考。方法选取2012-10-2014-04于昆明市儿童医院神经内科行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的120例非痫样发作患儿进行分析。结果行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的非痫样发作患儿120例。其中N ES合并癫痫12例,7例无癫痫病史也无发作时癫痫样放电,但存在与临床不同步的非发作期的颠痫样放电。结论癫痫性发作及非癫痫性发作治疗原则不同,临床上必须正确判断,通过V-EEG可仔细分析发作时临床表现其与EEG的关系,可对发作性质作出准确判断,为临床治疗提供依据。     

1,2-丙二醇体内外安全性实验研究

目的 从体内和体外分别考察1,2-丙二醇气管内雾化给药局部刺激性、体外溶血性和细胞毒性,初步评价1,2-丙二醇吸入给药安全性。方法 取大鼠,采用气管内雾化给药方式给予30% 1,2-丙二醇200 μL,连续5 d,评价1,2-丙二醇吸入给药对肺部的局部刺激性;采用体外试管法肉眼观察和紫外分光光度计法计算溶血率考察1,2-丙二醇的溶血性;采用MTT法研究1,2-丙二醇对人肺腺癌细胞A549、人支气管上皮细胞16HBE、大鼠气管上皮细胞RTE的不良反应,分别计算IC₅₀值。结果 1,2-丙二醇气管内雾化给药后,动物出现极轻度的血管壁周围水肿,极轻度到轻度的肺脏局部支气管内炎症细胞浸润,溶剂对照出现极轻度到轻度的血管壁周围水肿。当1,2-丙二醇浓度≥50%,溶血试验肉眼观察发现,温育1 h上层略偏红色,温育时间延长,颜色略加深,3 h温育结束,发生溶血,但未见凝聚现象;采用紫外分光光度计法计算溶血率均>5%,均有溶血发生。细胞毒性试验中,1,2-丙二醇体积分数在0.12%~10%,对A549、16HBE及RTE的细胞不良反应存在一定的量效关系,相关系数R²值分别为0.986,0.989,0.993,IC₅₀分别为2.538%,2.015%,1.983%。结论 气管内雾化给予1,2-丙二醇对肺部刺激性较小,肺部耐受性较好。浓度≥50%时,可引起溶血。体积分数达到2%时,1,2-丙二醇对A549、16HBE和RTE细胞有显著的不良反应。本研究为1,2-丙二醇吸入途径应用的安全性提供了毒理学数据参考。     

精神分裂症患者血清一氧化氮与血糖血脂水平的相关性

目的探讨精神分裂症患者血清一氧化氮与血糖、血脂水平的相关性.方法将50例精神分裂症患者设为研究组,50名健康志愿者设为对照组,检测两组血清一氧化氮、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油水平,对检测结果进行统计分析.结果研究组血清一氧化氮、空腹血糖、三酰甘油水平显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组血清一氧化氮水平与空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油水平均无相关性(r=-0.038、-0.014、-0.034,P>0.05).结论精神分裂症患者一氧化氮、血糖、血脂存在代谢障碍问题,但一氧化氮水平与血糖、血脂水平无统计学相关性.     

李琦教授防治肾病综合征激素治疗副反应的临床研究

中医药防治肾病综合征激素治疗而致的副反应具有十分明显的优势与疗效。从“肾”论治，对激素副反应进行辨证分型和临床观察，从而证实中医药干预能有效减少激素副反应，同时还能提高肌体免疫力、减少停药后产生的病情反跳现象。     

不同类型贫血患者的血液检测结果对比研究

目的:探究血液检测结果在不同贫血患者中的鉴别诊断价值.方法:自我院2016年5月-2017年5月期间收治的64例贫血患者,以此作为本研究的试验组;同期选取我院的健康体检者,随机抽取64例作为本研究的对照组.分别对两组患者进行相关的血液检测,对比其检测结果.结果:予以相应的血液检测后,发现急性失血性及再生障碍性贫血患者的三项血液指标与对照组并无显著的差异(P＞0.05);其中,地中海及缺铁性贫血患者的三项血液指标均显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);巨幼红细胞性贫血患者的MCV及MCH的表达水平显著高于对照组(P＜0.05),但MCHC则差异不显著(P＞0.05);此外,溶血性贫血患者的MCV及MCHC水平均显著高于对照组,但MCH则差异不显著(P＞0.05).结论:临床诊治贫血患者的过程中,应予以患者相应的血液检测,其中MCV、MCH、MCHC表达水平的高低可作为鉴别贫血类型的重要指标,可提升鉴别贫血类型的准确性,应广泛推广.     

院前急救护理工作的隐患与防范措施

随着社会的进步和发展,疾病、灾难、意外事故的频发,随之而来的是各种急危重症病人的增多.人们法制观念和维权意识也在日益增强,院前急救护理工作中存在着诸多的安全隐患.针对院前急救护理常见的安全隐患,采取相应的防范措施,减少医疗纠纷.     

优质护理在降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的临床应用价值

目的:探讨在降低降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率中运用优质护理的临床效果及价值.方法:该院选取自2016年1月至2017年1月间急诊小儿输液室患者共168例作为探讨对象,将随机数字表法作为分成方式,对照组(84例)、观察组(84例).对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,对比2组应用效果.结果:观察组护理满意度相较于对照组,明显更高;且纠纷投诉率相较于对照组,明显更低;予以统计学分对比之后2组间护理效果差异显著,P＜0.05.结论:于急诊小儿输液室中采取优质护理,能够将护理效果提升,将纠纷投诉率降低,可以在临床上加以推广.     

方剂学多维立体化综合教学模式的构建与实践

在继承传统中医方剂学教学模式的基础上,建构了一套非直线式的多维立体化综合教学模式,并在教学全过程中加以应用.经过4年教学实践证明,该模式具有督促学习、夯实基础、牢固记忆,提高成绩等特点,符合学生认知规律和教师成长规律,为中医方剂学教学改革提供可借鉴的教学模式.