青少年网络游戏成瘾的发生机制

青少年网络游戏成瘾近年来成为社会的焦点问题，但关于其成瘾机制的研究还很少。文章在参阅大量网络成瘾和其它成瘾研究文献的基础上，通过对网络游戏特征和青少年身心发展特点的分析，认为导致青少年网络游戏成瘾的发生，是生理、心理和社会因素共同作用的结果。     

心理逆反及其临床意义

文章从心理咨询临床实践的视角，介绍了影响状态逆反产生的因素、心理逆反的表现与测量、特质逆反的人格描绘，以及心理咨询与临床心理学领域的相关研究成果。文章最后提出，深入的相关研究应注重心理逆反的测量与本土化研究等。     

骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效观察

目的评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的近期临床疗效。方法回顾性分析2011年6月~2013年5月采用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定结合后路椎体间植入聚醚醚酮(PEEK)材质椎间融合器治疗老年退行性腰椎疾病30例。所有患者术前骨密度检测均符合骨质疏松诊断(超声骨密度值测定-2.5)。结果 30例患者均顺利完成手术,术中无神经及硬膜损伤,骨水泥无严重渗漏,术后复查X线、CT显示骨水泥分布均匀。随访10~21个月,平均(16±2.11)个月,神经受压症状均得到改善。VAS评分术前(7.01±1.44)、术后6个月随访为(3.00±0.57)、末次随访为(2.23±1.19);JOA评分术前为(9.98±5.64)、术后6个月随访为(17.99±1.41)、末次随访为(18.42±1.47);ODI评分术前为(0.64±0.24)、术后6个月为(0.27±0.07)、末次随访为(0.22±0.09)。三项评分术后6个月、末次随访分别与术前对比差异有统计学意义;术后6个月和末次随访对比差异无统计学意义。末次随访时复查X线或CT显示椎弓根螺钉无松动,椎间融合器无下沉,椎间融合满意,融合率为86.7%。结论使用骨水泥强化椎弓根螺钉能够提高螺钉对伴有骨质疏松的椎体的握持力,防止椎弓根螺钉松动,保证较高的椎间融合率,是治疗老年退行性腰椎疾病一种安全而有效的手术方式。     

2006—2020年湖北省职业性噪声聋的流行病学特征

目的分析2006—2020年湖北省职业性噪声聋的发病特征。方法通过中国疾病预防控制中心职业病及健康危害因素监测信息系统收集2006—2020年湖北省职业性噪声聋病例,对其基本情况、职业史、企业性质以及行业分布等信息进行统计分析。结果 2006—2020年湖北省职业性噪声聋病例共325例,呈逐年上升趋势,病例中男性占93.21%;发病年龄中位数为47岁,实际接噪工龄中位数为20年。病例涉及135家企业,主要集中在十堰市、荆州市、武汉市、宜昌市和襄阳市,占全部病例的83.95%。行业主要以汽车零部件及配件制造、通用设备制造等制造业和采矿业为主,分别占83.69%和6.15%;经济类型以内资企业为主,占89.54%;规模以大、中型企业为主,占82.15%。结论湖北省职业性噪声聋发病呈逐年上升趋势,具有地区、行业和企业相对集中的发病特点。应针对发病特点,强化防噪降噪工作措施,保护职业人群健康。     

湖北省以替诺福韦为初治抗逆转录病毒方案的HIV/AIDS患者肾功能情况及其影响因素分析

目的 评估替诺福韦（tenofovir,TDF）作为一线治疗方案的HIV/AIDS患者慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）发生情况及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,收集分析TDF组和齐多夫定（zidovudine,AZT）组HIV/AIDS的人口学信息及临床检查资料,比较2组患者CKD的发生率和差异,多因素Cox比例风险模型分析TDF组患者CKD发生的影响因素。结果 共纳入432例HIV/AIDS患者,其中TDF组249例,AZT组193例,开始治疗时年龄中位数分别为32（26,50）、31（26,43）岁,传播途径主要以同性传播为主（分别为69.48%、82.90%）。TDF组与AZT组24个月CKD累积发生率分别是2.8%和0,差异有统计学意义（P<0.05）。各时间点肾小球滤过率（eGFR）值中,AZT组均高于TDF组（均P<0.01）。多因素Cox比例风险模型分析显示：TDF组患者中,女性（HR=57.46,95% CI：2.981~67.684）和基线eGFR异常（HR=4.75,95% CI：1.351~16.702）者发生CKD的风险更高。结论 TDF可以引起HIV/AIDS患者CKD的发生,但发生率较低,女性和基线eGFR异常者发生CKD的风险更高。在临床治疗过程中,要密切关注女性患者以及评估患者肾功能。     

洛索洛芬诱发癫痫发作1例

患者女 ,5 5岁 ,因四肢关节疼痛半年加重 1周 ,于 2 0 0 0年 3月 2日入院。既往有“脑外伤”病史 ,无癫痫病史 ,入院时查体 :Ｔ37.5℃ ,Ｐ82次 ,Ｒ2 0次 ,ＢＰ1 4.6 6 / 1 0 .6 6ｋＰａ,心肺 (-) ,腹部无阳性体征 ,四肢关节对称性红肿、压痛 ,活动受限 ,神经系统体征阴性。辅检 :Ｈｂ94ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 1× 1 0 9/Ｌ ,ＩｇＭ ( ) ,ＥＳＲ1 2 5ｍｍ/ｈ ,入院诊断 :类风湿关节炎。给予洛索洛芬 (乐松 ,日本三共珠式会社批号 :Ｅ92 3ｙ) 6 0ｍｇ ,2次 /日 ,硫糖铝 0 .2 ｇ ,3次 /日 ,西米替丁 0 .2 ｇ ,3次 /日。两周后病状缓解不明显 ,改乐松…     

氨基偶氮苯类化合物所致变态反应性疾病

目的　查明一起未明原因疾病的病因。方法　对湖北省某县发生的一起原因不明疾病进行流行病学和临床特点的观察及防治措施效果进行评价。结果　基于流行病学及临床表现的特点, 有皮痒、肌痛等, 可以认为该病为接触含有氨基偶氮苯类化合物的废水有关的变态反应性疾病。结论　皮肤长时间浸泡在含酚、苯胺等的废水中及高温作业、日光照射、反复接触毒物可致本病发生。     

艾司洛尔治疗小儿腭裂手术中心动过速30例

目的：观察艾司洛尔在小儿腭裂手术中出现心动过速时的治疗效果。方法：30例腭裂手术病人，在手术中静脉滴注艾司洛尔10～30mg。结果：30例手术病人的心率都有不同程度的下降。结论：艾司洛尔在小儿腭裂手术中对心动过速具有显著疗效。     

超微生物钙颗粒剂毒理学实验

背景与目的 :检测超微生物钙颗粒剂作为保健食品的安全性。材料与方法 :小鼠经口急性毒性、二项致突变试验(小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)以及30d喂养实验。结果 :超微生物钙颗粒剂对两种性别的SPF级昆明种小鼠经口毒性,一次灌胃量达10g/kg,两周内动物未见明显中毒症状,无动物死亡,按急性毒性分级标准规定,该受试物属实际无毒级。二项致突变试验结果均为阴性。30d喂养试验结果表明:该受试物对雌性大鼠低、中、高剂量为1.71、3.35、6.82g/kg剂量(分别相当于人群推荐量的26、50、102倍) ,对雄性大鼠低、中、高剂量为1.82、3.48、6.99g/kg(分别相当于人群推荐量的27、52、105倍)对Wistar大鼠的临床检查、血液学、生化学、脏器重量和系数以及病理组织学等指标无明显影响 ,未发现该受试物有明显的毒性作用。结论 :超微生物钙颗粒剂作为保健食品是安全的     

EPOB方案治疗常规方案失败的非霍奇金淋巴瘤

1998年9月至2002年9月,作者用足叶乙甙(VP-16)、顺铂(PDD)、博来霉素(BLM)和长春新碱(VCR)联合组成EPOB方案治疗常规化疗失败的非霍奇金淋巴瘤(NHL),能评价疗效者16例。现将初步结果报告如下:1 资料与方法 18例,其中2例化疗不足2疗程,未纳入疗效分析,能进行疗效分析者16例,均经病理学确诊为NHL,男性10例,女性6例;年龄中位数46岁(23～65); Karnofsky评分中位数70分(60～85);预计生存期大于3个月。按照Ann Arbor-Colswolds分期标准进行临床分期:Ⅲ_1 9例,Ⅲ_2 5例,Ⅳ2例。高度恶性3例,中度恶性10例,低度恶性3例。全部患者化疗前均有客观评价指标,心电图及肝肾功能正常,血常规正常,化疗前停止放化疗1个月以上。