ECMO联合左心减压治疗儿童暴发性心肌炎1例的护理

总结1例ECMO联合左心减压治疗儿童暴发性心肌炎的护理体会。护理措施包括ECMO治疗时的液体出入量管理、抗凝管理、活性药物使用管理,做好左心减压护理,给予合理的营养支持和恢复期康复训练等。患儿ECMO治疗20 h后行左心减压治疗,经治疗和护理,ECMO运行8 d顺利撤除,住院27 d,康复出院。     

养血当归胶囊治疗功能性痛经临床疗效观察

目的:探讨养血当归胶囊治疗功能性痛经的临床疗效。方法:经本院确诊功能性痛经患者191例,随机分为两组,治疗组112例,对照组79例,两组患者年龄、病程、病情均无统计学差异(P>0.05)。对照组:于经前7d口服布洛芬胶囊,一次300mg,一天2次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期;治疗组:于经前7d口服养血当归胶囊,一次3粒,一天3次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期。结果:治疗组112例患者,服用两个疗程后,治愈15例,显效48例,有效33例,总有效率达到85.7%,治愈率13.4%,不良反应1例,不良反应发生率0.89%;对照组79例患者,服用两个疗程后,治愈1例,显效19例,有效45例,总有效率82.3%,治愈率1.3%,不良反应9例,不良反应发生率12.6%。两组比较,总有效率无统计学差异(P>0.05);治愈率治疗组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);不良反应发生率治疗组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.01)。结论:养血胶囊治疗功能性痛经疗效显著,治愈率高,副作用少,值得临床推广使用。     

基于UPLC-Q-TOF-MSn的化妆品中40种性激素非法添加分析方法及筛查数据库的建立

目的 建立基于UPLC-Q-TOF-MSⁿ的化妆品中40种性激素非法添加分析方法及筛查数据库。方法 色谱柱为Agilent SB-C₁₈(2.1 mm×50 mm，1.8 μm)，正离子模式以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相，负离子模式以水-乙腈为流动相，梯度洗脱，流速0.2 mL·min^-1，柱温35 ℃；采用电喷雾电离源(ESI)，采集模式为Scan MS及Targeted MS/MS，将40种性激素的精确质量数、保留时间、二级质谱图导入PCDL软件建立筛查数据库。结果 采用所建立的数据库方法快速筛查100批化妆品，1批育发类产品检出少量黄体酮。结论 本研究所建立的40种性激素分析方法和筛查数据库具有简便、快速、灵敏和准确的特点，适合化妆品中非法添加性激素的高通量筛查和准确定性。     

门诊口服糖皮质激素的临床应用

目的：评估醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片及甲泼尼龙片等三种口服糖皮质激素在我院门诊的临床应用。方法调取我院2014年1月~6月应用口服糖皮质激素的所有门诊处方，从中随机抽取100张，回顾性分析口服糖皮质激素在我院门诊的应用情况。结果我院口服糖皮质激素的患者以女性为主，临床上主要用于风湿免疫性疾病、耳鼻咽喉疾病与呼吸系统疾病。结论口服糖皮质激素药物的临床使用总体合理。门诊药师需要重视对患者进行相关用药教育，避免给患者带来不必要的损失。     

新冠疫情形势下食品药品检验机构的担当与思考

新型冠状病毒肺炎疫情期间,各地食品药品检验机构积极发挥专业特长和检验优势,采取特事特办、抽检结合、组团帮扶等多项举措,为企业提供应急检验服务,为食品药品监管部门提供强有力技术支撑,彰显了食品药品检验机构的责任与担当。本文列举了部分食品药品检验机构开展的疫情防控保障工作,论述了食品药品检验工作的现实意义和社会价值,并对后疫情时期的检验检测工作模式作了思考。     

气囊压力监测在气管插管拔管护理中的应用研究

总结儿童糖尿病酮症酸中毒患儿救治期间皮肤损伤的原因分析及护理对策.2017年1月至2019年12月浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科共收治186例糖尿病酮症酸中毒患儿,共有88例存在或发生皮肤损伤,损伤原因为患儿四肢末梢循环差、尿糖刺激、未及时更换尿不湿、皮肤干燥脆弱、病情危重等.护理重点为做好压力性损伤、会阴部皮肤发红或感染、医源性皮肤损伤、口唇干燥伴皲裂的预防和护理.患儿入院后做好相关预防及护理措施,通过对症治疗和护理,在出院前均好转,平均住院时间(7.5±3.2)d.     

儿童外周静脉留置针输液渗出预防的最佳证据应用

目的将儿童外周静脉留置针输液渗出预防的最佳证据应用于临床实践。方法组建循证项目小组,确定循证问题,通过文献的系统检索和质量评价总结8条外周静脉留置针输液渗出预防相关的最佳证据,遵循澳大利亚JBI循证卫生保健中心的临床证据实践应用系统的标准程序制定了11条质量审查指标并开展证据应用。证据应用前后各纳入外周静脉留置针输液的患儿、家长及病区护士作为研究对象,比较护士对质量审查指标的执行率及患儿外周静脉留置针输液渗出发生率。结果证据应用后,4条审查指标的执行率比审查前有了显著改善;儿童外周静脉留置针输液渗出发生率从5.4%下降至2.4%。结论儿童外周静脉留置针输液渗出预防最佳证据的临床应用可降低静脉输液渗出的发生率,提高家长静脉输液渗出的防范意识和早期识别能力。     

先天性二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术患儿的围术期护理

总结1例先天性二尖瓣狭窄行二尖瓣置换术患儿的围术期护理经验。护理要点为做好预防和控制肺部感染等术前护理;术后加强ECMO护理及循环系统的管理,注重并发症的观察和处理,以及抗凝管理和用药护理,做好出院指导。本例患儿于术后28 d康复出院,出院后1个月、3个月和6个月患儿返院复查心脏超声和凝血功能,显示心脏瓣膜及功能恢复良好,凝血功能在抗凝治疗标准范围内,未出现出血或栓塞,活动量改善。     

Pierre Robin综合征患儿合并上呼吸道梗阻的家庭护理指导

总结1例合并上呼吸道梗阻的Pierre Robin综合征患儿的家庭护理经验.对家长进行家庭护理指导,并定期随访.指导内容包括:无创通气的管理,病情观察,鼻胃管营养支持,生长发育监测,口腔护理等.患儿经治疗和家庭护理183 d后,呼吸道梗阻症状明显改善,无低氧并发症及吸入性肺炎发生,体质量增长满意.     

石墨炉原子吸收测定乌苯美司中钯的残留量

目的建立乌苯美司中钯残留的测定方法。方法采用四种不同溶剂对样品进行前处理,选用冰醋酸超声溶解,再用0.5%硝酸稀释定容,通过石墨炉原子吸收光谱法进行测定。检测波长为247.6nm,狭缝宽度为0.2nm,空心阴极灯工作电流强度为6mA,测量模式为峰高,进样量为20μL。结果浓度在0~150μg·L^-1内呈现良好线性关系(r=0.9983);检出限为5.058μg·L^-1;仪器精密度为RSD=3.76%;重复性为3.60%;回收率在95%~105%之间,RSD=6.92%。结论数据准确、可靠,成功地完成对全国5家乌苯美司原料药厂家的15批样品中钯的测定。